ESTRATEGIA SANITARIA DE INMUNIZACIONES

NORMA TCNICA DE SALUD QUE

ESTABLECE EL ESQUEMA NACIONAL DE
VACUNACIN
NTS N 080 - MINSA/DGSP V.04

DISPOSICIONES ESPECIFICAS: APLICACIN

DE LAS SIGUIENTES VACUNAS

2016
 VACUNA PENTAVALENTE
DT PEDIATRICO
Hib
Indicaciones
tusi s
Inmunizacion activa B. pe r

Primaria
Difteria
Refuerzo

H. Infuenza

Te
t
an
o
He

s
b
p. B
 6.2.4. VACUNA PENTAVALENTE.
VACUNA COMBINADA QUE CONTIENE 5 ANTGENOS: TOXOIDE
DIFTRICO Y TETNICO, BACTERIAS INACTIVADAS DE
BORDETELLA PERTUSSIS, POLISACRIDO CONJUGADO DE
HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B Y ANTGENO DE SUPERFICIE
DEL VIRUS DE LA HEPATITIS B.

SE ADMINISTRA EN TRES DOSIS A LOS 2, 4 Y 6 MESES

RESPECTIVAMENTE, CADA DOSIS COMPRENDE LA
ADMINISTRACIN DE 0.5 CC POR VA INTRAMUSCULAR EN EL
TERCIO MEDIO DE LA CARA ANTERO LATERAL EXTERNO DEL
VASTO EXTERNO, CON JERINGA CON AGUJA RETRCTIL DE 1 CC
Y AGUJA 25 G X 1.

LOS NIOS QUE NO HAYAN COMPLETADO SU ESQUEMA DE

VACUNACIN EN LAS EDADES QUE CORRESPONDEN, PODRN
COMPLETAR EL ESQUEMA HASTA LOS 4 AOS, 11 MESES Y 29
DAS, CON UN INTERVALO DE 2 MESES ENTRE DOSIS Y DOSIS.
6.2.5. VACUNA TOXOIDE DIFTOTETANO
PEDITRICO (DT)
LA VACUNA DT PEDITRICO ES UNA VACUNA
COMBINADA QUE CONTIENE DOS ANTGENOS.

SE ADMINISTRA EN LOS MENORES DE 5 AOS QUE

HAN PRESENTADO REACCIONES ADVERSAS A LA
APLICACIN DE LA PRIMERA DOSIS DE VACUNA
PENTAVALENTE O DPT,

SE APLICA EN DOS DOSIS CON INTERVALOS DE 2

MESES, CADA DOSIS DE 0.5 CC ADMINISTRADA POR
VA INTRAMUSCULAR CON JERINGA CON AGUJA
RETRCTIL 25 G X 1.
6.2.6. VACUNA HAEMOPHILUS INFLUENZAE
TIPO B (HIB)
LA VACUNA CONTRA HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO
B (HIB) EN EL MENOR DE 5 AOS.-

SE ADMINISTRA A LOS NIOS QUE HAN PRESENTADO

REACCIONES ADVERSAS A LA APLICACIN DE LA
PRIMERA DOSIS DE VACUNA PENTAVALENTE,

SE APLICA EN DOS (02) DOSIS CON INTERVALOS DE 2

MESES, CADA DOSIS DE 0.5 CC SE ADMINISTRA POR
VA INTRAMUSCULAR CON JERINGA CON AGUJA
RETRCTIL DE 1 CC Y AGUJA 25 G X 1.
6.2.7. VACUNACIN CONTRA LA
POLIOMIELITIS
6.2.7.1. VACUNA NATIPOLIO INACTIVADA INYECTABLE (IPV)
LA VACUNA DE POLIOVIRUS INACTIVADOS (IPV) ES UNA VACUNA
INYECTABLE, DE PRESENTACIN MULTIDOSIS Y/O MONODOSIS,
SE ADMINISTRA A LOS 2 Y 4 MESES DE EDAD.
CADA DOSIS DE 0.5 CC POR VA INTRAMUSCULAR EN EL TERCIO
MEDIO DE LA CARA ANTERO LATERAL EXTERNO DEL MUSLO,
CON JERINGA CON AGUJA RETRCTIL DE 1 CC Y AGUJA 25 G X
1.

6.2.7.2. VACUNA ANTIPOLIO ORAL (APO)

LA VACUNA ANTIPOLIO ORAL (APO) ES UNA VACUNA DE VIRUS
VIVO ATENUADO DE PRESENTACIN MULTIDOSIS, SE ADMINISTRA
TRES DOSIS, A LOS 6 MESES, 18 MESES Y 4 AOS DE EDAD.
CADA DOSIS COMPRENDE 02 GOTAS DE LA VACUNA POR VA
ORAL.
6.2.7. VACUNACIN CONTRA LA
POLIOMIELITIS
6.2.7.3. ESQUEMA SECUENCIAL
LA ADMINISTRACIN SECUENCIAL DE LAS VACUNAS ANTIPOLIOMIELTICA: VACUNA
POLIOVIRUS INACTIVADA (IPV) Y VACUNA DE VIRUS VIVOS ATENUADOS (APO), SE
REALIZAR DE ACUERDO AL ESQUEMA SIGUIENTE.
ESQUEMA DE INMUNIZACIN SECUENCIAL IPV / APO SEGN LA EDAD
Edad Vacuna
2 meses Vacuna inactivada contra la poliomielitis IPV
4 meses Vacuna inactivada contra la poliomielitis IPV
6 meses Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) APO
18 meses Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) Ref 1 APO
4 aos Vacuna oral contra la poliomielitis (atenuados) Ref 2 - APO

- SI EL NIO O NIA HA INICIADO EL ESQUEMA DE VACUNACIN CON APO, SE

COMPLETA EL MISMO CON APO; NO DEBEN UTILIZAR EL ESQUEMA SECUENCIAL
IPV/APO PARA COMPLETAR EL NMERO DE DOSIS FALTANTES.
- LOS NIOS EN QUIENES EST CONTRAINDICADO LA ADMINISTRACIN DE LA
VACUNA APO NO DEBEN UTILIZAR EL ESQUEMA SECUENCIAL IPV/APO, DEBEN
RECIBIR NICAMENTE LAS TRES DOSIS DE LA VACUNA IPV.
 VACUNA CONTRA ROTAVIRUS
 6.2.8 VACUNA CONTRA ROTAVIRUS.

