NEUROLOGA DEL SISTEMA

ESTOMATOGNTICO
PLEXO CERVICAL. SIMPTICO Y
PARASIMPTICO CRANEAL
Dr. Dmaso Gonzlez Espinosa
Ao 2016

NERVIOS CRANEALES

Se originan de la porcin
enceflica del SNC y son 12
pares:

I par:
II par:
III par:
IV par:
V par:
VI par:
VII par:
VII bis:
VIII par:
IX par:
X par:
XI par:
XII par:

Olfatorio.
ptico.
culomotor.
Troclear.
Trigmino.
Abducens.
Facial.
Intermedio.
Vestbulococlear.
Glosofarngeo.
Vago.
Accesorio.
Hipogloso.

NERVIOS CRANEALES
ORIGENES APARENTES:

I par: Bulbo olfatorio.

II par: Quiasma ptico (ngulo anterior)
III par: Pednculo cerebral (cara medial)
IV par: Velo medular superior (ambos
lados)
V par: Puente (cara anterolateral).
VI par: Surco bulbo pontino (sobre
pirmide
VII par: Surco bulbopontino (supraolivar)
VII bis: Surco bulbopontino (supraolivar)
VIII par: Surco bulbopontino (fosita latera
IX par: Surco posterolateral del bulbo.
X par:
Surco posterolateral del bulbo.
XI par: Surco posterolateral del bulbo.
XII par: Surco preolivar del bulbo.

ORGEN APARENTE NERVIOS

CRANEALES

NERVIOS CRANEALES

CALIDAD FUNCIONAL:
I par:
Sensorial.
II par:
Sensorial.
III par:
Motor y parasimptico.
IV par:
Motor.
V par:
Sensitivo y Motor (V3).
VI par:
Motor.
VII par:
Motor.
VII bis:
Parasimptico y sensorial.
VIII par:
Sensorial.
IX par:
Motor, sensitivo,
parasimptico y sensorial.
X par:
Motor, sensitivo,
parasimptico y sensorial.
XI par:
Motor.
XII par:
Motor.

NERVIOS CRANEALES

Salen desde su origen aparente por

los siguientes formenes de la base
del crneo:

I par: Agujeros olfatorios, lmina cribosa.

II par: Conducto ptico.
III IV VI par: Fisura orbitaria superior.
V par: V1 Fisura orbitaria superior.
V2 Foramen redondo. V3 Foramen
oval.
VII VII- VIII par: Conducto auditivo
interno.
IX X XI par: Foramen yugular.
XII par: Conducto del hipogloso.

NERVIO OLFATORIO

Se origina
aparentemente por
varios filetes nerviosos
de la cara inferior del
bulbo olfatorio para
atravesar los agujeros
de la lmina cribiforme
del etmoides y
distribuirse en la
pituitaria amarilla que
recubre la zona del
cornete, meato
superior y zona
superior del tabique
de las fosas nasales.

NERVIO PTICO

El nervio ptico nace en

forma aparente en los
ngulos ant. del quiasma
ptico, pero su orgen
real es en axones de las
clulas ganglionares de
la retina del globo
ocular, donde se ubican
las clulas receptoras
conos y bastones que son
capaces de captar el
estmulo luminoso.

NERVIOS MOTORES GLOBO OCULAR.

El III par u culomotor

se distribuye por los
msculos rectos
superior, inferior,
medial, oblicuo menor
y por elevador
prpado superior.

El IV par o troclear se
distribuye por el
msculo oblicuo
superior.

El VI par o abducens
se distribuye por el
msculo recto lateral.

NERVIO TRIGMINO
Este nervio posee 3 ramas
que se distribuyen
sensitivamente por la
regin facial superior,
media e inferior y por los
msculos de la masticacin.
1a Rama V1: Nervio oftlmico.
2a Rama V2: Nervio maxilar.
3a Rama V3:Nervio
mandibular.

NCLEOS SENSITIVOS DEL

TRIGMINO

NCLEOS MOTORES TRIGMINO Y FACIAL

TRAYECTO DEL NERVIO TRIGMINO

GANGLIO TRIGEMINAL
(GASSER)

NERVIO TRIGMINO

La 1a rama (V1), nervio

oftlmico se distribuye
por las paredes de la
rbita, glndula
lacrimal, regiones
nasal y frontal.

NERVIO OFTLMICO (V1)

Nervio Nasociliar:

Ramos colaterales - Ramo sensitivo ganglio ciliar.

