CARGA DE

ENFERMEDAD
ALUMNA :
CURSO

DOCENTE:

INTRODUCCIN
La carga de la enfermedad es un conjunto de estimaciones de morbilidad
y mortalidad en las poblaciones.

Permite cuantificar de forma comparativa la prdida del estado salud

debido a distintas patologas, lesiones y factores de riesgo, segn
variables de persona, tiempo y lugar.

Mientras que la frecuencia de una enfermedad puede medirse con criterios

objetivos (incidencia, prevalencia, mortalidad), la valoracin de las
prdidas

funcionales,

desventajas

sociales

mortalidad

prematura

responde a criterios ms imprecisos que dependen de preferencias

individuales o sociales.

USOS DEL ESTUDIO DE LA

CARGA DE ENFERMEDAD
Los estudios de carga de enfermedad pueden servir para:
Medir y comparar la salud de poblaciones o grupos sociales.
Conocer la evolucin de la salud de una poblacin o la magnitud de un
problema de salud a travs del tiempo.
Medir y comparar la importancia de los diferentes problemas de salud de
una poblacin en un momento dado.

USOS DEL ESTUDIO DE LA

CARGA DE ENFERMEDAD
Medir los resultados de las intervenciones sanitarias que se realizan
frente a un problema de salud concreto.

Utilizar estos resultados como un instrumento ms para la definicin de

prioridades en salud y orientar la asignacin de recursos.

USOS DEL ESTUDIO DE LA

CARGA DE ENFERMEDAD
Para valorar las consecuencias no mortales de las enfermedades es preciso
considerar, adems de su frecuencia, el grado de discapacidad (fsica,
psquica o social) que cada estadio de la enfermedad supone, su duracin
media y su edad de inicio.

INDICADORES PRINCIPALES
Las intervenciones sanitarias se someten a anlisis de coste-efectividad
con el fin de medir su impacto tanto en la longitud como en la calidad de
la vida. Los AVAC (aos de vida ajustados por calidad) y AVAD o AVISA
(aos de vida ajustados por discapacidad) son trminos de uso comn en
este contexto.
Son los indicadores ms utilizados para la evaluacin de riesgos y
beneficios.

INDICADORES PRINCIPALES
Los AVAC miden los aos de vida con una salud ptima, mientras que los
AVAD/AVISA representan una medida de los aos de vida en relacin con
la prdida de salud.

LOS AOS DE VIDA

AJUSTADOS POR CALIDAD
(AVAC)

Los AVAC se inventaron en los aos 70 y desde mediados de los aos 90 se

han

convertido

en

una

herramienta

estndar

reconocida

nivel

internacional.
Es el producto aritmtico de la esperanza de vida combinado con una
medida de la calidad de vida en los aos restantes.
Se sopesa la cantidad de tiempo que es probable que pase una persona en
un estado de salud en particular con una puntuacin de utilidad procedente
de valoraciones estndar.

LOS AOS DE VIDA

AJUSTADOS POR CALIDAD
(AVAC)

LOS AOS DE VIDA AJUSTADOS

POR DISCAPACIDAD (AVISA/AVAD)
El AVAD es una herramienta alternativa que surgi a principios de los
aos 90 para cuantificar la carga de la enfermedad.

Los AVAD suman los aos de vida perdidos (AVP) debido a la mortalidad
prematura y los aos perdidos por enfermedad/discapacidad (APD)

LOS AOS DE VIDA AJUSTADOS

POR DISCAPACIDAD (AVISA/AVAD)
Los AVP se calculan de acuerdo con el nmero de muertes a cada edad
multiplicado por la esperanza de vida estndar para dicha edad.

Los APD representan el nmero de casos de enfermedad/discapacidad de

un

perodo

multiplicado

enfermedad/discapacidad,
enfermedad/discapacidad.

por
teniendo

la

duracin
en

cuenta

media
un

de

la

factor

de

LOS AOS DE VIDA AJUSTADOS

POR DISCAPACIDAD (AVISA/AVAD)

Es importante comprender las

diferencias existentes entre los
AVAC y los AVAD ya que no son
conceptos intercambiables.
Los
dos
indicadores
pueden
producir
resultados
diferentes
dependiendo de la edad de
comienzo de la enfermedad y su
duracin, y de si se tiene en
cuenta la edad y la discapacidad.

LIMITACIONES DE LOS AVAC Y

AVAD
Los AVAC y los AVAD pueden aplicarse a una amplia gama de enfermedades e
intervenciones en distintos tipos de poblaciones; sin embargo, ambos
conceptos reciben crticas.

Ninguna de estas medidas recoge en su totalidad los efectos ms amplios que

se derivan de las intervenciones; efectos como: la salud emocional y mental,
el impacto en los cuidadores y en la familia, o los efectos no relacionados con
la salud, tales como las consecuencias econmicas y sociales

LIMITACIONES DE LOS AVAC Y

AVAD
Ninguna de estas medidas recoge en su totalidad los efectos ms amplios que se
derivan de las intervenciones; efectos como: la salud emocional y mental, el impacto
en los cuidadores y en la familia, o los efectos no relacionados con la salud, tales
como las consecuencias econmicas y sociales.

Los AVAC pueden carecer de sensibilidad y ser difciles de aplicar en el caso de

enfermedades crnicas y tratamientos preventivos. La derivacin de utilidades del
estado de salud para definir los factores de peso para estados de salud especficos
es subjetiva y objeto de controversia.

LIMITACIONES DE LOS AVAC Y

AVAD
Pueden utilizarse medidas especficas para la enfermedad, pero stas
deben interpretarse con cautela.

De forma similar, las cifras estndar de esperanza de vida pueden

sobrevalorar los AVAD ahorrados cuando la esperanza de vida local es
inferior.

CONCLUSIONES
Los AVAC y los AVAD son herramientas para medir la mortalidad y la
morbilidad que se utilizan a nivel internacional para evaluar las
intervenciones y los tratamientos de salud pblica.

Su aplicacin en el mbito de la salud pblica permite que quienes

disean las polticas tomen decisiones informadas y que los pases elijan
soluciones sanitarias vitales que sean rentables.

GRACIAS
POR LA ATENCIN