TECNICA

RADIOGRAFICA
DE ALETA DE
MORDIDA Y
OCLUSAL
 RADIOGRAFIA DE
ALETA DE
MORDIDA
PERMITE
ESTUDIAR:

Porcin coronal
del diente.
Espacio
interproximal.
Lmite
amelocementario.
Cmara pulpar.
 Diagnstico de caries
proximales.
Diagnstico de caries
recidivante.
SE UTILIZAN Control de restauraciones
PARA: clase II (proximales).
Control de prtesis fijas.
Diagnstico de alteraciones
pulpares (pulpolito).
Valoracin del clculo dental
proximal.
 PUEDE SER
REALIZADA
MEDIANTE Mediante el empleo
de instrumentos
Mediante la
que permitan
utilizacin de una
llevarla y
aleta mordible.
mantenerla en
posicin.
POSICION DEL
PACIENTE
 COLOCACION DE
LA PELICULA

El instrumento de la
pelcula de rayos X de la
Rinn, se utiliza con
frecuencia en vez de la
aleta de mordida. El
instrumento facilita la
colocacin y el anillo
asegura la alineacin
correcta del DIP.
COLOCACION
DE LA
PELICULA
La pelcula se coloca en la
boca paralela a las coronas de
los dientes superiores e
inferiores.
La pelcula se estabiliza
cuando el paciente muerde
sobre la aleta de mordida o
sobre el bloque de mordida
interproximal.
El rayo central se dirije a
travs de la zona a
radiografiar con una
angulacin vertical de 10
positivo, cuando se emplea la
tcnica sin dispositivo.
 COLOCACIO
N DE LA
PELICULA
La colocacin es igual tanto para
La pelcula con aleta como para las
empleadas con los instrumentos. El
eje mayor de la pelcula se coloca
horizontal. Para la zona de los
premolaresmolares, la pelcula se
centra aproximadamente en el
segundo premolar, el borde
anterior de la pelcula debe estar
por lo menos en el centro del
canino.
La pelcula en la zona de los molares
se centra en el segundo molas si el
tercero est presente. La posicin del
punto de la pelcula no importa; ya
que estar ms all de las coronas de
los dientes.
COLOCACION
DE LA
PELICULA
La pelcula se coloca en el piso de
la boca, centrando los dientes a
radiografiar. Posteriormente y sin
soltar la aleta de mordida para
evitar el movimiento de la zona, se
le indica al paciente que cierre
lenta y completamente.
Debemos de cerciorarnos que el
borde superior de la pelcula no
contacte con el borde gingival del
paladar, mientras el paciente este
cerrando la boca, ya que de lo
contrario la pelcula ser
empujada hacia abajo en la
mandbula.
 DIRECCION
DEL RAYO

Cuando la pelcula se coloca

en la boca, la porcin superior
entra en contacto con el
paladar dando un ngulo de
aproximadamente 20. En la
mandbula, la pelcula queda
vertical. El promedio entre
estos dos ngulos es entre 5 y
10. Estos 10 es la angulacin
vertical usada para las
radiografas con lengeta.
ANGULACION
HORIZONTAL
La angulacin horizontal en la
tcnica interproximal con aleta de
mordida, se obtiene al dirigir el DIP
de tal manera, que el rayo central
sea paralelo a las caras proximales
de los dientes a radiografiar.
Al alinear el DIP, al paciente
mantener una sonrisa grande con
los dientes juntos; esto permite ver
las superficies de los dientes
posteriores al usar la tcnica de
lengetas. Y en el caso del
instrumento de Rinn, ayuda a
cerciorarse de que el paciente este
mordiendo totalmente.
Al usar el instrumento de Rinn, y
alinear el DIP con el anillo, estamos
colocando automticamente la
angulacin vertical.
 Antes de colocar el DIP,
debemos llevar con cuidado
el aro centralizador lo ms
cerca de la cara del
paciente.
Si el paciente es edentulo
total en uno de los arcos, la
prtesis se podra dejar en
la boca para ayudar a
sostener la pelcula de rayos
X o el instrumento
portapelcula.
 VARIACIONES
EN LA TECNICA
Se emplean cuatro pelculas posteriores para los premolares y
molares de cada lado.
Si estn indicadas, las pelculas verticales se pueden tambin
tomar en la regin anterior. Un total de tres pelculas anteriores
seria utilizadas: una para los incisivos y una en cada lado para las
regiones caninas.
 ERRORES
FRECUENTES
La colocacin incorrecta de la pelcula es un error comn en
la tcnica interproximal. En la zona de los premolares y
molares es frecuente no abarcar la cara mesial del primer
premolar. En la zona de los molares, es comn no llevar la
pelcula lo bastante posterior, cortando la cara distal de los
terceros molares.
Si el DIP no se coloca correctamente, los rayos X pueden no
cubrir la pelcula entera. Esto se conoce como imagen parcial
debido al corte del cono, que da lugar a un rea (blanca) clara
en la pelcula donde las sales de plata no fueron expuestos a
los rayos X.
Si no se coloca la angulacin horizontal correctamente, de
modo que los rayos pasen paralelos a travs de los contactos
proximales, las reas de contacto sern superpuestas unas
con otras.
Superposicin debido a la mal posicin de algunos dientes
TECNICAS RADIOGRFICAS
OCLUSALES

