Facultad de Medicina y Cienciqas

Biomdicas
Dr. Fernando Payn
Viridiana Gallardo
Andrea Prez

PIE

PIE
Podologa.
Tobillo (regin talocrural).
Pie = plataforma de apoyo.

ESQUELETO DEL PIE

7 huesos del tarso
5 metatarsianos
14 falanges

PIE
REGIONES DEL PIE
Retropi
Mediopi
Antepi
Planta
Regin dorsal del pie
Regin del taln
Bola del pie
Dedo gordo
Dedo pequeo del pie

PIEL Y FASCIAS DEL PIE

PIEL Y TEJIDO SUBCUTNEO
Piel del dorso del pie: laxo (edemas).
Piel gruesa: reas sometidas a carga de peso.
Tejido subcutneo de la planta: + fibroso.
Retinculos de la piel (ligamentos cutneos)--- adiposo
Glndulas sudorparas y piel delgada del arco.

PIEL Y FASCIAS DEL PIE

FASCIA PROFUNDA DEL PIE
Dorso del pie: contina con el
retinculo de los msculos
extensores.
Caras lateral y posterior del pie:
FASCIA PLANTAR
Aponeurosis plantar.
Mantiene unidas estructuras del pie.
Proteccin.
Mantenimiento del arco longitudinal.

PIEL Y FASCIAS DEL PIE

FASCIA PROFUNDA DEL PIE
Distalmente haces de fibras de
colgeno se dividen en 5 bandas =
VAINAS FIBROSAS DE LOS DEDOS.
Ligamento metatarsiano transverso
superficial.
Mediopi y antepi: tabiques
intermusculares.

3 compartimentos de la planta del pie.

COMPARTIMENTOS DE
LA PLANTA DEL PIE

Media
l
Centr
al
Later
al

Delgada fascia plantar medial.

Msculos: abductor corto del dedo
gordo, flexor corto del dedo gordo,
tendn del flexor largo del dedo gordo
Nervio y vasos plantares mediales.
Densa aponeurosis plantar.
Msculos: flexor corto de los dedos,
flexor largo de los dedos, cuadrado
plantar, lumbricales y aductor del dedo
gordo.
Nervio y vasos plantares laterales.
Delgada fascia plantar lateral.
Msculos: abductor y flexor corto del
dedo pequeo.

COMPARTIMENTOS DE
LA PLANTA DEL PIE

Inters
eo
Dorsal

Antepi
Fascias interseas plantar y dorsal.
Contiene: Metatarsianos, msculos
interseos dorsales y plantares.
Vasos plantares profundos y
metatarsianos.
Entre: fascia dorsal del pie y los huesos
del tarso y fascia intersea dorsal del
mediopi y antepi.
Contiene: msculos ( extensor del dedo
gordo y extensor corto de los dedos) y
estructuras vasculonerviosas del dorso
del pie.

COMPARTIMENTOS DEL
PIE

MSCULOS
DEL PIE

1 Capa

Msculo
s del pie
(20)

Planta
(14)

2 capa

3 capa

4 capa
Dorso
(2)

ECD
ECDG

Ab. DG
FCD
Ab. DP
CP
Lumbricales(
4)
FCDG
Ad. DG
FCDP
Int.
Plantares(3)
Int.
Dorsales(4)

MSCULOS DE LA 1ERA
CAPA
IP
ID
Ab.
DG

P. med. De la
tuberosidad del
calcneo
Retinac. De los MF
Aponeurosis plantar

Lado med. De la
base de la
falange prox. Del
DG

FCD

P. med. De la
tuberosidad del
calcneo
Aponeurosis plantar
Tabiques intermusc.

Ambos lados de
las falanges
medias de los 4
dedos lat.

Ab.
DP

P. med. y lat. De la
tuberosidad del
calcneo
Aponeurosis plantar
Tabiques intermusc.

Lado lat. De la
base de la
falange prox. Del
DP

*N. Plantar

MSCULOS DE LA 2DA
CAPA
CP

IP

ID

Cara med. y
borde lat. De
la cara
plantar de
calcneo

Borde
posterolat.
Del tendn
del FLD

Lumb Tendones
.
del FLD
(1-4)

*N. Plantar
med.

Cara med.
De la
expansion
sobre los 4
dedos lat.
*N. Plantar
lat.

MSCULOS DE LA 3ER
CAPA
IP
ID
FCDG

Caras plantares Ambos lados

del cuboides y el de la base de
cuneiforme lat
la falange
prox. Del DG

Ad. DG C. Oblicua:
bases de los
metatars. 2-4
C. Trans: lig.

Lado lat. De
la base de la
falange prox.
Del DG.

Plantares de las
artic.
Metatarsofalang.
FCDP

Base del 5to

metatarsiano

*R. Prof. N. Plantar

lat.
Base de a
falange prox.
Del 5to dedo
*R. Supf. N. Plantar
lat.