ES UNA VACUNA DE VIRUS VIVOS ATENUADOS, SE ADMINISTRA

POR VA ORAL, INDICADA PARA LA PREVENCIN DE DIARREA
SEVERA POR ROTAVIRUS EN MENORES DE 6 MESES DE EDAD. NO
SE DEBE APLICAR DESPUS DE LOS 6 MESES.

LA VACUNA CONTRA ROTAVIRUS EN EL MENOR DE 6 MESES, SE

APLICA EN DOS (02) DOSIS EN EL 2DO Y 4TO MES, DE
PRESENTACIN MONODOSIS, CADA DOSIS DE 1.5 CC POR VA
ORAL.

CUANDO LA VACUNACIN CON ROTAVIRUS NO SE ADMINISTR

CON OPORTUNIDAD, EL NIO O NIA PODR INICIAR LA PRIMERA
DOSIS HASTA LOS 4 MESES CON UN INTERVALO MNIMO DE 1
MES PARA LA APLICACIN DE LA SEGUNDA DOSIS.
 Primera
dosis. Stivie
Callejas es
vacunado
contra el
rotavirus en la
 VACUNA NEUMOCOCO
Enfermedades producidas por Neumococo
Meningitis
Infeccin de las membranas
que recubren el cerebro
Otitis Media
Infeccin de Odo

Sinusitis
Bacteremia
Neumococo en sangre

Neumona
Infeccin de las vas
13 respiratorias
 LAS MENINGITIS NEUMOCOCICA Y SUS
SECUELAS EN LA NIEZ

MENINGITIS NEUMOCOCICA,
secuelas en los sobrevivientes

Epilepsia
Parlisis dao enfermedad Sordera retraso problemas dificultad
cerebral cerebral en los mental de para el
riones aprendizaje habla
Serotipos Incluidos en la Formulacin Vacuna
Neumococo conjugada
 Vacunacin contra neumococo

POR CADA 1.000 NIOS VACUNADOS, SE SALVARA UNA VIDA, Y

POR CADA 80 NIOS VACUNADOS, SE EVITARA UN CASO DE
ENFERMEDAD.
EN AMRICA LATINA, UN PROGRAMA DE VACUNACIN
RUTINARIA CONTRA EL NEUMOCOCO, SI SE LLEGARA AL 92% DE
LOS NIOS SE SALVARA:
LAS VIDAS DE 9.478 DE ELLOS AL AO.
EVITARA: * 678.000 CASOS DE OTITIS
* 176.000 CASOS DE NEUMONA
* 2.100 CASOS DE SEPSIS
* 660 CASOS DE MENINGITIS.
Fuente: Informe elaborado por un equipo multinacional de investigadores asociados al Instituto de Vacunas Albert
B. Sabin, en colaboracin con la OPS, el plan PneumoADIP de GAVI en la Universidad Johns Hopkins, y los
Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades de EE.UU
 6.2.8 VACUNA NEUMOCOCO.
VACUNA ANTINEUMOCCCICA CONJUGADA CONFORMADA POR LOS SEROTIPOS MS
COMUNES CAUSANTES DE ENFERMEDADES GRAVES POR NEUMOCOCO EN LOS NIOS
MENORES DE 2 AOS, PREVIENE LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS SEVERAS
BACTERIANAS:
Invasivas No Invasivas

Otitis media
Neumona con aguda
empiema BronquitisInvasivas
Bacteriemia Neumonas no
Meningitis bacterianas

NIOS HASTA LOS 12 MESES, 3 DOSIS: AL 2DO MES, 4TO MES Y 12 MESES. SE APLICA
0.5 CC, POR VA INTRAMUSCULAR EN EL TERCIO MEDIO DE LA CARA ANTERO
LATERAL EXTERNA DEL MUSLO, CON JERINGA DESCARTABLE Y AGUJA
RETRCTIL DE 1 CC Y AGUJA 25 G X 1.
NIOS ENTRE 12 A 23 MESES Y 29 DAS NO VACUNADOS PREVIAMENTE 2 DOSIS CON
INTERVALO DE AL MENOS 1 MES ENTRE DOSIS. CADA DOSIS DE 0.5 CC POR VA
INTRAMUSCULAR EN EL DELTOIDES.
NIOS DE 2 AOS A 4 AOS, CON COMORBILIDAD NO VACUNADOS PREVIAMENTE, 1 DOSIS
DE 0.5 CC POR VA INTRAMUSCULAR EN LA REGIN DELTOIDEA.
VACUNA SPR
6.2.10 VACUNA CONTRA SARAMPIN, PAPERAS Y RUBOLA (SPR)

ESTA VACUNA CONTIENE VIRUS VIVOS ATENUADOS, SE ADMINISTRA

DOS DOSIS A LOS NIOS MENORES DE 5 AOS:
LA PRIMERA A LOS 12 MESES Y LA SEGUNDA A LOS 18 MESES DE
EDAD RESPECTIVAMENTE.

