TOMA, CONSERVACION Y ENVIO

DE MUESTRA DEL VIRUS ZIKA

Dra. Tatiana Prraga Bravo

El virus del Zika (ZIKV) es un arbovirus del gnero
flavivirus (familia Flaviviridae), muy cercano
filogenticamente a otros virus, como los del dengue,
la fiebre amarilla, la encefalitis japonesa y la fiebre del
Nilo Occidental.

Es un virus ARN transmitido por mosquitos,

principalmente del gnero Aedes, que se aisl por
primera vez en 1947 de un mono Rhesus durante un
estudio sobre la transmisin de la fiebre amarilla
selvtica (1) en los bosques de Zika (Uganda)
Se ha documentado la transmisin sexual y vertical
(maternoinfantil) del virus en un nmero limitado de
casos, as como transmisin por transfusin
sangunea.

Si bien no hay pruebas de transmisin por leche

materna, es posible que se d, ya que se ha hallado
ARN del virus en leche materna de mujeres que
sufrieron la infeccin en el perodo alrededor del parto.
Los sntomas de la enfermedad aparecen
generalmente despus de un periodo de
incubacin de 3 a 12 das y son similares a los
de otras infecciones por arbovirus; incluyen
erupcin, fiebre, conjuntivitis, mialgia, artralgia,
malestar y cefalea y suelen durar entre 4 y 7 das
Las manifestaciones neurolgicas pueden aparecer
durante la fase aguda de la infeccin o despus de
ella. El sndrome de Guillain-Barr (SGB) es la
complicacin neurolgica ms frecuente.

Aunque menos frecuentes, otras manifestaciones

son encefalitis, meningoencefalitis, cerebelitis,
encefalomielitis aguda diseminada, mielopatia
inflamatoria y alteraciones de nervios craneales
LINEAMIENTOS PARA TOMA DE
MUESTRA-ZIKA
Toda embarazada sospechosa de Zika, Dengue o
Chikungunya que se encuentren dentro de los 5
primeros das de inicio de sntomas se tomar muestra
de sangre y se enviar el suero (2 a 3 ml).

Manteniendo la cadena de fro de 2C a 8C con triple

empaque y la documentacin requerida (Ep1 individual
y ficha epidemiologica).
Toda embarazada sospechosa de Zika que se
encuentre dentro del 6to al 15vo da de inicio de
sntomas se tomar muestra de orina, la cual debe
ser centrifugada (de acuerdo a las indicaciones de
INSPI) para obtener una mayor concentracin del
virus.

Manteniendo la cadena de fro, triple empaque, estas

muestras sern enviadas a INSPI para su respectivo
procesamiento.
Toda embarazada que durante el transcurso de su
embarazo, present exantema u otros signos y
sntomas compatibles con la definicin de caso de
ZIKA, ingresar al sistema como sospechosa y se le
realizar el seguimiento respectivo del embarazo
hasta que el producto nazca.
A todo producto que nazca de madre confirmada por
laboratorio de infeccin por ZIKA,
ZIKA se debe tomar
muestras sangre de cordn y muestra de placenta,
estas muestras inmediatamente debern ser
enviadas a INSPI para el anlisis respectivo
conservando la cadena de fro, luego de obtener
estos resultados se podr cerrar los casos.

Esto independientemente que el nio al nacer no

presente ningn sndrome congnito posiblemente
asociado a infeccin por ZIKA.
ZIKA
Pacientes sospechosos que presenten
complicaciones neurolgicas posiblemente asociadas
a infeccin por virus ZIKA que se encuentren dentro
de los primeros 15 das de inicio de sntomas es
necesario que se tome muestra de sangre.

(suero 2-3ml), orina y lquido cefalorraqudeo

conservando la cadena de fro.
Las muestras que no cumplan con condiciones de
envo (cantidad, calidad, etiquetado y
conservacin) sern rechazadas, no se puede
romper cadena de fro (2 a 8C) y toda muestra
deber ser enviada en un mximo de 48 horas
luego de la toma, en caso de que no se pueda
enviar la muestra de manera inmediata se deber
congelar la muestra.
Seleccin y conservacin de las muestras
Las muestras se mantendrn refrigeradas (4 C a 8
C) si es que se van a procesar (o enviar a un
laboratorio de referencia) en un plazo de 48 horas.

. Las muestras se congelarn (-10 C a -20 C) cuando

se vayan a procesar pasadas las primeras 48 horas o
un plazo de no ms de siete das.

Las muestras se mantendrn congeladas (-20 C a

-70 C) si es que se van a procesar despus de una
semana. La muestra se conserva adecuadamente
durante largos periodos.
 TIPO DE MUESTRA ALMACENAMIENTO ENVIO
ESPECIMEN
SUERO DEL SUERO 1-2 ml. 2 a 8C SIN ROMPER TRIPLE
RECIEN NACIDO CADENA DE FRIO PACK-
MUESTRA EN CRIOVIAL INSPI
ROTULADA GUAYAS

PLACENTA Y 5 GRAMOS FRASCO ESTERIL TRIPLE

MEMBRANAS PREFERENTEMEN CON SOLUCION PACK-
FETALES TE DEL LADO SALINA 2 a 8C INSPI
FETAL Y MATERNO SIN ROMPER GUAYAS
DE LA PLACENTA . CADENA DE FRIO

MUESTRA
ROTULADA

CORDON SANGRE TOTAL TUBO ESTERIL AL TRIPLE

UMBILICAL 1-2 ml VACIO PACK-
MUESTRA 2 a 8C SIN ROMPER INSPI
ROTULADA CADENA DE FRIO GUAYAS
GRACIAS POR SU AMABLE ATENCION

Dra. Tatiana Prraga Bravo