REPBLICA BOLIVARIANA DE

VENEZUELA
UNIVERSIDAD DEL ZULIA
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
HOSPITAL CENTRAL
URQUINAONA
CATARATAS

BR. Gloribel
Chvez
BR. Steven
22 DE ABRIL Consuegra
DEL 2016
ESTRUCTURA Y FUNCIN
El cristalino es un rgano transparente, avascular y
biconvexo.
Situado en la cmara posterior por detrs del iris y delante
de la camara vitrea.
Funciona como una lente intraocular de alto poder positivo
(18 dioptras)
Suspendido por fibras zonulares que se insertan en forma
radial en su ecuador
CAPAS DEL CRISTALINO
La cpsula es la capa ms
externa y se divide en
cpsula anterior y posterior.
Se unen en la regin
ecuatorial donde se anclan
las fibras zonulares.
La cpsula anterior es ms
gruesa que la posterior.
Detras de la capsula anterior
esta la capa de celulas
epiteliales.
Entre estas dos se encuentra
la corteza y el nucleo.
ACOMODACIN
Lente elstica que al contraerse el msculo
ciliar relaja la znula y el cristalino aumenta su
poder diptrico para una visin cercana
Presbicia: se pierde
la elasticidad del
cristalino
progresivamente a
partir de los 40 aos.
Al contraerse el
musculo ciliar el
cristalino no cambia
su forma y no enfoca
de cerca.
CATARATA
La catarata es la opacidad parcial o total del
cristalino.
La luz se dispersa dentro del ojo y no se
puede enfocar en la retina.
Se ven imagenes difusas. Generan
problemas para apreciar colores, cambios
de contraste y actividades cotidianas.
Es la causa nmero uno de ceguera
reversible con tratamiento quirurgico y baja
tasa de complicaciones.
FISIOPATOLOGIA
La compactacin de fibras, la actividad
metabolica anormal de estas y la
expocicin prolongada a las radiaciones
solares generan la aparicin de radicales
libres, producen uniones entre lipidos y
proteinas.

Aumenta la cantidad de proteinas

insolubles, se agregan y forman particulas
de gran tamao que dispersan la luz.

Coloracion varia de amarillo a marron.

Alteraciones metabolicas a nivel capsular

producen un acmulo de agua
intracristalineana. El agua en contacto
con las proteinas acelera la opacidad.
TIPOS DE CATARATAS
SEGN SU LOCALIZACION

NUCLEAR CORTIC
Una o mas opacidades en forma
de cua de las fibras corticales. Mas frecuente. De AL
progresion
Evolucion variable. Se proyecta lenta e interfiere con la vision
desde la periferia al centro. lejana (miopia lenticular).
Sintoma mas frecuente el Grado de esclerosis con
deslumbramiento. Blanquecino al lampara de hendidura segun
examen con lampara de el color. Hay irregularidad o
hendidura. ausencia del reflejo rojo.
TIPOS DE CATARATAS
SEGN SU LOCALIZACION
En pacientes jovenes,
SUBCAPS evolucin mas rapida.
ULAR Opacidades granulares que
convergen. Deslumbramiento
POSTERIO
en miosis por acomodacion
R para vision cercana.
TIPOS DE CATARATAS
SEGN SU EVOLUCIN

Incipiente o Parcialmente opaco. Vacuolas. Se

denomina intumescente si el cristalino
Intumescen empuja el iris hacia adelante y se
te proyecta una sombra sobre el cristalino.

Cristalino se retrae y se opacifica por

Madura completo. Totalmente blanco o gris y es
facil de separar.

Perdida progresiva de agua da lugar a

Hipermadu contraccin de catarata y aparicin de
ra arrugas en cpsula anterior. Nacar
azulado.

Morgagnia Licuefaccion total de la corteza. El nucleo

na se hunde hacia abajo. Nucleo flotante.
CATARATA SENIL
Causa mas frecuente.
En 50% de los mayores de 65 aos.
Predominio nuclear.
Perdida lenta y progresiva de la agudeza visual
bilateral.
CATARATA CONGENITA

La mas
comn es la
polar
anterior que
afecta a la
capsula y
fibras
subscapulare
s del
cristalino

Generalmente es bilateral, tratamiento

quirrgico antes de los 3 meses para evitar
AMBLIOPIA
CATARATAS TRAUMATICAS
 CATARATAS SISTEMICA O METABOLICA
Amplio grupo de enfermedades genticas y metablicas
Efecto cataratogenico inducido por los corticoides
Catarata diabtica
Dermatitis atpica
Distrofia miotonica CATARATAS INDUCIDA POR DROGAS
Sndrome de Werner El corticoide va tpica, sistmica
o intranasal
Fenotiazida
Amiodarona

CATARATAS SECUNDARIA A ENF.

OCULAR
Se desarrolla como consecuencia o en asociacin a
otra patologa ocular
Uvetis
Glaucoma agudo
Miopa
CLINICA

Disminucin progresiva de la Agudeza Visual

Deslumbramiento
Miopizacion
2da Visin
DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO
Intracapsular

Extracapsular

Facoemulsion
 GRACIAS !