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causa
la
CAUSAS
1. Existe demasiada bilirrubina en
sangre para poder ser eliminada.
Esto
puede
ejemplo,
en
producirse,
casos
de
por
anemia
sangre
bilirrubina
transformada
conjugada
en
para
cncer,
inflamacin
clculos
de
los
biliares
conductos
biliares.
La mayora de los recin nacidos presentan un nivel elevado de
bilirrubina durante la primera semana de vida. Recibe el
nombre de ictericia fisiolgica y es considerada normal, en
contraposicin a la ictericia patolgica, que puede producirse
por eritroblastosis fetal.
TIPOS
Existen
tres
tipos
principales
de
Hictericia:
preheptica,
de
bajos
niveles
de
albmina,
su
principal
transportador (hipoalbuminemia).
La ictericia heptica se debe a problemas con el rbol
biliar dentro del hgado que puede ser por destruccin de los
hepatocitos, as como alteraciones del flujo por estos
conductos.
La ictericia post heptica se debe a la obstruccin del
coldoco, ya sea por un clculo a nivel de la vescula biliar o
incluso por la compresin originada por un cncer de cabeza
SINTOMAS
Los sntomas de la ictericia son:
Debilidad extrema
Dolor de cabeza
Fiebre
Prdida de apetito
Estreimiento severo
Nusea
Decoloracin amarilla de los ojos, de la lengeta, de la
piel, y de la orina.
DIAGNOSTICO
Se utilizan diversas pruebas mdicas para el diagnstico,
aunque la historia y el examen fsico son un parte
importante. La historia del paciente puede dar pistas valiosas
sobre el origen de la ictericia. Por ejemplo, la ingesta elevada
de alcohol, sugiere una hepatopata alcohlica, mientras que
el uso de drogas inyectables puede sugerir una hepatitis
infecciosa. El uso de algn frmaco previamente a la
aparicin de la ictericia podra indicar que se trata de una
ictericia por medicamentos. Episodios de dolor abdominal,
asociado con ictericia, sugiere una obstruccin de los
conductos biliares, habitualmente por clculos biliares.
de
funcin
heptica
colesterol
Tiempo de protrombina
Conteo sanguneo completo
Ultrasonido del abdomen
Biopsia del hgado
Urobilingeno en las heces y en la orina
TRATAMIENTO
El tratamiento depende de diversos factores, entre los que se
incluyen la causa de la ictericia y el nivel de bilirrubina. El
objetivo es evitar que este nivel se incremente y alcance
valores peligrosos. El tratamiento puede incluir:
Fototerapia: Dado que la bilirrubina absorbe la luz, la
ictericia y los niveles elevados de bilirrubina generalmente
disminuyen cuando el beb se expone a luces de emisin
espectral azul especiales. La fototerapia se administra
durante todo el da y la noche, y es posible que sus
resultados sean evidentes recin al cabo de varias horas.
No obstante, recuerde proteger los ojos del nio y controlar
la temperatura durante el tratamiento. Luego, se controlan
los niveles de bilirrubina en sangre para verificar la
efectividad de la fototerapia.
FOTOTERAPIA
Exsanguneo
transfusin:
La
altos,
es
exsanguneo transfusin.
posible
que
deba
repetirse
la
Interrupcin de la lactancia: El
tratamiento de la ictericia por leche
materna a menudo requiere que se
interrumpa la lactancia durante uno o
dos das. Utilizar, en su lugar, leche de
frmula
para
bebs
generalmente