Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Datos generales.
Capacidad normal en adultos es de 300 a 500 ml.
250 a 300 antes de miccionar.
En varones 100 a 150 cc produce sensacin de
miccionar.
350 a 400 cc. Hay una sensacin incmoda.
Fisiologa de la miccin
Miccin.
Transformacin de energa inicial producida por la
vejiga en forma de presin en otra energa que es
mensurada a nivel del meato uretral en forma de
flujo.
Configuracin de la vejiga
Anatoma del trgono vesical
Cuello Vesical
El aparato esfintrico del
cuello vesical est
formado por la capa
circular media del
detrusor y el lmite
anterior longitudinal de
la capa externa.
Fisiologa de la miccin
Simptica.
Inervacin
Parasimptica
Neurofisiologa de la miccin
Comenzando en terminaciones libres
pared muscular del detrusor,
sensibles a la distensin, estmulo
ingresa a la mdula sacra siguiendo
ramas aferentes del N. Plvico al
nivel de S 2, 3, 4. Asciende hasta
protuberancia por la regin central
de los haces de Goll y Burdage, sin
sinapsis hasta alcanzar la neurona del
(COM) en la substancia reticular
ascendente del piso del cuarto
ventrculo.
Desde all asciende hasta la corteza
cerebral, cara interna del lbulo
cuadrado retrorrolndico, donde este
estmulo Propioceptivo se transforma
en deseo miccional
Neurofisiologa de la miccin
El arco reflejo parasimptico
desciende desde el COM por la
va extrapiramidal hasta la
neurona motora del asta
lateral de S 2, 3, 4 para salir
por el N. Plvico hasta los
Ganglios Parasimpticos,
paravesicales e intramurales
consiguindose por su
estimulacin la liberacin de
acetilcolina y la contraccin
sincrnica y sostenida del
msculo detrusor, y
con esto, La Miccin
Neurofisiologa de la miccin
Fase de llenado
Fase de llenado
Durante el llenado:
La vejiga se relaja ( acomodacin o compliance).
El cuello vesical y la uretra se contraen.
Durante el vaciado:
La vejiga se contrae.
El cuello vesical y la uretra se relajan.
GRACIAS..