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DR.

JOSE JESUS MARTINEZ ALEMAN


ESPECIALIDAD EN MEDICINA LEGAL

TANATOLOGIA

AGONOLOGIA TANATOLOGIA FORENSE


DEFINICION. Del griego agon (lucha
combate) y logos (tratado), es el
captulo de la Medicina Legal que estudia
los sntomas clnicos y las modificaciones
fsico qumicas y texturales que ocurren
en el organismo durante el perodo
agnico.
Por su parte agona expresa el estado
psicofsico del moribundo (del lat.
morior: consumirse).

SIGNOS CLINICOS DEL PERIODO AGONICO

HIPOTERMIA PROGRESIVA
DESHIDRATACION PROGESIVA
RESPIRACION A RITMO DE CHEYNE STOKES
Y RONCUS AGONICO
ARRITMIA CARDIACA CON F. A., y F. V.
ENLENTECIMIENTO DE LA CIRCULACION
PERIFERICA

SINTOMAS NEUROLOGICOS

PROGRESIVA DIFICULTAD DE PERCEPCION


SENSORIAL ( VISUAL, AUDITIVA, TACTIL,
DOLOROSA Y TERMICA).

MOVIMIENTOS AUTOMATICOS INCONSCIENTES DE


LAS EXTREMIDADES.

INMOVILIDAD

SINTOMAS PSIQUICOS

PRIMER TIEMPO ( CREPUSCULAR PRECOMA)

SEGUNDO TIEMPO ( INCONCIENCIA COMA)

TANATOLOGIA

DEFINICION. Del griego tanatos (muerte) y


logos (tratado) es la parte de la Medicina Legal
que estudia las modificaciones del organismo
apartir del momento mismo de haberse producido
la muerte.

CLASIFICACION

TANATODIAGNOSTICO. Estudia los signos biolgicos


que permiten afirmar el estado de muerte.
TANATOSEMIOLOGIA. Estudia los fenmenos de
transformacin cadavrica , tantos los inmediatos
como los tardos.
TANATOCRONOLOGIA. Mediante formulas especiales
o con el auxilio de la fauna y flora cadavrica.
TANATOPSIA O NECROPSIA. Determina las causas y
los mecanismos mdico legales de la muerte.
TANATOCONSERVACION. Estudia las tcnicas
empleadas para que el cadver conserve las
caractersticas que lo permiten identificar como
persona .

CLASIFICACION DE LAS FORMAS DE MUERTE

SEGN SU ETIOLOGIA.
NATURAL
VIOLENTA.
Accidental.
Homicida.
Suicida.
Guerrera
Jurdica

DEFINICION Y DIAGNOSTICO DE MUERTE

EXISTEN TRES FORMULAS PARA DEFINIRLA:

JURIDICA

BIOLOGICA

MEDICO LEGAL. La muerte de acuerdo al


momento actual de nuestros conocimientos, es
un triple sndrome conjunto e indivisible de
caducidad definitiva biolgica, social y jurdica.

SIGNOS Y FENOMENOS CADAVERICOS


INMEDIATOS

DEFINICION. Se producen a partir del momento


en que ocurre la muerte y dentro de un plazo de
horas. Por eso son llamados tambin prximos.

SINGOS Y FENOMENOS CADAVERICOS


INMEDIATOS

FISICO QUIMICOS. Deshidratacin y


enfriamento.

MUSCULAR. Rigidez y espasmo cadavrico.

SANGUINEOS. Livideces e hipostasia cadavrica.

DESHIDRATACION CADAVERICA. El cadver


pierde peso en la siguiente aproximada
proporcin segn Dupont.
Recin nacido 8 gramos/kilo/da
Adulto 10 a 18 gramos/kilo/da
ENFRIAMENTO.
Formula de Bouchut. Durante las primeras
12 horas de ocurrida la muerte hay
disminucin de 0.8 a 1 grado por hora.
Durante las 12 horas siguientes disminuye
de 0.3 a 0.5 grado por hora
Formula de Glaister.
Temp. Media rectal normal temp rectal
cadavrica/ 0.83 grados centgrados.

RIGIDEZ CADAVERICA

Es la consecuencia de la coagulacin post mortem


de la miosina con el consiguiente endurecimiento
de las fibras musculares.
Sigue una marcha descendente a lo largo de los
msculos del cuerpo, aparece por los maseteros y
termina por los pies.
Tiempo de aparicin variable ( regla de
Niderkorn):
Precoz: antes de 3 horas
Normal: entre 3 y 6 horas
Tarda : entre 6 y 9 horas
Muy tarda: despus de 9 horas.

FACTORES INFLUENCIANTES DE LA RIGIDEZ

ACELERADORES.
Calor ambiental. Rpida y breve
Fro ambiental. Rpida y prolongada
Infancia. Rpida y breve
Vejez. Rpida y prolongada
RETARDADORES.
Cadver vestido
Cadver en el lecho
Edad adulta.

