SEMIOLOGA

FISIOPATOLOGA DEL
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

Dra. Ruth Cobo Rosales

 OBJETIVOS
Identificar las estructuras
que conforman el Sistema
Cardiovascular.
Conocer las funciones del
Sistema Cardiovascular.
Identificar las estructuras del
Corazn.
Conocer la circulacin menor
y mayor.
Conocer el Sistema de
Conduccin Electrica del
Corazn.
Conocer el funcionamiento del
Electrocardiograma.
Identificar las diferentes ondas
del ECG.
ANATOMA FUNCIONAL
 APARATO CARDIOVASCULAR
El Aparato Cardiovascular est integrado
por 3 elementos:
Corazn: msculo impulsor que conduce el
flujo sanguneo a travs de los vasos
sanguneos.
Vasos sanguneos: a travs de los cuales
fluye la sangre.
Sangre: lquido que circula a travs del
cuerpo, transportando las sustancias desde
las clulas.
 FUNCIN DEL APARATO CARDIOVASCULAR

La funcin principal del Aparato

Cardiovascular es que el corazn impulsa
la sangre a travs de los vasos sanguneos
a los diferentes rganos, y la sangre
transporta el oxgeno y los nutrientes a los
tejidos y elimina el dixido de carbono y
otros deshechos.
 OTRAS FUNCIONES DEL APARATO
CARDIOVASCULAR

Otras funciones del Aparato

Cardiovascular:
Corazn: regula las variables cardiovasculares
como el volumen sanguneo y la presin
arterial.
Vasos sanguneos: tambin regulan la
presin arterial y la distribucin de la
sangre a diferentes partes del cuerpo.
Sangre: tambin transporta hormonas a
diferentes partes del cuerpo.
 CORAZN
Es un rgano muscular cuya funcin es generar
la fuerza que impulsa la sangre a travs de los
vasos sanguneos.
Est formado por 4 cmaras:
2 Aurculas
2 Ventrculos
Funcionalmente el Corazn se divida en
cavidades derechas (aurcula y ventrculo
derecho) y cavidades izquierdas (aurcula y
ventrculo izquierdo).
 VASOS SANGUNEOS
La Sangre se desplaza por el cuerpo
formando dos circuitos circulares:
Circuito Menor o Pulmonar.
Circuito Mayor o Sistmico.
Las Arterias del circuito mayor salen del
corazn a la circulacin sistmica y conforme
se alejan del corazn se transforman en
Arteriolas que posteriormente forman los
Capilares, y de ah a las Vnulas; de stas a
las Venas, que son las que transportan la
sangre de regreso al corazn.
VASOS SANGUNEOS
Circuito Menor o Circuito Pulmonar:
Formado por todos los vasos sanguneos que se
encuentran en los pulmones.
En el circula sangre proveniente del Corazn
Derecho.
Circuito Mayor o Circuito Sistmico:
Formado por los vasos sanguneos de todo el
organismo a partir de la aorta.
Recibe sangre proveniente del Corazn Izquierdo.
En condiciones normales, la sangre del circuito
menor, nunca se mezcla con la sangre del
circuito mayor.
 SANGRE
La Sangre es un lquido.
La mitad de la Sangre est compuesta
por clulas:
Eritrocitos
Leucocitos
Plaquetas
La parte lquida de la sangre es el
Plasma, que est formado por protenas,
electrolitos, agua, etc.
 FLUJO SANGUNEO EN EL SISTEMA
CARDIOVASCULAR

El Ventrculo Izquierdo impulsa la

sangre oxigenada a la Aorta.
De la Aorta, la sangre viaja a todo el
cuerpo hacia todos los tejidos.
La sangre desoxigenada regresa al
corazn a travs de las Venas Cavas
a la Aurcula Derecha.
De la Aurcula Derecha la sangre
desoxigenada pasa por la Vlvula
Tricspide al Ventrculo Derecho.
 FLUJO SANGUNEO EN EL SISTEMA
CARDIOVASCULAR

Del Ventrculo Derecho la sangre pasa por

la Vlvula Pulmonar a las Arterias
Pulmonares.
Las Arterias Pulmonares transportan
sangre desoxigenada a los pulmones para
ser oxigenada.
La sangre se oxigena en los pulmones y es
transportada a la Aurcula Izquierda a
travs de las Venas Pulmonares.
De la Aurcula Izquierda la sangre pasa a
travs de la Vlvula Mitral al Ventrculo
Izquierdo y de ah nuevamente a la Aorta.
 PAREDES DEL CORAZN
El Corazn se localiza en la parte central
del trax.
Rodeado por una bolsa llamado
Pericardio.
La pared del corazn est formada por 3
capas:
Epicardio: capa ms externa de tejido
conjuntivo.
Miocardio: capa media de msculo cardiaco.
Endotelio: capa interna de clulas
epiteliales.
PERICARDIO
 VALVULAS CARDIACAS

El Corazn tiene 4 vlvulas.