57 X 76 mm
TECNICA RADIOGRAFICA OCLUSAl

CONCEPTOS BSICOS
Superficies oclusales: superficies de
masticacin de los dientes posteriores
Examen oclusal: examen radiogrfico intrabucal
que se utiliza para inspeccionar grandes reas de la
maxilar o mandbula en una pelcula
Tcnica oclusal: mtodo utilizado para exponer
una pelcula en el examen oclusal.
Caractersticas
Mide 7.5 X 5.5 cm.
Empaquetada de manera semejante a las pelculas
intraorales comunes.
Su tamao el # 4, para adultos y para nios el # 2.
Uso complementario para el diagnostico,
complementaria porque se utiliza en conjunto con
las periapicales o aleta de mordida cuando es
necesario observar reas grandes de maxila o
mandbula. Se prefiere cuando el rea de inters es
ms grande que una pelcula periapical o cuando es
difcil su localizacin.
Se utilizan para los siguientes propsitos
Races detenidas de dientes extrados.
Dientes supernumerarios no erupcionados o impactados.
Cuerpos extraos en el maxilar o mandbula.
Clculos salivales en conductos de la glndula mandibular.
Extensin de lesiones en el maxilar y mandbula.
Evaluar lmites del seno maxilar.
Evaluar fracturas en el maxilar y la mandbula.
Ayuda en examen de pacientes que solo puede abrir su
boca unos milmetros.
Examinar rea de paladar hendido.
Mediar cambios en tamao y forma del maxilar o
mandbula.
TCNICAS RADIOGRFICAS OCLUSALES EN EL
MAXILAR SUPERIOR
1. TCNICA OCLUSAL PANORMICA SUPERIOR
(BELLOT).
Posicin del paciente: lnea tragus ala de la nariz paralela
al piso, plano sagital perpendicular.
Posicin de la pelcula: entre los dientes del paciente,
apretndolo con ellos.
Rayo central: dirigido en sentido crneo caudal, a nivel de
los huesos nasales, con una angulacin entre 60 y 65.
2.TCNICA OCLUSAL PANORMICA OBLICUA
SUPERIOR (REGIN DE CANINOS, PREMOLARES,
MOLARES. BASE DEL MAXILAR Y TURBER).
Posicin del paciente: lnea tragus ala de la nariz
paralela al piso; plano sagital perpendicular al piso.
Posicin de la pelcula: con su eje mayor en sentido
anteroposterior ligeramente desplazada al lado a
radiografiar.
Rayo central: se ubica en zona de premolares, por sobre
sus zonas apicales con una angulacin de 60 y 65.
Muestra la direccin del rayo central para una
radiografa oclusal del medio arco del maxilar
superior. El punto de entrada para el rayo central
se encuentra en la regin del agujero infraorbital
Esta tcnica sirva para visualizar en mejor forma las
zonas posteriores del maxilar, tomando en forma
separada cada hemimaxilar
Sirve para visualizar en mejor forma la regin de
los caninos superiores,
3.TCNICA OCLUSAL ESTRICTA SUPERIOR
(SIMPSON).
Posicin del paciente: lnea tragus ala de la
nariz paralela al piso.
Posicin de la pelcula: entre los dientes del
paciente, apretndola con ellos.
Esta tcnica se utiliza para:
La ubicacin vestibulopalatina de dientes incluidos,
supernumerarios.
Extensin vestibulopalatina de lesiones qusticas y
tumorales.
 TECNICAS RADIGRAFICAS OCLUSALES LA
MANDIBULA.
1.TECNICA OCLUSAL PANORAMICA inferior
(bellot).
Posicin del paciente: sentado con la cabeza
inclinada hacia atrs, quedando la lnea tragus-comisura
labial paralela al piso.
Posicin de la pelcula: apretada suavemente entre
los dientes del paciente.
Rayo central: desde la punta del mentn hacia craneal
dirigida al centro de la pelcula con una angulacin de
20. Con esta angulacin se forma un ngulo
aproximadamente 65 entre el rayo central y la pelcula
Tcnica para estudiar:
Traumatismos en la zona anterior del mentn y porcin anterior