LA VACUNA ES DE PRESENTACIN MONODOSIS Y/O MULTIDOSIS, SE

ADMINISTRA 0.5 CC POR VA SUBCUTNEA EN EL TERCIO MEDIO DE
REGIN DELTOIDEA, CON JERINGA CON AGUJA RETRCTIL DE 1 CC Y
AGUJA 25 G X 5/8.

LOS NIOS QUE NO HAYAN COMPLETADO SU ESQUEMA DE

VACUNACIN CON LA VACUNA SPR EN LAS EDADES QUE
CORRESPONDEN, DEBERN RECIBIR LAS DOSIS FALTANTES HASTA
LOS 4 AOS, 11 MESES Y 29 DAS; CON INTERVALO MNIMO DE 6 MESES
ENTRE DOSIS Y DOSIS.
 VACUNA
ANTIAMARILICA
 6.2.12 VACUNA ANTIAMARILICA (AMA)
LA VACUNA CONTIENE VIRUS VIVO ATENUADO, SE APLICA A LOS 15 MESES DE
EDAD DE MANERA UNIVERSAL EN TODO EL PAS.
SE ADMINISTRA UNA DOSIS DE 0.5 CC POR VA SUBCUTNEA EN EL TERCIO MEDIO
DE REGIN DELTOIDEA CON JERINGA CON AGUJA RETRCTIL DE 1 CC Y AGUJA 25
G X 5/8 LA VACUNA ES DE PRESENTACIN MULTIDOSIS
PARA LA POBLACIN DE REAS ENDMICAS Y EXPULSORAS DE MIGRANTES A
ZONAS ENDMICAS COMPRENDIDAS ENTRE LOS 2 AOS Y 59 AOS NO
VACUNADOS DEBER RECIBIR UNA DOSIS DESCRITA ANTERIORMENTE.
LAS PERSONAS QUE SE TRASLADEN A ZONAS DE RIESGO DE FIEBRE AMARILLA,
DEBERN VACUNARSE CON UN MARGEN MNIMO DE 10 DAS ANTES DE VIAJAR.
LA DURACIN DE LA PROTECCIN DE UNA DOSIS DE VACUNA ES DE POR VIDA, NO ES NECESARIO
REVACUNAR. EST CONTRAINDICADA EN PACIENTES CON PROBLEMAS DE
INMUNIDAD.

Esta vacuna esta contraindicado en

personas con problemas de inmunidad
o inmunosuprimidos severos
 VACUNA DPT
 6.2.13 VACUNA CONTRA LA DIFTERIA,
PERTUSIS Y TTANOS (DPT).
ESTA VACUNA TRIPLE BACTERIANA, SE ADMINISTRA COMO REFUERZO EN LOS
NIOS DE 18 MESES Y 4 AOS, SLO COMO 1ERA Y 2DA DOSIS DE REFUERZO
RESPECTIVAMENTE,

SE ADMINISTRA POR VA INTRAMUSCULAR EN EL DELTOIDES, CON JERINGA

CON AGUJA RETRCTIL DE 1 CC Y AGUJA 25 G X 1.
LA VACUNA ES DE PRESENTACIN MULTIDOSIS.

DE NO RECIBIR EL SEGUNDO REFUERZO EN LA EDAD

CORRESPONDIENTE HASTA LOS 4 AOS, 11 MESES Y 29 DAS, YA
NO SE APLICAR LA VACUNA DPT.
A PARTIR DE LOS 5 AOS DEBE ADMINISTRARSE LA VACUNA TOXOIDE
DIFTOTETNICA (DT).
 VACUNA dT ADULTO (dT)
 6.2.14 VACUNA dT ADULTO

LA VACUNA dT, SE APLICA A LAS MUJERES EN EDAD

REPRODUCTIVA (MER) COMPRENDIDAS DESDE LOS 10
AOS HASTA LOS 49 AOS DE EDAD,

EN LAS GESTANTES VERIFICAR LOS ANTECEDENTES DE

VACUNACIN, SI NO HA SIDO VACUNADO PREVIAMENTE
DEBE RECIBIR DOS DOSIS DE DT CON INTERVALO DE 2
MESES, A PARTIR DEL 2DO TRIMESTRE DE GESTACIN.
LA MISMA DEBE ESTAR REGISTRADA EN LA HISTORIA
CLNICA MATERNO INFANTIL PERINATAL LAS DOSIS
ADMINISTRADAS.
 6.2.14 VACUNA dT ADULTO
LA VACUNA dT ADULTO SE APLICA TAMBIN A LA POBLACIN DE RIESGO DE
SEXO MASCULINO A PARTIR DE LOS 15 AOS DE EDAD, EN 3 DOSIS DE
ACUERDO AL ESQUEMA DE VACUNACIN ESTABLECIDO EN LA PRESENTE
NORMA TCNICA DE SALUD.

SE CONSIDERA COMO POBLACIN DE RIESGO:

- PERSONAL DE SALUD TANTO ASISTENCIAL COMO ADMINISTRATIVO,
MIEMBROS DE LAS FUERZAS ARMADAS Y DE LA POLICA NACIONAL, DE
DEFENSA CIVIL, CRUZ ROJA, BOMBEROS

- POBLACIN DE REAS RURALES, TRABAJADORES AGRCOLAS,

GANADEROS Y DE CONSTRUCCIN.