- Nervios ciliares largos.
- Nervio etmoidal posterior.
Ramos terminales - Nervio etmoidal anterior.
- Nervio infratroclear.

Nervio Frontal:

Ramos terminales

Nervio Lagrimal:

Ramos terminales - Ramo para nervio cigomtico.

- Ramos de glndula lagrimal.

Ganglio Anexo:

Ganglio ciliar

- Nervio supraorbitario medial.

- Nervio supraorbitario lateral.
- Nervio supratroclear.

- Nervios ciliares cortos

(Parasimptico craneal).

NERVIO OFTLMICO

NERVIO OFTALMICO

NERVIOS OFTLMICO E
INFRAORBITARIO

GANGLIO CILIAR (DE WILLIS)

Ganglio ciliar
anexo al nervio
Oftlmico (V1).

Cavidad
orbitaria.

NERVIO TRIGMINO

La 2a rama (V2), nervio

maxilar se distribuye
por el maxilar, los
dientes superiores,
fosas nasales, seno
maxilar, paladar, labio
superior y las
glndulas nasales,
palatinas y labiales
superiores.

NERVIO MAXILAR (V2)

Ramos colaterales: Nervio menngeo medio.

Nervio cigomtico
- ramo cigmato-facial
- ramo cigmato-temporal.
- anastomosis con lagrimal.
Nervio ptrigo-palatino - ramos orbitarios.
- nervios nasales post.
sup.
- nervio naso-palatino.
- nervio farngeo.
- nervio palatino mayor.
- nervios palatinos menores.
- nervios alveolares sup. post.
Nervio infraorbitario - nervio alveolar sup. medio.
- nervio alveolar sup. anterior.
- penacho infraorbitario.
Ramos terminales: Palpebrales inferiores - Nasales - Labiales superiores.
Ganglio anexo:
Ganglio ptrigo-palatino
(Parasimptico craneal).

NERVIO MAXILAR

NERVIO INFRAORBITARIO

NERVIO MAXILAR

GANGLIO PTRIGOPALATINO
(MECKEL)

Ganglio Ptrigopalatino anexo

al nervio
maxilar (V2).

Fosa ptrigopalatina.

GANGLIO PTRIGO-PALATINO

NERVIO TRIGMINO
La 3a rama (V3), es el nervio
mandibular, se distribuye por
la mandbula, piezas
dentarias inferiores, lengua,
piso de la boca, labio inferior,
glndulas partida,
submandibular, sublingual,
lingual anterior, labiales
inferiores y glndulas
vestibulares, as como por las
papilas fungiformes de la
lengua y los msculos de la
masticacin.

NERVIO MANDIBULAR (V3)

Ramos colaterales: Ramo menngeo

Nervio tmporo-bucal
anterior

post.

- Nervio temporal prof.

- Nervio bucal.
Nervio temporal prof. medio.
Nervio tmporo-maseterino - Nervio temp. prof.
- Nervio maseterino.

Nervio aurculotemporal.
Nervio del pterigoideo medial.
Nervio del tensor del velopalatino.
Nervio del tensor del tmpano.
Ramos terminales: Nervio lingual
Nervio alveolar inf. - Nervio milohioideo.
- N. pulpares, seos,
periodontales
- Nervio incisivo (inconstante).
- Nervio mentoniano.
Ganglios anexos: Ganglios tico y submandibular (Parasimpticos).

NERVIO MANDIBULAR

NERVIO MANDIBULAR

NERVIO ALVEOLAR INFERIOR

NERVIOS MENTONIANOS

NERVIOS ALVEOLAR INFERIOR Y

LINGUAL

NERVIO BUCAL

GANGLIO TICO ( DE ARNOLD)

Ganglio tico
anexo al nervio
mandibular
(V3).

Fosa
infratemporal.

GANGLIOS PARASIMPTICO CRANEAL

Ganglio ciliar (de

Willis).

Ganglio ptrigopalatino (Meckel).

Ganglio tico (Arnold).

