Universidad tcnica de Manab

Facultad de ciencias de Manab

Escuela de optometra
Clnica de refraccin
exposicin
Programas oculares
Nomina:
Delgado Julin
Garca Michael
Len Garca Valeria
Pachacama consuelo
Docente:
Lc. MIGUEL ANGEL SOLANO
CURSO:
7MO PARALELO a
FECHA:
MARTES 06 de DICIEMBRE del 2016

PROGRAMA DE SALUD VISUAL

La OMS en su programa 2020, aspira lograr
en el mundo para ese ao, la erradicacin
de la ceguera evitable, proponiendo lneas
de accin en diversas afecciones oculares.

Es as que plantea el combate

al tracoma, a la oncocercsis y a
la avitaminosis A, como temas
prioritarios en la mayora de
los pases subdesarrollados.
Muchas de las otras causas de
ceguera evitable o tratable todava
las encontramos en nuestro medio y
algunas constituyen un problema
social muy importante.

Las dividimos segn la edad:

A) En el nio

Las malformaciones congnitas

la catarata congnita
el glaucoma congnito y
el Retinoblastoma
La ambliopa y el estrabismo
Los defectos de refraccin no
corregidos
La retinopata del prematuro
(ROP

B) En el adulto

La catarata
El glaucoma
La retinopata diabtica
La degeneracin macular
relacionada con la edad

PROPOSITO
Contribuir a la disminucin de la prevalencia y de
la incidencia de las enfermedades capaces de
llevar a la ceguera o de afectar la visin en tal
forma que pueden disminuir la calidad de vida de
las personas afectadas, promoviendo la salud
ocular desde el nacimiento.

ESTRATEGIAS
1. Promocin de la salud ocular desde el
nacimiento, con acciones orientadas a los
grupos de riesgo (preescolares, ingreso
escolar, adolescentes, adultos mayores)
2. Prevencin de la enfermedad ocular, en
sus tres niveles (deteccin precoz,
tratamiento oportuno y rehabilitacin)
3. Restablecimiento de la visin cuando ya
est deteriorada.

Se plantean
1) objetivos para la poblacin de nios y
adolescentes
2) objetivos para los adultos

OBJETIVO GENERAL PARA NIOS Y ADOLESCENTES

Promover la salud ocular y detectar precozmente las malformaciones congnitas y las
afecciones que pueden provocar deficiencias visuales y en consecuencia afectar el
desarrollo normal del nio

Objetivos especficos para nios de 0 a 24 meses.

Deteccin precoz y oportuna por el pediatra de las malformaciones y enfermedades oculares que
pueden llevar a la ceguera y el envo inmediato a consulta con oftalmlogo.

las ms frecuentes y de
mayor gravedad
-Catarata congnita
-Retinoblastoma

Leucocoria
(pupila
blanca)

Deteccin
por el
pediatra
de
anomalas
congnitas
en el
examen
del recin
nacido

Se trata de crneas con

dimetro mayor a los 11,5
mm, Hay muchas que son
hereditarias sin ninguna
repercusin sobre la visin.

Megalocrnea
,

Detecci
n por el
pediatra
de
signos
como

Ptosis
palpebral.
Parlisis
oculomotora
y
estrabismo.

Si obstaculiza por completo

debe ser operada precozmente
para evitar la ambliopizacin
del ojo.

Respecto al nio prematuro de

bajo peso al nacer, el peligro es
el desarrollo de la retinopata
del prematuro que debe
detectarse a tiempo para evitar
la ceguera.

Requieren deteccin y
tratamiento
oftalmolgico adecuado
para evitar la ambliopa.

Estrategia
Incluir el examen oftalmolgico en cada control
peditrico, haciendo nfasis en el recin nacido, al
ingreso escolar y en el adolescente, de acuerdo a
las Guas Bsicas de Afecciones Oftalmolgicas en
el nio.

Objetivos especfico para nios mayores de 2 aos

Contribuir a disminuir la prevalencia del estrabismo y la ambliopa y a la deteccin y correccin de
los defectos de refraccin, que son las mayores causas de deterioro visual en este grupo. Deteccin
oportuna de esas afecciones, promoviendo la consulta oftalmolgica adecuada.

Estrategia
Examen ocular somero efectuado por pediatras, iniciando
la medida de la agudeza visual en la consulta peditrica,
con intervencin del oftalmlogo en perodos de la vida
programados, sensibilizando a padres y maestros sobre la
salud ocular de sus nios.

Control con oftalmlogo programado a edades

predeterminadas.