de los cuerpos mandibulares.

Lesiones qusticas y tumorales.

Dientes incluidos y cuerpos extraos.

Para visualizar implantes en la zona anterior del mentn, los cuales

generalmente son de gran longitud.

Se puede emplear en nios con traumatismos dentoalveolares que

rechazan la tcnica retroalveolares, utilizando una pelcula
retroalveolar.
2TCNICA OCLUSAL ESTRICTA INFERIOR
(SIMPSON).
Posicin del paciente: sentado, la cabeza con el plano
oclusal y plano sagital perpendiculares al piso.
Posicin de la pelcula: apretada suavemente entre
los dientes del paciente. De acuerdo con la intensin del
estudio, la pelcula puede ubicarse con su eje mayor de
comisura a comisura o bien en sentido anteroposterior.
 Permite determinar:
Posicin vestibulolingual de dientes incluidos y
cuerpos extraos.
Verificar el compromiso de las tablas en aquellos
casos de lesiones qusticas, tumorales y fracturas.
Apreciar la separacin y cabalgamiento de
fragmentos en fracturas de mentn y cuerpo
mandibular.
3.TCNICA OCLUSAL OBLICUA INFERIOR
(DONOVAN).

Posicin del paciente: sentado con la cabeza

inclinada hacia dorsal, formando el plano oclusal
con el piso un ngulo de aprox. 45. Luego se gira la
cabeza hacia el lado contario a radiografiar,
tratando de tocar el hombro con el mentn,
entendiendo luego el cuello hacia craneal.

Posicin de la pelcula: con una pelcula oclusal.

Rayo central: se dirige oblicuo, lo mas que permita
el hombro, desde caudal a craneal y de dorsal a
ventral, entrando a nivel de ngulo mandibular,
tangencial a el , por la angulacin en que queda el
hombro del paciente, la angulacin mxima
promedio, que se logra con el tubo es de 30.
 Permite determinar:
La tcnica de la pelcula retroalveolar se utiliza
preferentemente para determinar la posicin
vestbulo lingual de los terceros molares inferiores.

La pelcula oclusal se emplea para, pesquisar

clculos salivales en el tercio posterior de conducto
de la glndula submaxilar.

En los casos de traumatismos, para visualizar el

tercio posterior del cuerpo mandibular y el
desplazamiento o no de los rasgos de fractura a ese
nivel.
Para examinar el tercio posterior del piso de la boca
y de la lengua para el estudio de cuerpos extraos

Es buen complemento en el caso de lesiones

tumorales y qusticas en el tercio posterior del
cuerpo mandibular.

Permite detectar clculos salivales en el tercio

posterior del conducto submandibular.
TCNICA RADIGRAFICA OCLUSAL EN
ODONTOPEDIATRIA
Proyeccin oclusal maxilar peditrica.
Se utiliza dientes anteriores del maxilar superior y
se recomienda en nios de 5 aos a menos.
Angulacin +60.
Dientes anteriores de la mandbula se recomienda
en nios de cinco aos a menos.
Angulacin:
55
 C I A S
GR A