- POBLACIN DE ASENTAMIENTOS HUMANOS, INDGENAS, CASEROS ENTRE

OTROS.
 VACUNA VPH
 Caractersticas de las vacunas de VPH
Vacuna bivalente Vacuna tetravalente
Caractersticas
(VPH2) (VPH4)
Nombre comercial y Cervarix, Gardasil,
productor GSK Merck
Tipos de partculas
similares a virus 16,18
(VLP) 16 y 18 6,11,

ESTOS DOS LTIMOS GENOTIPOS, NO CAUSAN CNCER, PERO GENERAN EL 90% DE

LOS CASOS DE VERRUGAS ANO-GENITALES, AS COMO, PAPILOMA LARINGEA.

LAS VACUNAS BIVALENTE Y TETRAVALENTE, AMBAS SON ALTAMENTE INMUNGENAS,

MUY SEGURAS Y EFICACES FRENTE A LESIONES PRENEOPLSICAS DEL TRACTO
GENITAL FEMENINO.

Fuente:Schiller et al., Vaccine 2008,

26(Suppl 10):K53K61
 6.2.15 VACUNA CONTRA EL VPH
.LA PRIMERA DOSIS EN LOS VACUNA RECOMBINANTE DE VIRUS INACTIVADOS, QUE
OFRECE PROTECCIN CONTRA LA INFECCIN POR LOS PRINCIPALES GENOTIPOS
ONCOGNICOS DE VPH.

SE ADMINISTRA 02 DOSIS CON INTERVALO DE ,6 MESES AL 100% DE LAS NIAS DE

9 a 13 aos de edad 0.5 CC POR VA INTRAMUSCULAR EN EL TERCIO MEDIO DE LA
REGIN DELTOIDEA CON JERINGA CON AGUJA RETRCTIL DE 1 CC Y AGUJA 25 G X
1.
LA VACUNA ES DE PRESENTACIN MONODOSIS, SE ADMINISTRAR EN LOS
CENTROS EDUCATIVOS PRIMARIOS DEL NIVEL NACIONAL. PARA EL XITO DE LA
PROTECCIN DE NIA CONTRA LA INFECCIN DEL VPH, LA VACUNACIN SE
DEBE REALIZAR AL INICIO DEL AO ESCOLAR, PREVIA ORIENTACIN E
INFORMACIN A LOS PADRES, PROFESORES Y ALUMNOS. EL PERSONAL DE SALUD
BRINDAR UN FORMATO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO A LOS PADRES .
LA 2 DOSIS A LOS 6 MESES DE ADMINISTRADA LA PRIMERA DOSIS.
REACCIONES ADVERSAS OBSERVADAS EN LA
VACUNACIN VPH
SUBREGIN HASTA

DOLOR EN SITIO DE INOCULACIN 80%

ERITEMA Y TUMEFACCIN EN SITIO DE INOCULACIN 25%

FIEBRE LEVE (38) 10%

PICAZN EN SITIO DE INOCULACIN 3%

FIEBRE MODERADA (39) 1.5%

Fuente: US CDC, Vaccine information statement
(interim), 30/3/2010
El cncer es una enfermedad silenciosa que
muestra sntomas cuando esta avanzado.

PREVENIR EL CANCER ES
AMAR LA VIDA
 VACUNA INFLUENZA
 6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.
LA VACUNA CONTRA INFLUENZA ESTACIONAL ES UNA VACUNA TRIVALENTE DE
VIRUS INACTIVADO, INCLUYE DOS CEPAS DE INFLUENZA A Y UNA CEPA DE
INFLUENZA B (ACTUALMENTE INCLUYE AH1N1Y AH3N2).

SE DESTACA LA IMPORTANCIA DE REALIZAR LA VACUNACIN ANUAL ANTES DE

LA POCA DE INVIERNO, DE ACUERDO A LA ZONA.

LA PROTECCIN SE OBTIENE GENERALMENTE EN DOS A TRES SEMANAS

LUEGO DE ADMINISTRADA LA VACUNA.

LA DURACIN DE LA INMUNIDAD DESPUS DE LA VACUNACIN ES DE UN AO,

DE ACUERDO A LA CORRESPONDENCIA EXISTENTE ENTRE LAS CEPAS
CIRCULANTES Y LAS CONTENIDAS EN LA VACUNA.
 6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.
LA ADMINISTRACIN DE LA VACUNA CONTRA INFLUENZA EN EL MBITO
NACIONAL COMPRENDE LOS SIGUIENTES GRUPOS DE PERSONAS:

a) EMBARAZADAS O PURPERAS

b) NIOS DE 7 A 23 MESES.

c) LOS TRABAJADORES DE SALUD

d) ADULTOS MAYORES (DE 65 AOS A MS.

e) PERSONAS DE 2 AOS A 64 AOS, CON COMORBILIDAD (ENFERMEDADES

CRNICAS): ASMA, EPOC, ENFERMEDADES CARDIACAS, INMNODEFICIENCIAS
CONGNITAS O ADQUIRIDAS, OBESIDAD MRBIDA, DIABETES, INSUFICIENCIA
RENAL.
 6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.
a) EMBARAZADAS O PURPERAS
PRESENTAN ALTO RIESGO DE SEVERAS COMPLICACIONES Y MUERTE. ESTE
RIESGO ES EXACERBADO CON LA PRESENCIA DE COMORBILIDADES. LA
TRANSFERENCIA DE ANTICUERPOS AL RECIN NACIDO POR LA MADRE
VACUNADA DURANTE EL EMBARAZO, LE BRINDARAN PROTECCIN DURANTE
LOS PRIMEROS 6 MESES DE VIDA. LA INDICACIN DE VACUNACIN INCLUYE:
A.1.- EMBARAZADAS: UNA DOSIS A PARTIR DEL 4TO MES DE LA GESTACIN
POR VA INTRAMUSCULAR.
A.2.- PURPERAS CON NIOS MENORES DE 6 MESES DE VIDA, QUE NO
FUERON VACUNADAS EN EL PERIODO DE GESTACIN, SE ADMINISTRARA
UNA DOSIS POR VA INTRAMUSCULAR EN EL TERCIO MEDIO DE LA REGIN
DELTOIDEA.