Distribucin de material informativo para padres

sobre la ambliopa, en los controles en salud de los
nios por parte del pediatra.
Elaboracin y distribucin de material informativo
acerca de los accidentes y traumatismo oculares
en el nio y de como prevenirlos.

Uso de una metodologa de tamizaje para aplicar

en Instituciones de Enseanza Primaria con el
objetivo de detectar y encaminar a su tratamiento
a los estudiantes con vicios de refraccin,
estrabismo o heteroforias, que son las afecciones
ms frecuentes a esta edad.

OBJETIVO GENERAL PARA ADULTOS

Contribuir a la disminucin de la prevalencia e incidencia de las afecciones oculares que pueden llevar a la ceguera
con ms frecuencia en nuestro medio.

Estas afecciones son:

Cataratas

Retinopata diabtica

Degeneracin macular relacionada con la edad

CATARATAS
Existe en todo el mundo una prevalencia elevada de ceguera por cataratas, que va en aumento por la prolongacin de
la vida.

Se los considera ciegos cuando su agudeza visual es 20/400 en el ojo mejor.

Deficiente visual severo si la visin es mayor de 20/400.
Menor de 20/200. Se estima que las cataratas son la principal causa de ceguera en el mundo.
Se considera que debe operarse cuando la visin es menor a 20/60

La catarata produce nublamiento de la visin, disminucin de la visin de contraste, deslumbramiento y alteracin de la

visin de los colores.

Medidas Preventivas

Disminuir la exposicin a los rayos ultravioleta

Control de la diabetes

Evitar el uso de corticoesteroides.

La ciruga de la catarata con implante de lente intraocular es, en general, altamente eficiente para restaurar la visin.

La indicacin de la ciruga en el paciente con catarata debe hacerse cuando:

a) La agudeza visual no se ajusta a las necesidades visuales del paciente
b) Cuando la operacin puede aportar un aumento razonable de la calidad visual.
c) Cuando la opacidad del cristalino impide el tratamiento de afecciones del segmento posterior del ojo.

GLAUCOMA
El glaucoma primario se presenta en dos formas:

glaucoma de ngulo cerrado

glaucoma de ngulo abierto.

Los factores de riesgo son:

Edad, a mayor edad mayor frecuencia.

Uso de corticoesteroides

Raza, es ms frecuente en la raza negra

Miopa elevada

Historia familiar de glaucoma

Diabetes

La hipertensin ocular

Jaqueca

El espesor corneal menor a 545 m

Vasoespasmo

FACTORES DE RIESGO DEL GLAUCOMA DE

NGULO CERRADO SON :

Raza asitica

Hipermetropa elevada

Herencia

Edad, se va estrechando la cmara anterior y cerrando el ngulo

Catarata intumescente

Toma de sustancias anticolinrgicas por va general o tpica ocular

Uso de Psicofrmacos

La deteccin del glaucoma de ngulo cerrado debe hacerse en toda persona que clnicamente
tenga una cmara anterior estrecha, que tome la medicacin de riesgo, que tenga antecedentes
familiares, en pacientes con cataratas
Para ambos tipos de glaucoma es fundamental la educacin, procurando que toda la
poblacin de riesgo se haga controlar.

RETINOPATIA DIABETICA
Es la microangiopata de la retina que se observa en el diabtico caracterizada por la
presencia de hemorragias, microaneurismas, exudados duros y blandos, reas de
isquemia, alteraciones venosas, proliferacin neovascular y finalmente
desprendimiento de retina.

Los factores de riesgo de la retinopata diabtica son:

La edad de la diabetes, es decir los aos de diabetes

La hipertensin

El embarazo

El control de la glucemia

Educacin a la poblacin y en especial a los diabticos acerca de la afeccin y de su riesgo.

DEGENERACIN MACULAR RELACIONADA CON LA EDAD (DMRE).

La DMRE es una enfermedad de la regin macular caracterizada por la prdida de la visin central , cuya
frecuencia va en aumento, afecta a gran parte de los adultos mayores, se clasifica en:
a) DMRE inicial
b) DMRE intermedia
c) DMRE avanzada
Los factores de riesgo son:

Edad

Cigarrillo

Hipertensin

Herencia

Alta ingestin de cidos grasos saturados y colesterol

Promover el control oftalmolgico peridico, cada 3 a 4 aos en la poblacin entre 40 y 64 aos y en los mayores cada 1 o
2 aos, para Identificar a los pacientes con riesgo de prdida de visin por DMRE