ASUHAN KEPERAWATAN

PENGKAJIAN
A. BIAODATA PASIEN
Nama : bayi S
No reg : 093494
Umur : 22 hari
Jenis kelamin : perempuan
Alamat : legok Rt 1 Rw 2 sukoharjo
Agama : islam
DX medis : BBLR + Gameli ( SCTP )
Tgl MRS : 17 juni 2005 pkl 10.00 wib
Tgl pengkajian : 18 juni 2005 pkl 07.00 wib

BIODATA ORANG TUA

@ Nama : Ny S.
Umur : 26 tahun
Agama : islam
Bangsa / suku : Indonesia / jawa
Pendidikan : SD
Pekerjaan : -
Alamat : legok Rt 1 Rw 2 sukoharjo

@ Nama : Tn S.
Umur : 35 tahun
Agama : islam
Bangsa / suku : Indonesia / jawa
Pendidikan : SD
Pekerjaan: buruh tani
Alamat : legok Rt 1 Rw 2 sukoharjo
 KELUHAN UTAMA
Ibu mengatakan bayi lahir dengan berat badan rendah yaitu 1000 gram saat
pengkajian

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Bayi lahir dengan berat badan rendah, bayi lahir secara cesar dengan indikasi PEB
gamely pada tanggal 17/ 06/ 2005 pukul; 10.00 WIB di OK RSD Kepanjen ,
dengan BB 1000 gram , AS 3-4. kemudian bayi dirawat di irna Cut Nyak Dien

RIWAYAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN

Anak ke :II
An c ( ante natal care ) :6 di bidan
Usia kehamilan :31 32 minggu
TT :tidak pernah
Riwata sakit :tidak pernah
Riwayat penyakit menular : tidak pernah
Riwayat perswalinan kembar : tidak pernah
Oyok :+

RIWAYAT PERSALINAN
Tanggal : 26 mei 2005 pkl 08.00 LLA : 7 cm
Bayi lahir : SCTP AS : 3-4
Jenis kelamin : perempuan Caput : -
BB : 1000 gram Cacat : -
PB : 37 cm Anus : +
Ld : 22 cm Ketuban : jernih
Lk : 27 cm Tanda premature : +