NEUROPSICOLOGA

DE LA

4 de Febrero de 2009

Mnica Trivio Mosquera

Neuropsicloga
Hospital Universitario San Rafael

QU ES LA DISLEXIA?
Dificultad de aprendizaje para la lectura que presentan
algunos nios y nias con un cociente intelectual normal y sin
la presencia de otros problemas fsicos o psicolgicos que
puedan explicar el dficit.

QU NO ES UN NIO/A
DISLXICO?
Tonto
Descuidado
Vago
Desmotivado
Persona sin inters

QU SUCEDE EN LA DISLEXIA?
La aportacin de
la Neurociencia

Ruta Visual
o Directa

mesa

Comparar la forma
ortogrfica de la
palabra con las
representaciones de
palabras de que
disponemos.

me - sa
me s
a

meta

pesa
misa

Ruta Fonolgica
o Indirecta

mesa

/m/ /e/ /s/ /a/

Identificar la palabra
mediante la
conversin grafemafonema.

mesa
Ruta Visual
o Directa

Ruta Fonolgica
o Indirecta

/
mesa/

Ruta Visual
o Directa
Dislexia visual,
superficial, lxica,
diseidtica.

Pueden leer

Palabras regulares
y pseudopalabras

No pueden leer

Palabras irregulares

whisky
fire

murcilago
astralopitec
us

coche
torcepi

Ruta Visual
o Directa

Ruta Fonolgica
o Indirecta

Dislexia visual,
superficial, lxica,
diseidtica.

Dislexia auditiva,
fonolgica, verbal.

Pueden leer

Palabras regulares
y pseudopalabras

No pueden leer

whisky
fire

Pueden leer

Palabras familiares

No pueden leer

Palabras
desconocidas o
pseudopalabras

Palabras irregulares

murcilago
astralopitec
us

coche
torcepi

EPIDEMIOLOGA
Podra afectar del 5 al 10% de la poblacin escolar.
Constituye el 80% de los diagnsticos de trastornos de
aprendizaje.
Entre el 60-80% diagnosticados de dislexia son varones,
aunque parece que afecta por igual a hombres y mujeres.

Mara Prraga, directora de la fundacin que regenta el nico

colegio para dislxicos que hay en Espaa, El Brot de Barcelona,
hace una estimacin distinta, calcula que el 3% de los fracasados
escolares son dislxicos. "En todo caso son ms de los que los
colegios aciertan a reconocer" afirma el presidente de FEDIS, Iaki
Muoz.
El Pas, marzo de 2008.

CAUSAS
BIOLGICAS
LA DISLEXIA NO SE DEBE A UN ENTORNO
FAMILIAR, EDUCATIVO O SOCIAL
DESFAVORABLE
30-65% padres con dislexia o dificultades lectoras.
Concordancia 65% gemelos monozigticos.
Concordancia 33% en gemelos dizigticos.
Cromosomas implicados: 1, 2, 6, 15.
Funciones: MIGRACIN Y CRECIMIENTO NEURONAL.

ESTADIOS DEL
DESARROLLO CEREBRAL:

Gnesis celular

Migracin celular
Diferenciacin celular

Maduracin celular
Sinaptognesis
Muerte celular y poda
sinptica
Mielognesis

1. Neurognesis
Clulas
Madre

Clulas
Precursoras

Neuroblastos
Glioblastos

Primeros 4,5 meses

embrionarios

2. Migracin
3. Diferenciacin celular
La MIGRACIN comienza tras la generacin de las
primeras neuronas y contina varios meses
despus
La DIFERENCIACIN CELULAR comienza cuando
finaliza la neurognesis.

Segundos 4,5 meses

embrionarios

ANOMALAS
ESTRUCTURALES EN LOS
CIRCUITOS DEL LENGUAJE

Circuito Perisilviano Anterior: produccin del

lenguaje, fluidez, aprendizaje y uso de la gramtica

Cisura de
Silvio

Circuito Perisilviano Posterior: anlisis fontico

del lenguaje, semntica, denominacin

Simetra o inversin de asimetra del

Plano Temporal y el Giro de
Heschl
en el 70% de

MENOR ASIMETRA EN

CISURA DE SILVIO

AREA DE
WERNICKE

AREA DE
BROCA

CEREBELO

Asimetra invertida en la regin

parieto-occipital.

