Es la evolucin que usualmente toman los hechos que

caracterizan a los procesos morbosos, sin ninguna

intervencin teraputica (Hctor Guiseppe G.).
Manera propia de evolucin que tiene toda enfermedad
o proceso cuando se abandona a su propio curso (Clark y
Leavell).
Es el seguimiento de la enfermedad como proceso
dinmico, desde su posible gnesis hasta su final
resolucin

(incluyendo

los

casos

fatales),

sin

interferencia de ninguna naturaleza (Rafael Albornoz).

 Es el curso de acontecimientos que ocurren en el

organismo humano desde que se produce la accin
secuencial de las causas componentes (etiologa) hasta
que se desarrolla la enfermedad y posteriormente ocurre
su desenlace (curacin, estado crnico o muerte).
La historia natural de una enfermedad es la evolucin
de una enfermedad sin intervencin mdica, al contrario
que el curso clnico el cual describe la evolucin de la
enfermedad que se encuentra bajo atencin mdica.

Factores

Interrelacin

BIOLOGA HUMANA
Herencia, Edad,
Sexo, Inmunidad

Medio
Ambiente

Agente

Hospedero

Servicios
Atencin

Fsico,
Sociocultural,

Mdica

Econmico,

Calidad

Biolgico,

Ambiente

Oportuna

Qumico

Estilo de Vida
Actitudes y conductas
Tipo de alimentacin,
Ejercicio, alcohol

Alteracin

Equilibrio

Es la aplicacin de medidas preventivas,

adaptadas al esquema de la historia natural
de la enfermedad, cuyo objetivo es
interceptar la alteracin o romper el eslabn
ms dbil de la cadena y evitar que se
produzca el estmulo enfermedad en
cualquier etapa de su evolucin, previniendo
su desarrollo (patognesis).

PREVENCIN
PRIMARIA

PREVENCIN
SECUNDARIA

1. Fomento de la Salud
2. Proteccin Especfica

3. Diagnstico precoz y Tratamiento inmediato

4. Limitacin del dao

PREVENCIN
TERCIARIA

5. Rehabilitacin

1.Prevencin Primaria: Estn dadas para procurar

inhibir el desarrollo de la enfermedad antes de
que ocurra. Su objetivo es mejorar el nivel
general de salud y procurar medidas de
proteccin especfica, en el perodo de
prepatognesis.
Fomento de la Salud (1er Nivel): Se trata de
aplicar medidas generales para mantener o mejorar la
salud y el bienestar del individuo, familia y
comunidad; con lo que se logra crear condiciones ms
favorables para resistir al ataque de la enfermedad,
aumentar la resistencia del individuo y colocarlo en un
ambiente favorable a la salud, entre otras.

Medidas:

Educacin sanitaria.
Alimentacin y estado nutricional
Condiciones adecuadas para un ptimo desarrollo de la
personalidad
Vivienda adecuada, recreacin, trabajo
Aplicacin oportuna de la legislacin (Ley del Trabajo, LOPNA,
Seguridad Social, etc.)
Control sanitario de mataderos
Control de almacenamiento, manipulacin y expendio de
alimentos
Control de pesticidas y herbicidas
Educacin Sexual
Control peridico de nios sanos
Polticas de salud
Suministro de agua potable
Disposicin adecuada de excretas y basura

 Proteccin Especfica (2do Nivel): Medidas cuyo fin es

proteger al individuo especficamente contra una o un
grupo de enfermedades, antes de ser atacado, a travs
de la colocacin de barreras.
Medidas:

Inmunizacin especfica
Adecuada higiene personal
Saneamiento ambiental
Proteccin contra peligros en el trabajo, accidente, etc.
Proteccin contra factores cancergenos y alergenos
Lucha contra factores estresantes en el ambiente
sociofamiliar y de trabajo
Lucha contra vectores y reservorios
Quimioprofilaxis en casos necesarios

Prevencin Secundaria: Comprende

acciones destinadas al manejo de la
enfermedad una vez que se ha iniciado, es la
que se da en el perodo de patognesis
dirigidas a interrumpir el curso del proceso
instaurado.

Diagnstico Precoz y Tratamiento Oportuno

(3er Nivel):
Consiste en identificar, a travs de exmenes
peridicos clnicos y tratar lo ms pronto
posible la enfermedad, para curar y detener el
proceso de enfermedad, prevenir la
propagacin de enfermedades transmisibles,
prevenir las complicaciones, secuelas y la
incapacidad prolongada.

Medidas:
Descubrimiento de casos de enfermedades en los
primeros estadios.
Descubrimiento de casos individuales en grupos de
poblacin.
Estudio de grupos para detectar la enfermedad.
Exmenes peridicos selectivos de ciertos grupos
en la poblacin.
Tratamiento inmediato y adecuado de los casos
descubiertos.

 Limitacin del Dao (4to Nivel): Cuando el proceso

est avanzado, dado la falta de diagnsticos
oportunos y la falta de asistencia del individuo
afectado, tratando en este nivel de limitar el dao,
previniendo las consecuencias de una enfermedad
clnica avanzada. Dado los avances tecnolgicos, la
formacin mdica de alta especializacin, permiten
reducir as la aparicin de casos graves.

Medidas:
Tratamiento adecuado para impedir un estadio ms
avanzado de la enfermedad y para prevenir ms
complicaciones y secuelas.
Proveer facilidades para limitar el dao y prevenir la
muerte.

Prevencin Terciaria: Consiste en evitar la

discapacidad total una vez que se hayan estabilizado
las modificaciones anatmicas y fisiolgicas; para
lograr la rehabilitacin del individuo, incorporndolo
a una vida satisfactoria y autosuficiente.

Rehabilitacin ( 5to Nivel): Una vez que el individuo

presenta secuelas, incapacidad parcial o total, an se
cuenta con algunas medidas y tcnicas especficas a
fin de rehabilitar al individuo fsica, mental y
socialmente, a fin de reintegrar al individuo a la
sociedad, obtener el mximo de uso de sus
capacidades y evitar que se convierta en una carga
permanente.

 Medidas:
Facilidades en los hospitales, industrias y
comunidad para reentrenamiento y
educacin del incapacitado.
Educacin al pblico para que emplee al
discapacitado.
Terapias ocupacionales.