DEFINISI

Peradangan pada kandung empedu dan menyebabkan

nyeri perut yang berat.

KLASIFIKASI
KOLESISTITIS AKUT
Reaksi inflamasi akut dinding kandung empedu yang
disertai keluhan nyeri perut kanan atas, nyeri tekan &
demam.
KOLESISTITIS KRONIK
Peradangan kandung empedu dengan gejala yang
relatif ringan yang menetap untuk waktu yang lama.

ETIOLOGI
90 % : Kalkulus

10% : Akalkulus

ANATOMI

Faktor Penyebab
Stasis cairan empedu
Infeksi kuman
Iskemik dinding kantung empedu

Patofisiologi
Pada kondisi abnormal, kolesterol dapat mengendap di
dalam kandung empedu.
Menyebabkan pembentukan batu empedu kolesterol.
Jumlah kolesterol dalam empedu sebagian ditentukan
oleh jumlah lemak yang dimakan.
Sel-sel hepatik menyintesis kolesterol sebagai salah
satu produk metabolisme lemak dalam tubuh.
Diet tinggi lemak dalam waktu bertahun-tahun akan
mudah mengalami pembentukan batu empedu.

GEJALA AKUT
Nyeri perut di bagian kanan atas
Nyeri bertambah bila menarik nafas dalam dan sering
menjalar ke bahu kanan
Dapat disertai mual dan muntah
Palpasi : nyeri tekan (nyeri tajam), otot perut menjadi kaku
Dapat disertai demam
Nyeri berkurang dalam 2-3 hari dan menghilang setelah 1
minggu

GEJALA KRONIK
Timbulnya gejala bisa dipicu oleh makan makanan
berlemak
Gejala bisa berupa:
- gangguan pencernaan menahun
- nyeri perut yang tidak jelas (samar-samar)
- sendawa

DIAGNOSIS
USG
Skintigrafi sal empedu menggunakan zat radioaktif
HIDA atau 99n Tc6 Iminodiacetic acid
CT scan

DD
Cholelithiasis
Tumor Kandung empedu
Gastritis Akut
Ulkus lambung

PENATALAKSANAAN
OPERATIF >< KONSERVATIF
OPERATIF : - OPEN KOLESISTEKTOMI
- LAPAROSKOPIK
KONSERVATIF :
COOL OFF THE GALL BLADDER
6 MINGGU KEMUDIAN OPERASI
DIHENTIKAN BILA :
EMPIEMA KDG EMPEDU
PERITONITIS UMUM
2 x 24 JAM TANPA PERBAIKAN

PENANGANAN KONSERVATIF
PUASA ATAU ORAL DIBATASI
PASANG NGT
IVFD
ANTIBIOTIKA YANG SESUAI
ANALGETIK NON STEROID
JANGAN DIBERIKAN NARKOTIK

KOMPLIKASI
Demam tinggi
Menggigil
Leukositosis
Ileus dapat menunjukan terjadinya abses, gangren, atau
perforasi kandung empedu

PROGNOSIS
Dubia et Bonam

KOMPLIKASI
EMPIEMA
KOLESISTITIS EMFISEMATOUS
( TERUTAMA PEND. DM )
PERFORASI :
PERITONITIS UMUM
MASSA PERIKOLESISTITIS
FISTEL KOLESISTENTERIK