Ganglio submandibular

NERVIOS FACIAL E
INTERMEDIO
(VII Y VII BIS PARES CRANEALES)

ORGEN APARENTE NERVIOS

CRANEALES

NERVIOS VII Y VII BIS EN FOSA CRANEAL

POSTERIOR

TRAYECTO INTRAPETROSO NERVIO FACIAL

El nervio Facial
realiza un trayecto
en el interior del
peasco (conducto
del facial o de
Falopio) y describe
tres porciones:
- Porcin laberntica
- Porcin timpnica
- Porcin mastoidea

TRAYECTO INTRAPETROSO NERVIO

FACIAL

TRAYECTO EXTRAPETROSO NERVIO

FACIAL

TRAYECTO EXTRAPETROSO NERVIO

FACIAL

DISTRIBUCIN NERVIOS FACIAL E

INTERMEDIO
NERVIO FACIAL:
- Ramos colaterales intrapetrosos: - nervio petroso mayor.
- nervio petroso menor.
- n. msculo estapedio.
NERVIO INTERMEDIO (VII bis)
cuerda del tmpano.
- ramo fosa yugular.
- r. sensitivo cond. audit. ext.
- Ramos colaterales extrapetrosos: - ramo comunicante con
IX.
- nervio auricular posterior.
- n. estilohioideo y digstrico.
- ramo lingual.
- Ramos terminales:
- Tmporo-facial.
- Crvico-facial.

PARLISIS DEL NERVIO FACIAL

NERVIO GLOSOFARNGEO
IX PAR CRANEAL

NERVIO GLOSOFARNGEO
Este es un nervio complejo,
motor, sensitivo, sensorial
y parasimptico que se
distribuye por los msculos
y la mucosa de la faringe,
por el 1/3 posterior de la
lengua, por la amgdala,
por el odo medio, por la
glndula partida, las
papilas caliciformes de la
lengua y el plexo carotideo.

NERVIOS VII Y VII BIS EN FOSA CRANEAL

POSTERIOR

DISTRIBUCIN NERVIO
GLOSOFARNGEO

NERVIO GLOSOFARNGEO

DISTRIBUCIN NERVIO GLOSOFARNGEO

RAMOS COLATERALES:
1.- Ramo comunicante con el nervio facial (Asa de Haller).
2.- Nervio timpnico (plexo timpnico: ventanas coclear y vestibular,
tubrico,
carticotimpnico, petroso profundo y petroso profundo
menor)
3.- Ramos del seno carotdeo. (plexo carotdeo con X y simptico).
4.- Ramos farngeos. (plexo farngeo con X y simptico).
5.- Ramos tonsilares. (plexo tonsilar).
6.- Nervio del estilofarngeo.
7.- Nervio del estilogloso y palatogloso.
RAMOS TERMINALES:
Ramos linguales: (plexo lingual 1/3 posterior lengua).

NERVIO VAGO
X PAR CRANEAL

NERVIO VAGO (NEUMOGSTRICO)

El vago es un nervio
complejo, motor, sensitivo,
sensorial y parasimptico que
se distribuye por las vsceras
del cuello, del trax y de la
parte superior del abdomen
hasta la mitad derecha del
intestino grueso. Adems,
inerva los msculos de la
laringe, del velo del paladar,
la mucosa de la faringe, de la
base de la lengua y algunas
papilas gustativas, adems
de las glndulas secretoras y
la musculatura lisa del tubo
digestivo y respiratorio.

NERVIOS EN ESPACIO
RETROESTILEO

TRAYECTO CERVICAL DEL NERVIO

VAGO

El nervio vago o
neumogstrico tiene su
recorrido en el cuello junto a
la arteria cartida comn y a
la vena yugular interna
formando el paquete vascular
y nervioso cervical.

En este trayecto cervical el

nervio vago da ramas
linguales, farngeas, larngeas,
carotdeas y cardacas
superiores.

NERVIOS ACCESORIO E
HIPOGLOSO
XI Y XII PARES CRANEALES

NERVIO ACCESORIO
El nervio accesorio es un
nervio motor que se
distribuye por los
msculos
esternocleidomastodeo
y trapecio.
Adems le proporciona
fibras motoras al nervio
vago para que inerve los
msculos de la laringe,
faringe y del velo del
paladar.

NERVIO HIPOGLOSO

DISTRIBUCIN DEL NERVIO HIPOGLOSO

TRAYECTO CERVICAL NERVIO HIPOGLOSO

TRAYECTO CERVICAL NERVIO

HIPOGLOSO

DISTRIBUCIN DEL NERVIO HIPOGLOSO

RAMOS COLATERALES:
1.- Ramo menngeo recurrente.
2.- Ramos vasculares (cartidas y yugular).
3.- Ramo descendente del hipogloso (asa cervical).
4.- Nervio del msculo genihioideo.
5.- Nervio del msculo tirohioideo.
6.- Nervios de los msculos hiogloso y estilogloso.