2 vlvulas auriculo-ventriculares:
Vlvula Tricspide
Vlvula Mitral
2 vlvulas ventrculo-arteriales
semilunares:
Vlvula Artica
Vlvula Pulmonar
ACTIVIDAD ELCTRICA DEL CORAZN
 ACTIVIDAD ELCTRICA DEL CORAZN
Las contracciones de las cavidades
cardiacas (aurculas y ventrculos) se
cordinan a travs de un Sistema de
Conduccin que determina la secuencia de
excitacin de las clulas musculares
cardiacas.
La actividad contrctil de msculo cardiaco
de denomina Miognica.
El corazn tiene la capacidad de generar
seales que desencadenan sus
contracciones periodicamente, con su
propio ritmo = Autorritmicidad.
 SISTEMA DE CONDUCCIN DEL CORAZN

Esta formado por Clulas Autorritmicas:

Clulas Marcapasos:
Clulas de Conduccin:
 SISTEMA DE CONDUCCIN DEL CORAZN

Clulas Marcapasos del Miocardio:

Inician las contracciones a travs de la
generacin de potenciales de accin.
Determinan la velocidad y el ritmo
cardiaco, dado que general potenciales de
accin regulares.
Se encuentran en mayor proporcin en 2
regiones del miocardio:
Nodulo Sinoauricular (Ndulo SA): localizado en
la pared de la auricular derecha.
Ndulo Auriculoventricular (Ndulo AV):
localizado en el tabique interventricular.
SISTEMA DE CONDUCCIN DEL CORAZN
Fibras Conductoras del Miocardio:
Especializadas en conducir los potenciales
de accin a travs del miocardio,
generando as las contracciones del
corazn.
Son mayores en dimetro y pueden
conducir los potenciales de accin ms
rpidamente que las fibras miocrdicas
normales.
Conducen el potencial de accin a una
velocidad de 4 m/seg. (las fibras
miocrdicas normales 0.3 a 0.5 m/seg).
 PROPAGACIN DE LA EXCITACIN
Generacin del Potencial de Accin en
las clulas marcapasos.
El potencial es propagado por las fibras
conductoras provocando una onda de
excitacin que se extiende por las
aurculas provocando su despolarizacin
y contraccin como unidad.
Posteriormente la onda de excitacin se
expande por los ventrculos causando su
contraccin como unidad.
INICIACIN Y CONDUCCIN DEL IMPULSO DURANTE EL
LATIDO CARDIACO

1. Un potencial de accin inicia en el Nodo

SA, de ah se desplaza al Nodo AV.
2. El impulso se conduce a las clulas del
Nodo AV que transmite los potenciales
de accin de forma menos rpida,
retrasndose 0.1 seg.
3. Desde el Nodo AV el impulso avanza a
travs del Haz Auriculoventricular
llamado Haz de His, situado en el
tabique interventricular.
 INICIACIN Y CONDUCCIN DEL IMPULSO DURANTE EL
LATIDO CARDIACO

4. La seal circula una distancia corta a

travs del Has AV antes de separarse
en las ramas del Haz: derecha e
izquierda, que conducen los impulsos
a ambos ventrculos respectivamente.
5. Desde las ramas del haz el impulso se
desplaza a travs de una red extensa
de ramificaciones = Fibras de
Purkinje.
ELECTROCARDIOGRAMA
 ELECTROCARDIOGRAMA

El ECG es un medio no invasivo para

controlar la actividad elctrica del corazn.
Es utilizado para identificar si hay algn
problema en la conduccin elctrica del
corazn.
El ECG refleja los patrones de aparicin
de los potenciales de accin que producen
todas las clulas musculares cardiacas.
 ELECTROCARDIOGRAMA

El ECG normalmente muestra 3 ondas

carctersticas:
La Onda P: indica la despolarizacin en la
aurcula.
Complejo QRS: indica la despolarizacin
ventricular.
La Onda T: indica la repolarizacin ventricular.
ELECTROCARDIOGRAMA

Existen Intervalos y Segmentos en el

ECG que proporcionan informacin
importante sobre la funcin del corazn.
 ELECTROCARDIOGRAMA

Intervalo P-Q P-R:

Se produce entre el comienzo de la Onda P y

el comienzo del Complejo QRS.

Refleja una estimacin del tiempo de

conduccin a travs del Nodo AV.
 ELECTROCARDIOGRAMA

Intervalo Q-T:

Refleja el tiempo desde el comienzo del

Complejo QRS hasta el final de la Onda T.

Estima el tiempo en el que se contraen los

ventrculos (Sstole Ventricular).
 ELECTROCARDIOGRAMA

Segmento T-Q:

Es el tiempo desde el final de la Onda T al

comienzo del Complejo QRS.

Estima el tiempo en el que se relajan los

ventrculos (Distole Ventricular).
ELECTROCARDIOGRAMA

Intervalo R-R:

Es el tiempo entre dos picos de dos Complejos

QRS sucesivos.

Estima el tiempo entre dos latidos cardiacos.

 ELECTROCARDIOGRAMA
Ritmo Cardiaco:

Se puede determinar dividiendo 60 segundos

entre el Intervalo R-R.

Ejemplo:
R-R = 1 seg Ritmo Cardiaco = 60 lat/min.
R-R = 0.5 seg Ritmo Cardiaco = 120 lat/min.
PREGUNTAS ?
CICLO CARDIACO
 CICLO CARDIACO
El Ciclo Cardiaco incluye todos los
acontecimientos asociados con el flujo
sanguneo a travs del corazn durante
un latido completo.
Un Ciclo Cardiaco completo est
formado por:
Contraccin o Sstole Ventricular.
Relajacin o Distole Ventricular.