B) NIOS DE 7 A 23 MESES.
DOS DOSIS DE 0.25 CC CON INTERVALO DE UN MES POR VA INTRAMUSCULAR
EN EL TERCIO MEDIO DE LA CARA ANTERO LATERAL EXTERNA DE MUSLO CON
JERINGA CON AGUJA RETRCTIL DE 1 CC Y AGUJA 25 G X 1.
 6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.
c) LOS TRABAJADORES DE SALUD
LOS TRABAJADORES DE SALUD QUE TIENEN CONTACTO DIRECTO CON EL
PACIENTE, PERSONAL DE APOYO CON EL PACIENTE EN SUS INSTALACIONES
MDICAS, INCLUIDO EL PERSONAL DE APOYO EN UNIDADES CRTICAS, TIENEN
UN RIESGO ADICIONAL PARA LA INFLUENZA EN COMPARACIN CON LA
POBLACIN GENERAL. LA DOSIS ES DE 0.5 CC Y SE ADMINISTRA UNA SOLA
DOSIS POR VA INTRAMUSCULAR EN EL TERCIO MEDIO DE LA REGIN
DELTOIDEA.

D) ADULTOS MAYORES (DE 65 AOS A MS)

TIENEN MAYOR RIESGO DE ENFERMEDAD SEVERA Y MORTALIDAD ASOCIADA
CON LA INFLUENZA, LA VACUNA SE APLICA DE LA SIGUIENTE FORMA:
LA DOSIS ES DE 0.5 CC Y SE ADMINISTRA UNA SOLA DOSIS POR VA
INTRAMUSCULAR EN EL TERCIO MEDIO DE LA REGIN DELTOIDEA AL PRIMER
CONTACTO CON EL ESTABLECIMIENTO DE SALUD.
 6.2.16 VACUNA CONTRA INFLUENZA.
e) PERSONAS CON COMORBILIDAD (ENFERMEDADES CRNICAS)
COMPRENDE POBLACIN DE: NIOS DESDE LOS 2 AOS HASTA ADULTOS DE 64
AOS 11 MESES 29 DAS, A LOS QUE SE ADMINISTRA:
NIOS DE 2 A 2 AOS 11 MESES Y 29 DAS: UNA DOSIS DE 0.25 CC POR VA
INTRAMUSCULAR, EN EL MUSCULO DELTOIDES CON JERINGA RETRACTABLE
DE 1 CC Y AGUJA 25 G X 1,
NIOS DE 3 AOS A PERSONAS DE 64 AOS: UNA DOSIS DE 0.5 CC POR VA
INTRAMUSCULAR, EN EL MSCULO DELTOIDES CON JERINGA CON AGUJA
RETRCTIL DE 1 CC Y AGUJA 25 G X 1.
PARA ESTAS PERSONAS CON COMORBILIDAD, SE CONSIDERAN ENTRE LAS
PRINCIPALES:
- ENF. RESPIRATORIAS: ASMA, ENF. PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA.
- ENF. CARDACAS: INSUFICIENCIA CARDIACA, ENF. CORONARIA, CARDIOPATAS
CONGNITAS.
- INMUNODEFICIENCIAS CONGNITAS O ADQUIRIDAS (NO HEMATO-
ONCOLGICA)
- PACIENTES ONCOHEMATOLGICOS Y TRASPLANTADOS
- ESTADOS MDICOS CRNICOS: OBESIDAD MRBIDA, DIABETES, INSUFICIENCIA
RENAL.
6.3. ESQUEMA NACIONAL CON 15 ANTIGENOS

EL ESTADO PERUANO, INCLUYE EN EL ESQUEMA NACIONAL DE

VACUNACIN 15 TIPOS DE ANTGENOS EN LA PRESENTACIN DE
DIVERSAS VACUNAS,

ES OBLIGATORIO LEER EL INSERTO DE CADA TIPO

DE VACUNA PARA EL TIEMPO DE CONSERVACIN DE
FRASCO ABIERTO MULTIDOSIS, MONODOSIS Y LA
CANTIDAD DE DOSIS A ADMINISTRAR.

