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5.1 ASPECTOS
CLNICOS DE
VALORACIN
EN LOS
PERODOS
CLNICOS DEL
TRABAJO DE
PARTO
5.1.1 Aspectos
anatmicos de
valoracin clnica
PELVIS SEA
La
Diferencias de pelvis
Diferencias
CABEZA FETAL
La cabeza fetal humana, es grande
en proporcin al resto del cuerpo;
tiene una forma ovoidea irregular
que hace que sus dimetros sean
de diferentes dimensiones y se
adapte a los diferentes dimetros
de la pelvis materna.
Los huesos del crneo son suaves
y moldeables con separacin entre
las placas seas, denominadas
suturas craneales las cuales
cerraran en los primeros meses de
vida extrauterina, a medida que
los huesos crezcan y el cerebro
alcanza su tamao mximo.
La
RELACIONES FETOMATERNAS
RELACIONES FETO MATERNAS
SITUACIN,PRESENTACIN, POSICIN DEL
FETO, VARIEDAD DE POSICIN Y PUNTO
TOCONOMICO
SITUACIN FETAL
Situacin
Situacin
PRESENTACIN FETAL
La
En
En
Presentacin ceflica
Se
Presentacin plvica
Puede
Plvica
incompleta o
franca de
nalgas
Las extremidades
plvicas estn
flexionadas en las
caderas y extendidas
en las rodillas, por lo
cual los pies se
hallan en estrecha
proximidad con la
cabeza
Plvica
completa
Difiere porque una
o ambas rodillas
estn flexionadas
Plvica
Una o ambas
incompleta
caderas no estn
flexionadas y uno o
los dos pies o las
rodillas se
encuentran por
debajo de la pelvis
fetal, de suerte que
un pie o una rodilla
ocupan la parte
mas baja del
conducto del parto
ACTITUD O POSTURA
FETALES
En
El
La
cabeza se flexiona
acusadamente , de
manera que el mentn
casi se encuentra en
contacto con el pecho
Los
muslos se flexionan
sobre el abdomen y las
piernas se doblan a la
altura de las rodillas
En presentaciones
ceflicas , los brazos
suelen cruzarse sobre
el trax o ubicarse de
modo paralelo a los
lados, mientras el
cordn umbilical yace
en el espacio entre
ellos y las
extremidades plvicas
Esta
POSICIN FETAL
Es
Occipucio
Mentn
Sacro
fetales
derecha o
izquierda
Puntos determinantes de
vrtice, cara y plvica,
respectivamente.
PUNTO TOCONOMICO
Punto
de referencia de la
presentacin para conocer la
variedad de posicin de la
presentacin.
En la ceflica puede ser occipito,
naso o mentn. Segn la flexin
del polo ceflico.
En la presentacin plvica, el
punto toconomico es el sacro.
VARIEDAD DE
PRESENTACIN Y POSICIN
Se
Variedades
BIBLIOGRAFA
Williams : Obstetricia.23 Edicin. Mc Graw Hill.
Paginas- 374-377.
Hopkins. John. Ginecologa y obstetricia. Marban. 2005
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