INSTITUTO POLITCNICO NACIONAL

ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y HOMEOPATA

HOSPITAL GENERAL LA VILLA
CIRUGA Y ANESTESIOLOGA

HEMODERIVADOS
Grupo 9HM2
Dr. Alberto Espinosa Mendoza
Dra. Rosa Elia Gonzlez Bonilla

Qu es un hemoderivado?

Todo aquel tejido que se deriva o

separa a partir de la sangre.

Cmo se obtienen los

hemoderivado?

Se separan por medio de una centrifuga en un

laboratorio, basndose en la densidad de los
diferentes componentes. Lo ms denso cae al
fondo, lo menos denso queda en la parte superior.
Se separa en suero, plasma, eritrocitos, plaquetas y en
ocasiones glbulos blancos.

Qu tipos de hemoderivados existen

actualmente?

Sangre fresca
entera

Concentrados
de eritrocitos

Eritrocitos
congelados

Eritrocitos con
bajo contenido
de eritrocitos

Concentrados
plaquetarios

Plasma fresco
congelado

Hemoglobina
polimerizada
humana

Cul es el contenido de los paquetes

de los hemoderivados?

Producto
Paquete de clulas
rojas

Volumen
(ml)
240

Plaquetas
50

Plasma fresco
congelado

250

Crioprecipitado
40

Contenido

Efecto (x unidad)

Eritrocitos
Leucocitos
plasma

Aumento de Hto en 3%
y valor de Hb 1gm/dl

Plaquetas
Eritrocitos
Leucocitos
Plasma

Aumento de conteo de
plaquetas 5000 10
000/mm3

Fibringeno
Antitrombina 3
Factores V y VIII
Fibringeno
Factores VII y XIII
Factor de Von Willbrand

Aumento fibringeno
10mg/dl
Aumenta fibringeno 10
mg/dl

Qu utilidades tienen los

hemoderivados?

1.Incrementar la capacidad de transporte

de oxigeno Hb
2.Tratamiento de la anemia
3.Reposicin de volumen

En la prdida de sangre, En qu
momento esta indicad la sustitucin
con soluciones cristaloides?

Cuando se ha perdido menos del

20% del volumen total circulante
La prdida de sangre por arriba de esta cifra puede
necesitar concentrado de eritrocitos o plasma fresco
congelado

Cundo hablamos de transfusin

masiva?

Cuando se administran 10 o mas

unidades de concentrados de
eritrocitos en as 24 horas siguientes
a la hospitalizacin.

Qu pasos hay que seguir al

transfundir de manera inicial
contenido de eritrocitos?

1. Notificar al banco de sangre la necesidad de concentrado de

eritrocitos (de preferencia sangre O).
2. Enviar una muestra al banco de sangre para tipificacin y
reacciones cruzadas.
3. Si se desconoce el tipo de sangre administrar concentrado de
eritrocitos O.
4. Transfundir los concentrados de eritrocitos (todos los pacientes
tienen que ser identificados con nombre y numero).
5. Pacientes inestables o que no responden con rapidez
considerarse para transfusin masiva.

Cuales pueden ser la

complicaciones de una transfusin?

Reacciones alrgicas. (1%)

Reacciones
transfusionales
hemolticas
al
Compromiso
respiratorio
por
sobrecarga
Sndrome
de
lesin
pulmonar
aguda
Transmisin
de hemolticas
enfermedades:
Reacciones no
(1%)
grupo
ABO conbacteriana
Contaminacin
de
plaquetas
circulatoria.
relacionada
la transfusin
(TRALI):
[Exantema,
urticaria,
fiebre
[incremento de la T >1 /reduccin con admon. pretransfucional de paracetamol]
paludismo,
enfermedades de Chagas,
edema
pulmonar
no
cardigeno:
ocurre
60
-90
min
despus
de
(11

18
%)
(12

15%)
brucelosis,
rara
vez: sfilis reduccin
Tx:
inicio
diuresis,
cualquier
hemoderivado
que
contenga
con
Yersinia
enterocoltica,
Pseudomona
transfusin]
velocidad de admon.,
plasma.

disminuir suministro de
lquidos.

RESUMEN
Un hemoderivado es todo aquel tejido que se deriva o separa a partir de
la sangre.
S
El contenido del paquete de plaquetas es de 150 ml?
No. Es de aprox. 50 ml.
La nica fuente de factor V es el PFC?
S.

 El paquete de crioprecipitado contiene unicamente fibringeno?

No. Adems de fibringeno contiene factores VII, XIII y factor de Von
Willbrand.
Entre las utilidades de los hemoderivados estn la mejora la capacidad
del transporte de oxigeno, tratamiento de la anemia, reposicin del
volumen?
S.