MSCULOS DE LA 4TA
CAPA

Aduccion 2-4
F artic. Metatars-falang

IP

ID

Int
P

Bases y lados
med. De los
metatars. 3-5

Lados med. De
las bases de las
falanges de los
dedos 3-5

Int
D

Lados adyac.
1ero: Lado med.
De los metatars. De la falange
1-5
prox. Del 2do
dedo
2-4to: lados lat.
De los dedos 2-4
Abduccion

MSCULOS DEL DORSO

DEL
PIE
IP
ID
ECD

Calcneo
Iig.
Talocalcneo
interoseo
Retinac. inf.
De los Musc
Exten.

ECDG En comn con el

ECD

*N. Fibular profundo

Tendones
del Ext.
Largo de los
4 dedos
med.

Cara dorsal
de la base
de la
falange
prox. Del
DG

Art. Metatarsofalang. e interfalang

INERVACI
N
CUTNEA
DEL PIE

Medialment
e
Superiorme
nte
Inferiorment
e

Lateralmen
te
Posteriorme
nte

Nervio safeno (cabeza 1er

metatarsiano)
Nervios fibulares superfical y
profundo
Nervios plantares medial y lateral (4
metatarsiano y dedo)

Nervio sural

Ramos calcneos medial y lateral (o.

nervios tibial y sural)

NERVI ORIGEN
O

DISTRIBUCIN

SAFENO

N. femoral

Piel del lado medial del pie hasta c. 1

metatarsiano.

FIBULAR
SUPERFICIA
L

N. fibular
comn

Piel dorso pie, dedos excepto lado lateral 5

y lados contiguos de 1 y 2.
Ramos terminales: N. digitales
dorsales

FIBULAR
PROFUNDO

N. fibular
comn

Extensor corto dedos y largo dedo gordo, a.

tarso y metatarso, y lados contiguos 1 y 2.

PLANTAR
MEDIAL

R. Terminal de
+ tamao del
n. tibial

Piel lado medial planta pie, lados de 3

primeros dedos, msculos: ab. d. gordo, f. c.
dedos, f. c. d. gordo y 1 lumbrical.
N. Digitales plantares comunes

PLANTAR
LATERAL

R. Terminal de
tamao del n.
tibial

C. plantar, ab. d. pequeo, f. c. d. pequeo.

R. profundo: i. plantares y dorsales, 3 l.
laterales y a. d. gordo.
Dedo 1 . N. digitales plantares

SURAL

Nervio tibial y
fibular comn

Cara lateral retropi y mediopi y a.

talocrural.

RAMOS

N. Tibial y sural

Piel del taln.

Plexo
Lumbar L2L4

Plexo Sacro
L4-S3
N. Citico

N Femoral

Safeno

N. Fibular
Comn

N. Tibial

N. Plantar
Med
3 N.
Digitales
plantares
Comunes

N. Plantar
Lat.
Ramo supf
1N comun
y 1N prpio

N. Fibular
Profundo
Rama
Medial
Rama Lat.

Ramo Prof

N. Fibular
Sup
R. Cut.
Dorsal
intermed
R. Cut.
Dorsal Med

N. Cut.
Sural med

+ R.
comunican
te fibular =
N. Sural

+ R. del N.
tibial= R.
calcaneos

VASCULARI
ZACIN DEL
PIE

A. Tibial ant

A. Dorsal
del Pie

A. Tarsiana
Lat.

ECD

Asa arterial

A.
Arqueada
1 A.
metatarsian
a dorsal

A. Plantar
profunda

Arteria
Poplite
a

Digital
Dorsal

A.
Metatarsiana
s dorsales 24
R. Que
irrigan
ambos lados
del DG y el
lado medial
de 2 dedo

C/u se divide
en 2 A.
digitales
dorsales

Varias R.
Profundas
A. Plantar
Med. -

1 R. Supf.

R.
Digitales
4 A.
metatarsian
as plantares

A. Tibial post

A. Plantar
Lat. +

Retin. MF

Arco Plantar
Prof.

3 A.
perforante
s

A.
Digitales
plantares
R.
Dorsales

Vascularizacin del Pie

Tibial Ant
Metatarsianos Dorsales
Dorsal del pie

Tarsiana Lat
Arqueada

Digitales Dorsales

Arco Plantar profundo

Plantar Medial

Metatarsianas Plantares
Digitales Plantares

Plantar Lat

Tibial Post

DRENAJE VENOSO
Venas profundas y venas superficiales.
Venas perforantes (bomba msculo venosa).

Venas
digitales
dorsales

Red
venosa
plantar

Venas
digitales
plantare
s

Venas
metatarsiana
s dorsales

Vena marginal
medial

Vena marginal
lateral

Drenan Arco
venoso dorsal
del pie

Vena safena
magna

Vena safena
menor