Pos tcnico en Cuidados

Crticos
Erika Lozada Perezmitre

SEPSIS

EVE ZOHAR
ESPINOZA
MELGAREJO,
CAROLINA
SANCHEZ AGUILAR,
LAURA MARIA

 QUE ES LA SEPSIS ?
Es una enfermedad en la cual el cuerpo tiene una respuesta grave a
bacterias u otros microorganismos. Esta respuesta se puede
denominar sndrome de respuesta inflamatoria sistmica (SRIS) la
disfuncin orgnica causada por una respuesta anmala del
husped a la infeccin que supone una amenaza para la
supervivencia
Las bacterias
entran a la
sangre

Fuente de
infeccin
Vasos sanguneos con
fugas

Muerte

Disfuncin de
rganos

La infeccin es el resultado de una interrelacin compleja entre un husped potencial y un agente infeccioso..
El pronostico depende de varios factores que incluye la historia de salud del paciente.
Se recomienda utilizar el sistema PIRO
P=Factores pre disponentes
I= Grado de agresin de la infeccin
R= Intensidad de la respuesta
O= Numero de rganos con disfuncin.
Y la escala SOFA

DEFINICION:
SEPSIS: Sndrome de respuesta inflamatoria
sistmica (SRIS) con sospecha de infeccin.
SEPSIS GRAVE: Sndrome de sepsis
asociada con disfuncin orgnica,
anormalidades de la perfusin o hipotensin
dependiente y que responde a la adecuada
administracin de lquidos
CHOQUE SEPTICO: Sepsis grave con
hipotensin que no responde a la
reanimacin con lquidos,

Para confirmar el diagnostico de SRIS , y los procesos spticos, adems

de los datos clnicos. Se requiere documentar en la citologa hematica la
presencia de:
Leucocitosis >12,000,o
Leucopenia <4000,o
Bandemia > 10%
En el paciente con sepsis, sepsis grave o choque sptico, en ausencia de
diabetes, pude presentarse hiperglucemia con valores sricos > 120mg/dl
como consecuencia de las alteraciones metablicas como respuesta al
proceso inflamatorio.

SIGNOS Y SINTOMAS

Temblores, fiebre o muy fro

Extremo dolor o malestar
Piel hmeda o sudorosa
Confusin o desorientacin
Falta de aliento
Alta frecuencia cardaca

TRATAMIENTO:
.
Iniciar la reanimacin a base de soluciones coloides 300 a 500ml, en un
lapso de 30min.
Mantener la hemoglobina entre 7 y 9 g/dl.
La administracin de plasma fresco congelado se debe realizar si hay
deficiencia de los factores de la coagulacin y la presencia de sangrado
activo.

La transfusin de plaquetas debe realizarse cuando:

El conteo sea <5,000 milmetro cubico con sangrado
aparente.
Exista riesgo significativo de hemorragia
Cuando se planee procedimiento quirrgico.
Monitoreo de los niveles sricos de bilirrubinas
Tomar muestras de gases arteriales por turno
Apoyo ventilatorio en caso de dao pulmonar

Se recomienda el monitoreo continuo de:

Frecuencia respiratoria
Presin arterial
Presin arterial media
Frecuencia cardiaca
Temperatura corporal
Volmenes urinarios horarios
Alteraciones del estado mental
Velocidad de llenado capilar