ANESTESIAS TRONCULARES EN EL EQUINO

Diego Quinteros Veterinario Diplomado del

Colegio Americano de Cirujanos Veterinarios

ANESTESIAS TRONCULARES EN EL EQUINO

MIEMBRO ANTERIOR

PREPARACION DEL PACIENTE

Limpiar/lavar el pelo y piel de contaminacion grosera: barro,
heces, viruta.
No es necesario pelar
Preparar el sitio de inyeccion con antiseptico (Iodopovidona
jabonosa/ Clorexidina+ alcohol)
Si se prevee que al realizar la inyeccion se pueda penetrar una
cavidad sinovial, realizar una preparacion esteril de 6 minutos
alternando alcohol-povidona/clorexidina 3 veces.
Uso de guantes esteriles si hay riesgo de entrar a una cavidad
sinovial

TECNICAS DE INYECCION
Tamanos de las agujas: 25g (1,6cm largo) a 20-21g
(2,5-4cm largo)
Insertar la aguja desacoplada
Jeringa con punta de encastre (no Luer Lock o punta a
rosca)
La mayoria de los bloqueos se realizan con volumenes
de 1 a 5cc en cada sitio
Esperar 5 a 10 minutos despues del bloqueo
Anestesicos comunes: lidocaina, bupivacaina,
mepivacaina al 2%

ANATOMIA

PALMAR DIGITAL
A nivel medio de la cuartilla
Justo por encima de los
cartilagos alares
Palpar el paquete
neurovascular
Entre el hueso de la
falange y los tendones
flexores
Aguja 25g, SC, paralelo al
nervio
Bloqueo: talones, caudal
del pie y banda coronaria

ABAXIAL DE SESAMOIDES (N. PALMAR LAT. Y

MED.)
A nivel de la superficie
abaxial de los sesamoides
Palpar el paquete
neurovascular
Bloqueo de ramas
nerviosas dorsales
Aguja 25g, SC, paralelo al
nervio
1,5-3cc
Bloqueo de todo el pie
distal a la inyeccion

PALMAR BAJA O CUATRO PUNTOS BAJOS (N.

PALMARES Y PALMARES METACARPIANOS)
Distal y axial al boton
del rudimentario. Entre
el lig. Susp. Sesam. Y
el TFDP.
Aguja 25g-21g
1,5cc-3cc
Bloqueo de todas las
estructuras profundas
distales
Cuidado de penetrar
la vaina digital distal

PALMAR ALTA O CUATRO PUNTOS ALTOS (N.

PALMARES
Axial a los MTC II y IV.
Profundo hasta tocar el MTC
III.
Entre el Lig. Susp. Sesam. Y
TFDP. Debajo de la fascia
subcarpal
Aguja 20-22g, 4cm largo
3cc-5cc
Bloqueo de estructuras
profundas distales de la region
metacarpiana, lig.
Suspensorio, ramas.
Cuidado de penetrar fondo de
saco de la art. Metacarpofalangeana

NERVIO PALMAR LATERAL (DOS PUNTOS ALTOS)

O BLOQUEO DE WHEAT
Justo distal al hueso accesorio
del carpo
El bloqueo se completa con el
bloqueo del N. palmar medial.
Aguja: 25g (1,6cm)
5cc
Ventajas:
no hay riesgo de entrar en la
art. Carpo-metacarpiana.
Menos pinchazos
Menos volumen de
anestesico
Bloqueo del origen del Lig.
Susp. de los Sesam.

NERVIO PALMAR LATERAL (DOS PUNTOS ALTOS)

O BLOQUEO DE WHEAT

BLOQUEO DEL NERVIO MEDIANO

Abordaje: 10 cm proximal a la
castaa
Medial: borde distal del m.
pectoral descendente. En
direccion proximal y
caudolateral, caudal al radio y
craneal al m. flexor carporadial.
Caudomedial: caudal al m.
flexor carpo-radial entre este y
el m. flexor carpo-ulnar en
direccion craneo lateral.
Aguja: 20g de 4cm
10cc

BLOQUEO DEL NERVIO ULNAR

Entre el m. flexor carpo
ulnar y el m. ulnar
lateral. Caudal y 10cm
proximal al hueso
accesorio del carpo.
Aguja 20g, 25mm
10cc

BLOQUEO DEL NERVIO MUSCULOCUTANEO

(CUTANEO ANTEBRAQUIAL)
Abordaje proximal: bloqueo
del N. antes de bifurcacion.
Craneomedial, en proximal
del antebrazo
Abordaje distal: Se
bloquean las ramas. Mitad
de distancia entre codo y
carpo, bloquear a ambos
lados de la vena cefalica
Aguja 22g, 25mm
5cc

BLOQUEO DEL NERVIO MEDIANO, ULNAR,

MUSCULOSQUELETICO (CUTANEO
ANTEBRACHIAL)

Region bloqueada: carpo y todas las estructuras

distales
Complicaciones: perdida de motricidad del
miembro

ANESTESIAS TRONCULARES EN EL EQUINO

MIEMBRO POSTERIOR

BLOQUEO DE LOS NERVIOS METATARSIANOS

DORSALES LATERAL Y MEDIAL

Nervios metatarsianos
dorsales laterales y
mediales, ramas del N.
peroneo profundo

MIEMBRO POSTERIOR
Palmar baja (6 PUNTOS BAJOS)

PALMAR ALTA (6 PUNTOS

ALTOS)

Abordaje: a mitad de
distancia, lateral o
medial de los MTC II o
IV y tendon del extensor
digital largo o lateral.
Aguja: 25g 25mm
5cc
Bloquea region distal
dorsal

Abordaje: a mitad de
distancia, lateral o
medial de los MTC II o
IV y tendon del extensor
digital largo o lateral.
Aguja: 25g 25mm
5cc
Bloquea region distal
dorsal

MIEMBRO POSTERIOR
Palmar baja (6 PUNTOS BAJOS)

PALMAR BAJA (6 PUNTOS BAJOS)

BLOQUEO DEL NERVIO PERONEO

Superficial

PROFUNDO

Abordaje: lateral del

miembro, 10cm proximal al
calcaneo, en la division del
m. extensor digital lateral y
m. extensor digital largo
Aguja 20g, 4-5cm
15cc
SC

Mismo abordaje
Direccion caudo medial,
hasta el cono de la aguja
Aguja 20g, 4-5cm
15cc
Profundo entre los
musculos

BLOQUEO DEL NERVIO TIBIAL

Lado medial, 10cm
proximal al calcaneo, justo
caudal al tendon flexor
digital profundo. Se palpa
el nervio, inyectar profundo
a la fascia
Aguja: 20g-4cm
20cc
Complicaciones: disfuncion
motora