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EXPLORACIN DEL SISTEMA VASCULAR

PERIFRICO.
PULSOS PERIFRICOS Y TENSIN ARTERIAL

ESTUDIO DEL PULSO


Onda
creada
por
la
contraccin del ventrculo
izquierdo del corazn.
Estas son percibidas por
los dedos del examinador
al palpar una arteria.

Sitios de palpacin
Los pulsos perifricos pueden palparse en reas donde
las grandes arterias estn cercanas a la superficie de la
piel. Los pulsos palpables comprenden:
Temporal
Carotideo
Axilar
Humeral o braquial
Cubital o ulnar
Radial
Femoral
Poplteo
tibial posterior y pedio o dorsal del pie.

SEMIOTECNIA

PULSO TEMPORAL
Explora la arteria temporal (Rama de la
Explora laarteria
arteriacartida).
temporal (Rama de la
arteria
cartida).
Se palpa sobre
el rea
de la sien en la
Se
palpa
sobre
el
rea
de la
sien en la
zona temporal delante del
pabelln
zona temporal
delante
del pabelln
auricular.
Sigue un
trayecto,
a veces
auricular.
Sigue
un
trayecto,
a veces
visible, que va desde la ceja hacia
el
visible,
que
va
desde
la
ceja
hacia
cuero cabelludo (zona de la patilla). el
cuero cabelludo (zona de la patilla).

PULSO CAROTIDEO
Explora la arteria cartida.
Explora
cartida.del
Se palpa
sobrelalaarteria
parte anterior
Se palpa
sobre la parte anteriora del
msculo
esternocleidomastoideo
la
msculo
esternocleidomastoideo
a
la
altura de la trquea (Tringulo carotdeo,
alturase
deramifica
la trquea
carotdeo,
donde
en (Tringulo
cartida externa
e
donde se ramifica
en cartida externa e
interna).
interna).

PULSO AXILAR
Explora la arteria axilar (arteria
principal de las extremidades
superiores).
Se palpa en lnea medio axilar
subyacente al hmero con el brazo
en rotacin externa. Debajo de las
inserciones del pectoral mayor.

PULSO BRAQUIAL
Explora la arteria braquial
Se palpa en el hueco anterior del
codo (espacio antecubital), en la
cara interna del bceps, con
antebrazo ligeramente
flexionado.

PULSO RADIAL
Explora la arteria radial (rama de la
arteria braquial, como la arteria
cubital).
Se palpa en la cara interna de la
mueca. Es donde solemos tomar el
pulso.

PULSO CUBITAL
Explora la arteria cubital (rama de
la arteria braquial, como la arteria
radial).
Se palpa en la cara externa de la
mueca. Es donde solemos tomar
el pulso.

PULSO FEMORAL
Explora la arteria femoral (arteria
principal de las extremidades
inferiores).
Se explora en la ingle a la altura de
la parte inferior de del ligamento
inguinal en la zona del tringulo de
Scarpa.

PULSO TIBIAL
POSTERIOR
Explora la arteria tibial
posterior.
Se palpa en el tobillo a nivel de
la zona posterior del malolo
externo (canal retromaleolar
interno).

PULSO POPLITEO
Explora la arteria popltea.
Se explora en la zona del hueco
poplteo en su parte medial y
normalmente con la rodilla
flexionada a 30 grados o en
decbito prono.

PULSO PEDIAL
Explora la arteria pedia.
Se palpa a nivel de la cara dorsal
del pie entre los tendones
extensores de 1er y 2 dedo,
tambin frecuentemente puede
palparse entre el 2 y el 3.

Cuando se palpa el pulso arterial, se deben precisar los


siguientes aspectos:
La forma de la onda del pulso,
con su fase ascendente y
descendente. Ocasionalmente se
puede palpar alguna escotadura
en alguna de estas fases

La amplitud de la onda del


pulso, desde su comienzo hasta
el mximo. Puede estar:
- normal
- aumentada
- disminuida

Tambin es conveniente fijarse


en la velocidad de ascenso del
pulso que puede ser:
- rpida
- lenta

La frecuencia de los latidos. Puede


ser:
- normal: entre 60 y 85 latidos por
minuto (lpm)
- taquicardia: > 90 lpm
- bradicardia: < 60 lpm

La ritmicidad, se refiere a si la
secuencia de los latidos es regular o
irregular. Si es irregular, constituye
una arritmia.

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