SALUD

ANATOMA Y
FISIOLOGA
DE LA GLNDULA
MAMARIA
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ANATOMA

La funcin principal de la glndula

mamaria es la de producir leche para
alimentar y proteger al nio despus
del nacimiento.

La glndula mamaria constituye la

caracterstica fundamental de los
mamferos quienes alimentan a sus
cras con el producto de su secrecin.
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COMPARATIVO DE GLNDULA MAMARIA

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ANATOMIA DE LA GLANDULA
MAMARIA
Pectoral mayor

Serrato mayor

Oblicuo
externo del
abdomen

Aponeurosis
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Inervaci
n
Plexo cervical superficial
Nervios torxicos 4,5,6
intercostal 2,3,4,5,y6
(perforantes )
Sistema simptico

Sistemas Linfticos
Red sub- areolar
G. axilares Ambas
G. mamarios internos
G. supraclaviculares
Plexo subareolar
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Irrigacin
ARTERIAS:

Arterias de las axilares

Mamaria interna y externa
Escapular inferior
Torcica superior
Acromio torcica
Intercostales

VENAS:
Circuito venoso de Haller
Vena axilar
Vena mamaria interna
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ESTRUCTURA DE LA GLANDULA
MAMARIA
Tejido Glandular de tipo ndulo alveolar ( leche )
Tejido Conectivo que conecta los lbulos
Tejido Adiposo en los espacios interlobulares
Lbulos 15-20
Lobulillos
Acinos de 10-100
Conducto galactforo que se dilata
seno

lactfero
Tejido subcutneo enva tabiques de
tejido conectivo ligamento de Cooper
Conductos galactforos 15-20
Su dilatacin forma los senos
galactoforos
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Acinos o
Lbulos alveolo

Clulas secretoras

Rodeado clulas
mioepiteliales

Capilares sanguneos
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CLULA SECRETORA
Es una
unidad
Completa
Produciendo
La leche con
Todos sus
Componente
s
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FISOLOGA
El perodo de la lactancia
se inicia despus del
parto. El nivel de
progesterona en la sangre
de la madre baja
progresivamente y se
suprime la accin
inhibidora que esta
hormona tiene sobre la
sntesis de la leche,
inicindose la secrecin
lctea 30-40 horas
despus de la eliminacin
de la placenta.
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ETAPAS

1- MAMOGNESIS o desarrollo de la
glndula mamaria

2-GALACTOGNESIS o produccin de la
leche

3- GALACTOPOYESIS o mantencin de
la produccin de leche
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1-Mamognesis

Los estrgenos
estimulan el
desarrollo de los
conductos

La progesterona
estimula el
desarrollo
Los alvolos secretores de los
verdaderos
alveolos
se forman por accin sinrgica de
estrgenos, progesterona y
hormonas hipofisarias
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2.- Galactognesis
El inicio de la produccin de leche
Etapas de Neville(1989)

I- Mamo gnesis o desarrollo de la

glndula mamaria en la
gestacin
II- 2 a 5 das despus del parto
III- proceso madurativo que ocurre
en el quinto da de puerperio
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FISIOLOGIA
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La prolactina
Hormona producida por las clulas lactotropas de
la hipfisis anterior .

En el tercer trimestre llegan a150-200ng/ml

Accin bloqueada por los esteroides placentarios
(progesterona)

Luego del alumbramiento se desbloquea la

glndula frente a estimulo de prolactina

Nivel plasmtico desciende

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Secrecin de prolactina
Controlada por Hipotlamo

Accin Inhibidora - factor inhibidor prolactina

(PIF) es la DOPAMINA
Los dopaminrgicos inhiben la lactancia
(bromocriptina)

Accin Estimulante - La succin del pezn

siendo mayor luego del medio da y
en la noche
La frecuencia , intensidad , duracin de la succin.
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Mecanismo de liberacin de
prolactina
Las terminaciones nerviosas del
pezn son estimuladas por la
succin.

Por los nervios torcicos (4,5y6)

va a la medula conectndose
con el hipotlamo.

Las neuronas estimulan e

inhiben la secrecin de PIF
(dopamina) liberando prolactina
a la sangre .
De all llega al alveolo mamario
estimulando secrecin de leche
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Prolactina
Aumenta entre los 20y 40 minutos
de iniciada la succin .
Con 30 minutos de amamantamiento
permanece elevada 3 a 4 horas .

Otras sustancias
necesarias : El cortisol
La insulina
Hormona de crecimiento
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Evacuacin de leche

REFLEJO EYECTOLACTEOS

La contraccin de las fibras

mioepiteliales que rodean el
alveolo la que envan la leche a
los conductos y a los senos
lactferos .

La contraccin la causa la
OXITOCINA liberada de la Apfisis
posterior
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REFLEJO EYECTOLCTEO
Es un mecanismo neuroendocrino

Los receptores sensitivos y tctiles del

pezn inician el reflejo que por los nervios
torcicos llega a la medula de all a la
neurona hipotalmicas productoras de
oxitocina (ncleo supra ptico y para
ventriculares)

La oxitocina en la sangre llega a las clulas

mio- epiteliales produciendo su contraccin

Este reflejo puede se alterado por el stress,

la morfina y sus anlogos
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Entonces.
La leche materna se libera cuando el
beb succiona el pezn.

Puede no funcionar en
un principio, cuando el
beb y la madre son
principiantes, pero con
la repeticin, ambos
se volvern ms
hbiles.