RAMOS TERMINALES:
- Numerosos ramos destinados a todos los msculos de la lengua .

PLEXO NERVIOSO
CERVICAL

DISTRIBUCIN DEL PLEXO CERVICAL

Est constituido por los ramos anteriores de nervios cervicales C1-C2C3-C4, los cuales se anastomosan entre s formando 3 asas nerviosas,
ubicadas por delante de los procesos transversos de las vrtebras C1C2-C3.
Emite ramos superficiales o cutneos, ramos profundos o motores y
comunicantes.
Plexo cervical superficial: (nervios cutneos).
- Nervio occipital menor.
- Nervio auricular mayor.
- Nervio transverso del cuello.
- Nervio supraclavicular (ramos supraesternales, supraclaviculares y
supracromiales)
Plexo cervical profundo: (nervios motores para los msculos):
1,2 y 3 intertransversos, recto lateral cabeza, recto anterior cabeza,
largo cabeza y del cuello, escalenos anterior, medio y posterior, elevador
de la escpula, romboides, esternohioideo, omohioideo, esternotiroideo
(asa cervical con XII par), y diafragma (nervio frnico).
Comunicantes: con el XI par (esternocleidomastoideo y trapecio), con
el XII par (asa cervical) y con el simptico (ganglio cervical superior o
fusiforme).

PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL

PLEXO CERVICAL PROFUNDO

PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL Y PROFUNDO

PARASIMPTICO
CRANEAL
SIMPTICO CERVICAL

UBICACIN CENTROS NERVIOSOS

INFERIORES
PARASIMPTICO:
-Tronco del Encfalo.
-Mdula Sacra (S2-S3S4)

SIMPTICO:
-Mdula Espinal.
-Asta Lateral (T1 a L2).

NCLEOS PARASIMPTICO CRANEAL

N. Pupilar (III Par)

N. LMPNasal (VII Par)

N. Salival superior (VII)

N. Salival inferior (IX

Par)
N. Dorsal Vago (X Par)
(cardioneumogastroenteric
o)

PARASIMPTICO CRANEAL
Ncleos en el Tronco Enceflico:
Ncleo Pupilar (III par) ganglio ciliar.
N. Lcrimomucopalatonasal (VII par)
ganglio ptrigopalatino.
N. Salival superior (VII par bis) ganglio
submandibular.
N. Salival inferior (IX par) ganglio
tico.
N. Cardioneumogastroentrico (X par)
plexos ganglionares cardaco,
pulmonar, esofgico, celaco.

GANGLIOS PARASIMPTICOS CRANEALES

Ganglio ciliar
(Oftlmico de Willis).

Ganglio
ptrigopalatino
( Meckel).

Ganglio tico(Arnold).

Ganglio
submandibular

NERVIO OCULOMOTOR Y VA PARASIMPTICA DEL BULBO

OCULAR

GANGLIO PTRIGOPALATINO O DE MECKEL.

Ganglio
Ptrigopalatino
anexo al nervio
maxilar
superior (V2).

Fosa ptrigopalato-maxilar.

CUERDA DEL TMPANO Y GANGLIO SUBMANDIBULAR

Ganglio
submandibular
anexo al Nervio
lingual (V3).

Regin
suprahioidea

GANGLIO TICO O DE ARNOLD

Ganglio tico
anexo al nervio
mandibular V3.

Fosa
infratemporal.

Sistema Simptico.
Ubicacin de centros nerviosos:
- Mdula Espinal (Asta lateral) segmento T1
a L2

Ubicacin de Ganglios:
- Cadena laterovertebral: 23 ganglios
3 Ganglios cervicales.
11 Ganglios torxicos.
4 Ganglios lumbares.
4 Ganglios sacros.
1 Ganglio coccgeo.

NCLEOS INFERIORES SISTEMA SIMPTICO

Los ncleos inferiores

del sistema simptico se
ubican en el asta lateral
de la mdula espinal, en
los segmentos T1 a L2.

SISTEMA SIMPTICO, CADENA LTEROVERTEBRAL

La cadena
lterovertebral
posee 23
ganglios, que se
conectan con los
nervios espinales
a travs de los
ramos
comunicantes
blancos y grises.

SIMPTICO CERVICAL

Los ganglios del

Simptico cervical
son 3:

Ganglio cervical
superior o
fusiforme.

Ganglio cervical
medio.

Ganglio cervical
inferior o estrellado.

FIN