Cistitis

Clasificacin
Aguda
Recurrente
 Cistitis Aguda
Infeccin de vas urinarias inferiores,
principalmente de la vejiga
Afecta con ms frecuencia a las
mujeres (4:1)
Principalmente por ascenso de la
flora fecal-perineal-uretral
Por lo general no requieren de una
investigacin radiolgica exhaustiva
Diabetes es un FR importante
 Cuadro Clnico

Disuria Urgencia

Tambin:
Dolor lumbar bajo
Dolor suprapbico
Hematuria
Orina turbia
Orina ftida
 Laboratorio

Leucocitos
Eritrocitos

E. coli
Klebsiella()
S. Saprophyticus()
Tratamiento
 Cistitis Recurrente
3 IVU/12 meses 2
IVU/6 meses

Persistencia bacteriana

Antibitico profilctico continuo en dosis

Reinfeccin bajas o postcoital (TMP-SMZ)
Mayor predisposicin a la colonizacin de
patgenos que se adhieren vidamente a
la pared epitelial
Uretritis
 Etiologa
Gonoccica Neisseria
gonorrhoeae
No Gonoccica Chlamydia
trachomatis
Se desconoce la etiologa de la
mayora de los casos de UNG no
clamidial
o Micoplasmas genitales
o Trichomona vaginalis
o Herpes simple
 Uretritis Gonoccica
Secrecin uretral (amarillo/pardo)
Disuria
Prurito
Edema y/o eritema del meato
Revisar faringe y recto**
 Datos de laboratorio
Revisar al paciente 1-4 horas
despus de la ltima miccin
Introducir hisopo con alginato de
calcio 2-3cm en la uretra y girar
suavemente
Se coloca la muestra en portaobjetos
para tincin de Gram
4 o ms linfocitos por campo (400x)
 Tratamiento
-Como medidas preventivas, el uso
adecuado del condn ha demostrado
evitar la diseminacin de N. gonorrhoeae

-Al ser la N. gonorrhoeae productora de

-lactamasas, es resistente a penicilinas
 Uretritis No Gonoccica
Secrecin uretral
(blanco/transparente)
Causada principalmente por
Chlamydia trachomatis
Es comn que se presenten
asintomticas
Prurito uretral
 Datos de laboratorio
Revisar al paciente 1-4 horas
despus de la ltima miccin
Introducir hisopo con alginato de
calcio 2-3cm en la uretra y girar
suavemente
Se coloca la muestra en portaobjetos
para tincin de Gram
4 o ms linfocitos por campo (400x)
 Tratamiento
-La uretritis no gonoccica no confirmada por
cultivo debe suponerse que es causada por
C. trachomatis

-Es necesario tratar a la pareja sexual del paciente

lo antes posible (en general se usa el mismo
rgimen para ambos)
 Bibliografa
http
://www.guiasalud.es/GPC/GPC_530_Cis
titis_complicada_mujer_2013.pdf
http://
www.scielo.cl/scielo.php?script=sc
i_arttext&pid=S0716-10182008000400
004
Urologa General de Smith; Emil A.
Tanagho 11 edicin. Ed. Jack W.
McAninch