LAS VACUNAS LIOFILIZADAS DEBEN SER RECONSTITUIDAS

UTILIZANDO EL DILUYENTE ESPECFICO.
 6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN
ACTIVIDAD REGULAR: Vacunacin del nio o nia menor de 5 aos
GRUPO OBJETIVO EDAD VACUNA
Recin nacido BCG (*)
Recin nacido HVB monodosis (*)
1ra dosis Pentavalente
1ra dosis Antipolio inyectable (IPV)
2 meses
1ra dosis Vacuna contra rotavirus**,
Nios menores de un ao 1ra dosis Antineumocccica
2da dosis Pentavalente
2da dosis Antipolio inactivada inyectable (IPV)
4 meses
2da dosis Vacuna contra rotavirus **
2da dosis Antineumocccica
3ra dosis Pentavalente
6 meses
1ra dosis Antipolio APO
A partir de los 7 meses 1ra dosis Influenza
Nios desde los 7 a 23 meses
Al mes de la primera dosis de Influenza 2da dosis Influenza
Nios de un ao
12 meses 1ra dosis SPR; 3ra dosis Antineumocccica
Nios de un ao De 1 a 1ao 11 meses 29 das que no fue vacunado
Dos dosis Antineumoccica
previamente.
Nios de 15 meses 15 meses de edad Una dosis de Vac. Antiamarlica
Primer refuerzo de vacuna DPT
Nios de 18 meses 18 meses de edad
1er Refuerzo Antipolio APO; 2da dosis de SPR
Nios de 2, 3 y 4 aos con Una dosis Influenza (***)
2,3,4 aos 11 meses y 29 das
Comorbilidad Una dosis Antineumococcica (***)
Nios de 4 aos 4 aos hasta 4 aos 11 meses 29 das Segundo refuerzo DPT; 2do Refuerzo Antipolio oral,
(*) La vacuna contra la Tuberculosis (BCG) y la Hepatitis B en el recin nacido debe darse dentro de las 24 horas del nacimiento.
(**) Es importante tener en consideracin que para la vacuna Rotavirus este margen de intervalo no puede sobrepasar los 6 meses de edad.
(***) Solo para el 5% de nios de esta edad que tienen factores de co-morbilidad.
 6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN
ACTIVIDAD REGULAR: Vacunacin del nio o nia mayor de 5 aos
GRUPO OBJETIVO EDAD VACUNA
Nias del 9 a 13 aos de edad 1ra dosis VPH
Nias del 5to grado a nivel nacional
A los 6 meses de haber recibido la primera dosis 2da dosis VPH
Al primer contacto con el establecimiento de salud 1ra dosis dT
Nias, adolescentes y Mujeres en edad
A los dos (2) meses de haber recibido la primera dosis 2da dosis dT
reproductiva (MER), de 10 a 49 aos.
Transcurrido seis (6) meses despus la primera dosis 3ra dosis dT
15 aos o a la edad de primer contacto con el primer contacto con el
Varones mayores de 15 aos susceptibles establecimiento de salud 1ra dosis dT
para difteria y ttanos y poblacin de A los dos (2) meses de haber recibido la primera dosis 2da dosis dT
riesgo para difteria y ttanos).
Transcurrido seis (6) meses despus de la primera dosis 3ra dosis dT
Nios mayores de 2 aos y poblacin
considerada de riesgo, susceptibles para
fiebre amarilla, que viven en zonas Al primer contacto con el establecimiento de salud Una dosis Vac.
endmicas o que se desplazan a zonas Antiamarlica
endmicas.
Personas 100% de 5 a 20 aos, poblacin Al primer contacto con el establecimiento de salud 1ra dosis
de riesgo para HvB: Trabajadores Vac. HvB
Sexuales (TS), Hombres que tienen sexo A los dos (2) meses de haber recibido la primera dosis 2da dosis Vac. HvB
con hombres (HSH), Miembros de las 3ra dosis
Fuerzas Armadas y de la Polica Nacional. Transcurrido seis (6) meses despus de la primera dosis Vac. HvB
Mayores de 2 a 64 aos con Comorbilidad,
Embarazadas, Personal de Salud que
Al primer contacto con el establecimiento de salud Una dosis Vac. Influenza
tienen contacto directo con el paciente, y
poblacin de 65 aos a ms.

DT: Vacuna contra difteria y ttanos / HvB: Vacuna contra Hepatitis B.

 6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN
VACUNACIN ESPECIAL: Nios portadores de Virus de Inmunodeficiencia
Humana (VIH) o nacidos de madres portadoras del VIH
GRUPO
EDAD VACUNA
OBJETIVO

Recin nacido Una dosis de BCG

Recin nacido Una dosis de HvB monodosis (*)

Menor de un ao

1ra dosis Pentavalente + 1ra dosis IPV (**) + 1ra dosis

2 meses
Antineumocccica
2da dosis Pentavalente + 2da dosis IPV (**) + 2da dosis
4 meses
Antineumocccica
6 meses 3ra dosis Pentavalente + 3ra dosis IPV (**)

A partir de los 7 meses 1ra dosis Influenza

Desde los 7 a 23
meses
Al mes de la primera dosis de
2da dosis Influenza
Influenza
Un ao 12 meses Una dosis SPR (***) + 3ra dosis Antineumocccica
(*) La vacuna contra Hepatitis B en el recin nacido debe darse dentro de las 24 horas de haber nacido.
(**) IPV: Vacuna Antipolio Inyectable.
(***) SPR: (vacuna contra sarampin, paperas y rubola), se aplicar siempre y cuando el nio o nia no se encuentre en estado SIDA o con inmunodeficiencia severa.
6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN
VACUNACIN DEL PERSONAL DE SALUD
GRUPO OBJETIVO FRECUENCIA VACUNA
1ra dosis Vac. HvB
Al primer contacto con el establecimiento de salud.

PERSONAL DE SALUD DE TODOS LOS

A LOS DOS (2) MESES DE HABER RECIBIDO LA PRIMERA 2DA DOSIS VAC. HVB
SECTORES TANTO PBLICOS Y NO
MINSA DOSIS.

TRANSCURRIDOS SEIS (6) MESES DESPUS DE LA 3RA DOSIS VAC. HVB

PRIMERA DOSIS.

PERSONAL DE SALUD ADMINISTRATIVO

Y ASISTENCIAL QUE TIENE CONTACTO AL PRIMER CONTACTO CON EL ESTABLECIMIENTO DE
UNA DOSIS DE VAC. INFLUENZA
DIRECTO CON EL PACIENTE (REAS SALUD
CRTICAS).

