TOXOPLASMOSIS

Introduccin
Historia
Nicolle y Manceaux del Instituto Pasteur de
Tnez.
1908 Roedor afriano: Ctenodactylus gundi:
Toxoplasma gondii: toxon y plasma.

En Praga, el oftalmlogo Janku describe el 1er.

caso de coriorretinitis toxoplsmica.
1923

Frenkel y Hutchinson establecen la forma de

transmisin del parsito.
1970
Agente etiolgico
Filo: Apicomplexa.
Clase: Sporozoa.
Familia: Sarcocystidae.
Longitud: 4 6 micras
Ancho: 2 -3 micras.
Adopta diferentes estados:

En el interior del
Forma
Forma infectante: ooquiste:
proliferativa:
ooquiste. esporoquiste
taquizoto.
esporozoito.

Identificacin de
Quistes tisulares:
tres genotipos: I
bradizoto.
II y III.
Formas de T. gondii:
Ciclo de vida
Ciclo en el gato

En el intestino: salen
Ciclo enteroepitelial:
de los ooquistes los
salen ooquistes con
Husped definitivo del esporozoitos, que
materia fecal y
T. gondii. ingresan a cel.
maduran en el medio
epiteliales del intestino
ambiente.
delgado.

En el interior del
En las clulas
Despus de 20 24 ooquiste se forman 2
intestinales: se
dias, se forman nuevos esporoquistes y cada
multiplican por medio
ooquistes. uno da lugar a 4
de esquizogonias.
esporozoitos.
Ciclo en el hombre y otros mamferos
Patologa y patogenia
En etapa aguda, depende del
dao tisular: linfadenopatas,
formacin de quistes tisulares.
rganos ms afectados:
ganglios linfticos,
placenta,ojos, cerebro,
msculo esqueltico y
corazn.
Manifestaciones clnicas
Toxoplasmosis ocular
Causa de aprox. la tercera parte de las coriorretinitis.
Debida a infeccin prenatal con recidivas posteriores.
Inflamacin granulomatosa del tracto uveal comienza en la retina y
compromete la coroides.
Diagnstico
PCR
Inoculacin y cultivo
Mtodos serolgicos
Inmunofluorescencia indirecta
(IFI).
Prueba de ELISA.
Prueba de aglutinacin directa
Prueba de hemaglutinacin
indirecta.
Prueba de Sabin y Feldman
Toxoplasmina
Tratamiento

Pirimetamina: 25 mg VO En toxoplasmosis
Adultos: 100 200 congnita: 2 mg/kg/dia
Pirimetamina-
mg/dia durante los 2 primeros
sulfonamidas
Luego: 25 50 mg dias, luego: 1mg/kg/dia
diarios por 2 4 sem. durante 2 -6 meses.

Sulfadoxina
En retinocoroiditis: Sulfonamidas: adultos:
Cindamicina prednisona: 1 carga inicial: 75 mg/kg
Azitromicina mg/kg/dia en dos hasta 4 grs., luego: 1
Atovaquone tomas, durante 5 10 -1,5 grs. cada 6 hrs. por
dias. 4 -6 sem.
Espiramicina