DOLOR

(del lat. dolor), Sensacin molesta y muchas

veces casi intolerable, localizada en un rgano

o parte de l y que es trasmitida al cerebro
por los nervios sensitivos.

CARACTERSTICAS
errante. Que vara
frecuentemente de localizacin.

fulgurante. Sumamente intenso y momentneo.

latente. Sordo, que espera la

menor incitacin para
revelarse.

lancinante. Sensacin de pinchazo.

reflejo. Que se produce en un sitio distinto del que est

localizada la lesin.

terebrante. Muy intenso, como producido por la accin

de una barrena (fresa).

sordo. Tenue, pero constante.

urente. Con sensacin de quemadura.

vago. Impreciso, errante.

El dolor bucal

En un centro odontolgico se
manejan bsicamente cuatro
tipos de dolor:

Dolor mucoso

Dolor dental

Dolor periodontal

Dolor de ATM (Articulacin temporo-mandibular)

INTENSIDAD
Sea por la referencia del paciente o mediante la
utilizacin de alguna escala para medir la
intensidad del dolor, se pueden determinar en
forma general tres niveles de intensidad.
1 Dolor de intensidad leve, es aquel dolor que
independiente de su origen no compromete las
actividades diarias de quien lo padece, se puede
sobrellevar y el tratamiento es de demanda
opcional; en la escala anloga del dolor es aquel
que se encuentra por debajo de 4.
2 Dolor de intensidad moderada, aquel que
demanda tratamiento inmediato, de no aliviarse
puede interferir con las actividades diarias de
quien lo padece y crear un estado de ansiedad
moderada.
3 Dolor severo, es aquel que interfiere
claramente con las actividades del paciente,
postra e inmoviliza al paciente y crea un estado

TIPOS DE DOLOR
Se reconocen bsicamente tres tipos de dolor:
1.- EL DOLOR AGUDO es probablemente el

ms frecuente dentro del campo de la

odontologa. Tanto el dolor de tipo inflamatorio
(somtico y neuroptico) y el dolor dentinal
(neuroptico) son con frecuencia los dolores
agudos que se presentan en la odontologa.

2.- DOLOR DE ORIGEN MALIGNO

Se lo define como un "dolor agudo de larga

duracin". El paciente manifiesta
predominantemente dolor somtico, cuyas
manifestaciones pueden estar modificadas o no
por el proceso afectivo, pero su actitud hacia el
sufrimiento orgnico es en general muy positivo,
tratando de aprender a manejar sus sntomas, y
cooperar con su tratamiento.
El dolor relacionado a lesiones malignas tendr
diferentes caractersticas e intensidad, y estar en
relacin al estado de avance de la enfermedad.
Las lesiones tumorales primarias pueden causar
dolor localizado, aunque hay que considerar que
en algunos casos de metstasis, ser el primer
sntoma que refiere el paciente.

3.- DOLOR CRNICO

El dolor de tipo crnico, infrecuente en el

campo de la odontologa, tiene la
caracterstica de aumentar
progresivamente, producir una nueva
adaptacin del organismo, donde los
signos de tipo simptico no predominan,
ms bien producen en el paciente
sentimientos de sufrimiento y depresin
son comunes y pueden presentar signos
vegetativos de insomnio, disminucin de la
libido y adinamia. La revisin por un
psiquiatra o un psiclogo ser parte de la
valoracin total en la mejora de estos
pacientes.

Valoracin del dolor

Escala verbal:
El paciente debe elegir la palabra que refleja

la intensidad del dolor:

0= Ausencia del dolor.
1= Dolor leve.
2= Dolor moderado.
3= Dolor severo.
4= Dolor atroz.

Escala numrica
VISUAL ANALOG SCALE (VAS)
4 categoras:
Nivel 1: 0 24 mm,
Nivel 3: 50 74 mm,

Dolor suave

Nivel 2: 25 49 mm,
Nivel 4: 75 100 mm.

100 mm

Dolor insoportable

EVA
Escala visual analgica

Escalera analgsica de la OMS

Manejo del DOLOR segn la

intensidad