Ectopas
Imagnate un reguero de
hormiguitas que va por su
camino y se topan con
una piedra. La fila se
deshace, las hormiguitas
se despistan y los
insectos acaban
desperdigados de manera
desordenada por donde
no debieran. Nosotros los
dislxicos tenemos
huecos sin informacin en
el hardware.

Displasias

Microfotografas del plano temporal izquierdo, (a)

de una persona normal y (b) de una persona con
dislexia del desarrollo.

rodilla

Reduccin en el nmero de fibras del cuerpo

calloso.

esplenio

Organizacin anmalas de fibras.

Reduccin de fibras en reas implicadas en

lenguaje.

ALTERACIONES FUNCIONALES
EN PROCESOS RELACIONADOS
CON LA LECTURA

Percepcin
Auditiva

Actividad cerebral en
lectura de un lector
normal

Actividad cerebral en
lectura de una
persona dislxica

Mayor participacin del

hemisferio derecho durante
la lectura

Mayor consumo de
energa

Percepcin
Auditiva

Procesamiento
Temporal

Dificultad para procesar sonidos que cambian a

gran velocidad (como los sonidos del lenguaje)

Actividad cerebral de un lector

normal cuando escucha sonidos
que cambian a gran velocidad
en comparacin con sonidos
que cambian lentamente.

Actividad cerebral de una persona

dislxica: no hay diferencias.
Utililiza las mismas reas y con la
misma actividad cuando escucha
sonidos que cambian a gran
velocidad y cuando cambian
lentamente.

Procesos
Visoperceptivos

Percepcin
Auditiva

Procesamiento
Temporal

Dificultad para procesar estmulos en movimiento

(no se activa el rea V5/MT).

Test de Reconocimiento de Lneas de Benton

mn

l ll

pbt

Maana la lluvia podr baar la tierra

Memoria de
Trabajo

Fluidez
Verbal

Orientacin
Derecha-Izquierda
Clculo
Procesos
Visoperceptivos

Atencin
Visual

Percepcin
Auditiva
Denominacin

Memoria
Declarativa

Apraxias

Procesamiento
Temporal

SIGNOS TEMPRANOS

RETRASO EN LA ADQUISICIN DEL LENGUAJE ORAL

DIFICULTADES EN ORIENTACIN DERECHA-IZQUIERDA
DIFICULTADES CON LA MANIPULACIN DE SUS PRENDAS
DE VESTIR (abotonarse, subir cierres)
TENDENCIA A ESCRIBIR LOS NMEROS EN DIRECCIN
INADECUADA
DIFICULTADES PARA APRENDER RUTINAS:
Ordenar los das de la semana, los meses del ao
Aprender tablas de multiplicar
Aprender el alfabeto
Aprender colores
Memorizar canciones sencillas y repetitivas
DIFICULTADES EN DENOMINACIN RPIDA DE OBJETOS,
COLORES, NMEROS, NOMBRES DE LETRAS

1 de Primaria

3 y 4 de
Primaria

6 de Primaria

Tanto en Reino Unido como en EE UU la dislexia es considerada

una discapacidad por lo que quienes la sufren tienen derecho a
becas y ayudas. En la Universidad de Oxford, por ejemplo, hay
20.000 estudiantes. De ellos 1.020 son discapacitados, el 48%
dislxicos. En cambio, en la Universidad Autnoma de Madrid tan
slo 115 de sus 28.000 estudiantes estn registrados como
minusvlidos. Ninguno es dislxico porque en Espaa no se
contempla como discapacidad.
El Pas, marzo de 2008.

Mi marido se enter de que era dislxico a los 40 aos. Cuando se

la diagnosticaron a mis hijos at cabos y se dio cuenta de que l
tambin lo era. Antes no se saba ni lo que era, y a mi marido le toc
ser, sencillamente un vago de la clase.

Daniel Ottaman es Canario. Tiene 19 aos, estudia biologa y hace

slo tres aos le diagnosticaron dislexia. Aquella jornada fue la
primera que oy la palabra que daba una explicacin a su calvario.
"Haba pasado por tres depresiones y por varios ataques de
ansiedad y ese da entend que todo lo que me suceda tena una
explicacin y que no era tonto.

Hagamos todo lo posible para que

l/ella no tenga que esperar para
saber que no es tonto/a, vago/a,
descuidado/a o desinteresado/a, y que
lo que le pasa se llama

GRACIAS POR VUESTRA

ATENCIN