PERSONAL DE SALUD QUE POR

RAZONES LABORALES SE DESPLACE A AL CONTACTO CON EL PRIMER CONTACTO CON EL
UNA DOSIS DE ANTIAMARLICA
ZONAS ENDMICAS PARA FIEBRE ESTABLECIMIENTO DE SALUD
AMARILLA

AL PRIMER CONTACTO CON EL ESTABLECIMIENTO DE

1RA DOSIS DT
SALUD
PERSONAL DE SALUD DE RIESGO PARA A LOS DOS (2) MESES DE HABER RECIBIDO LA PRIMERA
2DA DOSIS DT
TTANOS Y DIPHTERIA DOSIS
TRANSCURRIDO SEIS (6) MESES DESPUS DE LA
 6.4. ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN
VACUNACIN
COMPLEMENTARIA:
ACTIVIDAD
GRUPO OBJETIVO EDAD VACUNA

TODAS LAS VACUNAS

NIO O NIA MENOR DE 5 AOS < 5 AOS
DEL ESQUEMA REGULAR

SEMANA DE LAS
AL PRIMER CONTACTO CON
AMRICAS
EL PRIMER CONTACTO CON
MUJER EN EDAD REPRODUCTIVA
EL ESTABLECIMIENTO DE dT ADULTO (*)
(MER), 10 A 49 AOS
SALUD O BRIGADA DE
VACUNACIN

(*) DT (vacuna contra difteria y ttanos)

 SI SE HA INTERRUMPIDO EL CALENDARIO
ORDENADO DE VACUNACIN NO REINICIAR NI
DAR MAS DOSIS, SOLO COMPLETAR LA SERIE DEL
ESQUEMA NACIONAL

INTERVALOS MAYORES ENTRE DOSIS NO

REDUCEN LA RESPUESTA.
INTERVALOS MENORES PUEDEN REDUCIR LA
RESPUESTA O AUMENTAR LAS REACCIONES
ADVERSAS.
 6.5 LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE
VACUNACIN
6.5.1 CAMPAA NACIONAL DE VACUNACIN DE SEMANA DE
VACUNACIN EN LAS AMRICAS (SVA)

EN EL PER SE REALIZA EN LA LTIMA SEMANA DEL MES DE ABRIL, DE CADA

AO Y CONTINA DURANTE TODO EL MES DE MAYO, DICHA ACTIVIDAD EST
ORIENTADA A:

PROMOVER LA EQUIDAD EN LA VACUNACIN MEJORANDO EL ACCESO A

LA MISMA EN LAS POBLACIONES MS DISPERSAS Y EXCLUIDAS DEL PAS
QUE CONTRIBUIR A ELEVAR LAS COBERTURAS DE VACUNACIN EN
TODO EL TERRITORIO NACIONAL.

ENFATIZANDO EN LOS DISTRITOS EN RIESGO POR BAJAS COBERTURAS Y

PRESENCIA DE POBLACIN VULNERABLE: INDGENAS, MIGRANTES Y
AQUELLAS ZONAS DE DIFCIL ACCESO.
 6.5 LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE
VACUNACIN
6.5.2 BARRIDOS DE SARAMPIN Y RUBOLA COMO CAMPAAS DE SEGUIMIENTO PARA
DISMINUIR EL NMERO DE SUSCEPTIBLES Y MANTENER LA ELIMINACIN DE LA
CIRCULACIN DEL VIRUS DE SARAMPIN Y RUBOLA EN EL PER,

ESTA ACTIVIDAD SE REALIZA GENERALMENTE CADA 4 A 5 AOS, CUANDO EL

NMERO DE SUSCEPTIBLES MENORES DE 5 AOS SUPERE EL TAMAO DE LA
COHORTE DE UN AO DE EDAD

EN ESTA INTERVENCIN SE USA LA VACUNA CONTRA SARAMPIN Y RUBOLA

(SR), QUE SE ADMINISTRAN EN DOSIS DE 0.5 CC POR VA SUBCUTNEA CON
JERINGA CON AGUJA RETRCTIL DE 1 CC CON AGUJA 25 G X 5/8 Y SE VACUNA
AL 100 % DE LA POBLACIN DE MENORES DE 5 AOS INDEPENDIENTEMENTE
DE SU ESTADO VACUNAL.
 6.5 LAS ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS DE
VACUNACIN
6.5.3 BARRIDOS DE POLIO ORAL COMO CAMPAAS DE SEGUIMIENTO PARA DISMINUIR
EL NMERO DE SUSCEPTIBLES Y MANTENER LA ELIMINACIN DEL VIRUS DE
POLIOMIELITIS EN EL PER.

ESTA ACTIVIDAD SE REALIZA GENERALMENTE CADA 4 A 5 AOS, CUANDO EL

NMERO DE SUSCEPTIBLES MENORES DE 5 AOS SUPERE EL TAMAO DE LA
COHORTE DE MENORES DE UN AO.

EN ESTA INTERVENCIN SE USA LA VACUNA POLIO ORAL Y SE VACUNAR AL

100 % DE LA POBLACIN MENOR DE 5 AOS INDEPENDIENTE A SU ESTADO
VACUNAL.
 6.6. FINANCIAMIENTO
EN EL MARCO DE LA DESCENTRALIZACIN DEL PRESUPUESTO:
NIVEL NACIONAL GARANTIZA EL FINANCIAMIENTO DE LOS
INSUMOS (VACUNAS, JERINGAS), AS COMO EL PAGO DE LA
DISTRIBUCIN DE LOS MISMOS DESDE EL NIVEL NACIONAL AL
NIVEL REGIONAL.
LAS REGIONES A TRAVS DE SUS UNIDADES EJECUTORAS,
GARANTIZAN EL PRESUPUESTO PARA EL SISTEMA DE
DISTRIBUCIN REGIONAL, LOS GASTOS OPERATIVOS DE LAS
ACTIVIDADES DE INMUNIZACIONES, MANTENIMIENTO DE LA
CADENA DE FRO, INSUMOS Y LA COMPRA DE CAJAS DE
BIOSEGURIDAD PARA LA ELIMINACIN DE LOS ELEMENTOS
PUNZOCORTANTES.