La rigidez cadavrica desaparece en el


mismo orden en que apareci ( regla de
Brouardel).

Dos reglas prcticas deben recordarse:

La rigidez desaparece cuando inicia la


putrefaccin.

La rigidez de los recin nacidos y lactantes se


instala inmediatamente despus de la
muerte y desaparece muy rapidamente.

ESPASMO CADAVERICO.

Es un fenmeno de excepcin, y consiste en el


mantenimiento post mortem de una determinada
actitud o posicin corporal, vital, como resultado
de una muerte sbita natural o violenta.

La diferencia entre rigidez y espasmo, estriba que


en el primero existi relajacin generalizada de
los msculos y en la segunda no medio esta.

LIVIDECES CADAVERICAS

Son las mancha cutneas que aparecen en las


zonas declives corporales como resultado del
desplazamiento de la sangre en razn de la
accin de la gravedad.
Tiempo de aparicin variable: desde casi
inmediatamente de ocurrida la muerte hasta 4 a
5 horas posterior a ocurrida esta, intensidad
mxima de produccin es entre las 12 a 15 horas.
Hipostasias cadavricas. Acumulacin de la
sangre en las partes declives de las vsceras.

SIGNOS Y FENOMENOS CADAVERICOS


MEDIATOS.

DEFINICION. Son los que comienzan con la


putrefaccin, siendo esta la primera de ellos. Se
denominan tambin alejados.

PUTREFACCION CADAVERICA:
Perodo cromtico
Perodo enfisematoso
Perodo reductivo. Adipocira, corificacin,
momificacin, colicuacin, petrificacin,
decalcificacin, pulverizacin.
FAUNA CADAVERICA
FLORA CADAVERICA

PUTREFACCION CADAVERICA

Se halla constituida por factores exgenos y


endgenos. Los primeros por la temperatura y el
medio ambiente y los segundos por los parsitos y
bacterias intestinales y las ptomanas
provenientes de la putrefaccin protenica.
PTOMAINAS. Cadaverina ( lisina), Agmantina
(arginina), tiramina (tirosina), Putrescina (ornitina),
Histamina ( histidina)
Se distinguen 3 perodos principales en la
putrefaccin:
CROMATICO. Constituido por la mancha verde
abdominal resultado del hidrgeno sulfurado
producido por la putrefaccin intestinal.

ENFISEMATOSO. Constituido por vesculas


gaseosas cutneas, distensin voluminosa del
abdomen, del escroto, de la vulva, de los labios.

REDUCTIVO. Constituido por una serie de


fenmenos que determinan la transformacin o
desaparicin de las partes blandas y seas a lo
largo del tiempo y de acuerdo a los siguientes
fenmenos:

ADIPOCIRA. Es la transformacin grasa del cadver


en jabn insoluble de calcio, potasio o magnesio
( por autolisis grasa y protenas = glicerina y cidos
grasos), tiempo de produccin 3 meses a 1 ao.

CORIFICACION.

MOMIFICACION. A consecuencia de la combinacin


entre la desecacin rpida del cadver y la ausencia
o suspensin de los de la putrefaccin. Tiempo de
produccin de 6 meses a un ao.

Forma de adipocira incompleta

COLICUACION. Es la transformacin lquida


putrefactiva de todas las partes blandas
cadavricas. Tiempo de produccin aproximado no
existe ( variable)
PETRIFICACION O CALCIFICACION. Resultado de la
infiltracin de parte o de todo el organismo
humano de sales calcreas, requiere de aos.
DECALCIFICACION. Es el comienzo de la
pulverizacin, tiempo de produccin entre 1 a 5
aos.
PULVERIZACION. Es la transformacin final del
organismo humano, tiempo de produccin ms de
15 aos.

CRONOLOGIA TANATOLOGICA SEGN B.


MULLER Y COMPLETADA POR SIMONIN

20-45min inician livideces en cuello


45 min opacidad corneal ( ojos abiertos)
12 primeras horas, disminucin de la Temp. Rectal 1
grado/hora
2 horas confluencias de las livideces en cuello
1-2 horas enfriamiento de cara, manos, pies
2-4 horas rigidez de la ATM
6-8 horas rigidez de extremidades
10 horas se fijan las livideces
12 horas apergaminamiento de los genitales
externos
14 horas mxima formacin de las livideces

24 horas opacidad corneal ( ojos cerrados ),


mancha verde abdominal
24 a 36 horas desaparece la rigidez como inicio
3 a 4 das flacidez generalizada, presencia de
capullos de insectos
8 das cadver completamente verdoso
15 das flictenas, hinchazn generalizada,
aparicin de putrescina y cadaverina.

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