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2015
o Finalmente se abre en el
estmago por el orificio del
cardias a nivel de T10 o T11.
o INCISURA DE HIS
Longitud y Forma
1. Cricoides o cricoideo:
por abajo del cricoides que
mide entre 12-15 mm de
dimetro. (ancho 14- 16
mm)
19 22
2. Artico o torcico o mm
aorticobronquial: donde
la aorta y el bronquio
izquierdo se ponen en
contacto con el esfago;
este mide entre 15-17 mm.
3. Diafragmtico o frnico:
con un dimetro de 16-19
Relaciones
Se encuentra envuelto
por una vaina de celulosa
(adventicia)
periesofgica,
continuacin de la capa
perifarngea de la cual
contrae sus relaciones:
Porcin cervical:
Anterior:
Trquea
Cara posterior del
lbulo izq. de la
glndula tiroides
Arteria tiroidea inferior
Relaciones
Anterior
Trquea
Origen del bronquio izq.
Lateralmente
A la derecha:
Pleura mediastina
Vena cigos
N. vago derecho
A la izquierda
Pleura mediastinica
Art. Cartida comn izq.
N. larngeo recurrente
Relaciones
Porcin diafragmtica:
Posterior:
Regin mediastinica superior
Conducto torcico
N. esplanicos
Lateralmente
A la derecha
Vena cigos
A la izquierda
Hemiacigos
Relaciones
Porcin
abdominal
Anterior
Neumogstrico izq. Y
Ramos
borde posterior del esofgicos
Ramos farngeos del
neumogstrico.
hgado. Neumogstrico
derecho Ganglio
estrellado
N.
Posterior Recurrente Nervio recurrente
izquierdo.
derecho
Neumogstrico
derecho, la aorta y los
Neumogastr
pilares del diafragma ico
izquierdo
A la izquierda con la
tuberosidad mayor
del estomago
Constitucin
Anatmica
Capas del esofago
Fibras longitudinales
Se fija en la cresta mediana del cricoides
Externa entre las inserciones del cricoaritenoideo
muscula posterior.
r
Fibras circulares
Rodean el esfago.
Media
celular Constituido por
tejido conjuntivo
fibras elsticas.
Interna
mucosa
vasos Ramas
Esofagicas
Esofagicas Tiroidea inferior
superiores
superiores
Desembocan
Superiores g.
esternocleidomastoideos
Medios g. periesofgicos
Inferiores o abdominales g. gstricos superiores
Inervacin
Porcin cervical: nervio recurrente, rama del
neumogstrico, el cual enva mltiples ramos
horizontales, el plexo esofgico.
Ramos
Ramos farngeos del
esofgicos
neumogstrico.
Neumogstrico
derecho
N.
Recurrente Nervio recurrente izquierdo.
derecho
Neumogastrico
izquierdo
Porcin torcica del esfago
Neumogstrico.
2 o 3 gruesas ramas procedentes del neumogstrico
derecho.
Ramos
Ramos farngeos del
esofgicos
neumogstrico.
Neumogstrico
derecho
N.
Recurrente Nervio recurrente izquierdo.
derecho
Neumogastrico
izquierdo
Inervacin simptica
Un solo grueso filete o varios ramos delgados
procedentes del ganglio estrellado, se unen al los
del neumogstrico.
Ramos Ramos farngeos del neumogstrico.
esofgicos
Neumogstrico derecho
Ganglio estrellado
N. Recurrente
derecho Nervio recurrente izquierdo.
Neumogastrico
izquierdo
El esfago recibe
fibras
parasimpticas a
travs del nervio
recurrente y por
intermedio de los
cardiacos
De los 4 o 5 ganglios superiores del simptico parten ramas al
esfago.
Fibras mielinicas:
Terminaciones sensitivas.
Varicosidades polimorfas.
Ramos esofgicos del
ganglio cervical
Ramos
esofgicos
Ramos cardiacos
Neumogstrico superiores
derecho
Nervio
recurrente
derecho
Nervio recurrente
izquierdo
Neumogstrico
izquierdo
Esfago
FISIOLOGIA DE LA DEGLUCIN
Consta de cuatro fases diferentes, las dos primeras fases se
encuentran bajo control cortical voluntario, mientras que las
dos ltimas son involuntarias y se encuentran bajo control
automtico reflejo.
Fase farngea
Fase esofgica
Fase oral preparatoria
Despus de preparado, el
alimento ser posicionado sobre
la lengua, que se acoplar al
paladar duro, iniciando un
movimiento ondulatorio de
adelante hacia atrs, para llevar
el bolo al fondo de la boca.
5.-
5.- Al
Al mismo
mismo tiempo
tiempo 2.-
2.- Los
Los pliegues
pliegues
que
que se
se eleva
eleva la
la palatofaringeos
palatofaringeos se
se
laringe
laringe yy se
se relaja
relaja el
el desplazan
desplazan hacia
hacia lala
esfnter,
esfnter, se
se contrae
contrae lala lnea
lnea media,
media,
musculatura farngea,
musculatura farngea,
Dura aproximndose
aproximndose entre
entre
como
como una
una onda
onda
menos si.
si.
peristltica.
peristltica.
de 6
seg.
3.-
3.- Las
Las cuerdas
cuerdas
4.-
4.- El
El ascenso
ascenso dede la
la vocales
vocales de
de la
la faringe
faringe
laringe
laringe relaja
relaja el
el se
se aproximan,
aproximan, al
al Cierre de
esfnter
esfnter esofgico
esofgico tiempo
tiempo que
que los
los la glotis
sup.
sup. para que
para que los
los msculos
msculos deldel cuello
cuello
alimentos
alimentos se
se tiran
tiran y
y desplazan
desplazan
desplacen a la parte
desplacen a la parte hacia
hacia arriba todo
arriba todo elel
sup.
sup. del
del esfago
esfago rgano.
rgano.
Fase esofgica
Provenientes del
Fibras
horizontales msculo
cricofarngeo
Msculo A la altura de la 5
constrictor
inferior de la y 6 vrtebra
faringe cervical.
Recibe las ordenes desde el tronco cerebral (ncleo ambiguo), a travs del
nervio vago, en su rama larngeo recurrente.
MOVIMIENTOS PERISTALTICOS DEL
ESFAGO:
SECUNDARI
PRIMARIOS
OS
Se producen si la
onda primaria no
Es una continuacin logra mover hasta el
de la onda peristltica estmago la totalidad
que se inicia en la del alimento que ha
faringe. penetrado en el
esfago.
La contraccin
tnica del EEI
evita, un reflujo
importante del
contenido
gstrico hacia el
esfago.
GRACIAS