EL PRESUPUESTO DE PPR PARA EL PRODUCTO DE NIO Y NIA CON VACUNA

COMPLETA, DEBE SER EJECUTADO EN LAS ACTIVIDADES PROGRAMADAS EN EL
SIGA PPR (RECURSO HUMANO, MATERIAL E INSUMOS MDICOS, GASTOS
OPERATIVOS PARA ACTIVIDADES EXTRAMURALES).
 6.7 MONITOREO, SUPERVISIN Y EVALUACIN
LAS ACTIVIDADES DE MONITOREO, SUPERVISIN Y EVALUACIN DEBE ASEGURAR
LAS VISITAS REGULARES, PARA SU CORRECCIN OPORTUNA POR NIVELES:
6.10.1 NIVEL NACIONAL
EL MINISTERIO DE SALUD, A TRAVS DE LA DIRECCIN GENERAL DE SALUD DE LAS
PERSONAS Y DE LA ESTRATEGIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES, ES RESPONSABLE
DE REALIZAR EL MONITOREO, SUPERVISIN DE ACUERDO AL CUMPLIMIENTO DE
INDICADORES Y LA EVALUACIN SE REALIZA UNA VEZ AL AO.
6.10.2 NIVEL REGIONAL
LAS DIRECCIONES DE SALUD, DIRECCIONES REGIONALES DE SALUD, GERENCIAS
REGIONALES SON RESPONSABLES DE REALIZAR EL MONITOREO, SUPERVISIN DE
ACUERDO AL CUMPLIMIENTO DE INDICADORES Y LA EVALUACIN SE REALIZA DOS
VECES AL AO.
6.10.3 NIVEL LOCAL
LAS REDES, MICRORREDES Y ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, SON RESPONSABLES
DE REALIZAR EL MONITOREO, SUPERVISIN DE ACUERDO AL CUMPLIMIENTO DE
INDICADORES Y LA EVALUACIN SE REALIZA CADA 3 VECES AL AO.
 6.8 COMIT TCNICO OPERATIVO

LAS DISA/DIRESA/GERESA, DEBE TENER ESTABLECIDO FORMALMENTE SUS

COMITS TCNICOS OPERATIVOS LOS CUALES SON RESPONSABLES DE LA
ELABORACIN DEL PLAN REGIONAL DE INMUNIZACIONES Y DE GARANTIZAR LAS
ACTIVIDADES DE INMUNIZACIONES EN EL MBITO DE JURISDICCIN
CORRESPONDIENTE.

LOS COMITS TCNICOS OPERATIVOS DE LAS DISA/DIRESA/GERESA DEBEN

COORDINAR CON SUS PARES O COORDINADORES DE INMUNIZACIONES DE LAS
ENTIDADES PBLICAS PARA ACCIONES CONJUNTAS, UNIFICADAS Y OPORTUNAS
SEGN CORRESPONDA.
 7. RESPONSABILIDADES
.1. NIVEL NACIONAL
EL MINISTERIO DE SALUD, A TRAVS DE LA DIRECCIN GENERAL DE SALUD DE LAS
PERSONAS Y DE LA ESTRATEGIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES, ES RESPONSABLE DE
DIFUNDIR, LA PRESENTE NORMA TCNICA DE SALUD HASTA EL NIVEL REGIONAL, AS COMO
SUPERVISAR, MONITOREAR Y ASESORAR A LAS GERENCIAS Y DIRECCIONES REGIONALES Y
DIRECCIONES DE SALUD EN LA IMPLEMENTACIN DE LA PRESENTE NORMA TCNICA SANITARIA.
7.2. NIVEL REGIONAL
LAS GERENCIAS Y DIRECCIONES REGIONALES, DIRECCIONES DE SALUD SON
RESPONSABLES DE, DIFUNDIR, CAPACITAR E IMPLEMENTAR Y HACER CUMPLIR LO ESTABLECIDO
EN LA PRESENTE NORMA TCNICA DE SALUD A NIVEL DE RED, MICRORRED Y ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD, AS COMO SUPERVISAR , MONITOREAR Y EVALUAR LA EJECUCIN DEL NUEVO
ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACIN E INFORMAR AL NIVEL NACIONAL.
7.3. NIVEL LOCAL
LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PBLICOS, SON RESPONSABLES DE EJECUTAR Y
CUMPLIR LA PRESENTE NORMA TCNICA DE SALUD E INFORMAR DE LO EJECUTADO AL NIVEL
INMEDIATO SUPERIOR.
CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD DE
COMPLEJIDAD CRECIENTE DEL
SEGURO SOCIAL DE SALUD
(ESSALUD)
LIMA PERU
2013
Resolucin de Gerencia General N 1207
GG-Essalud-2013
OBJETIVO:
Establecer actividades sanitarias estandarizadas por
etapa de vida, en los Establecimientos de Salud del
Seguro Social de Salud-EsSalud, con poblacin
adscrita.
FINALIDAD:
Contribuir a mejorar la salud y calidad de vida de la
poblacin asegurada
ALCANCE:
La Cartera de Servicios de Salud de Complejidad
Creciente es de aplicacin en todos los
establecimientos de salud del Seguro Social de
Salud-EsSalud con poblacin adscrita.
Cuadro N 1: Etapas de vida y
Grupos etreos
MUCHAS
GRACIAS