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CIRUGA ORAL
Antisepsia:
Tentativa de eliminar microorganismos patognicos de seres vivos
Antisptico:
Producto qumico que se aplica sobre tejidos vivos con la finalidad de eliminar los
microorganismos patgenos o inactivar virus
Desinfeccin:
Proceso por medio del cual se logra eliminar a los microorganismos de
formas vegetativas en objetos inanimados, sin que se asegure la eliminacin
de las esporas bacterianas
Desinfectante:
Producto qumico que se aplican sobre superficies, materiales inanimado o
inertes con la finalidad de eliminar los microorganismos
Esterilizacin
Proceso mediante el cual se eliminan de los objetos inanimados todas las formas
vivientes, con ella se logra destruir las formas vegetativas y esporas de los
microorganismos
Conjunto de normas y
procedimientos usadosl
para mantener la salud de
personas con actividades
en las que hay riesgo de
adquirir enfermedades
Hoefel & Schneider(1997)
FACTORES QUE COLABORAN PARA QUE LA
ATENCIN ODONTOLGICA SEA UNA ACTIVIDAD
DE GRAN RIESGO
1.PRECAUCIONES
UNIVERSALES
MEDIDAS BSICAS PARA LA
PREVENCIN CONTRA LAS
INFECCIONES
TRANSMISIBLES
Reduccin
FLORA RESIDENTE
continua
3. Mojar las manos y las muecas con 3. Mojar las manos, muecas y 3. Mojar manos, muecas y antebrazos
agua corriente antebrazos con agua corriente. con agua corriente.
4. Colocar jabn y frotar en espacios 4. Igual 4. Igual
interdigitales
5. Friccionar las manos y muecas o 5. Friccionar las manos hasta los 5. Friccionar las manos hasta los codos,
realizar un frotamiento mecnico codos o realizar en forma sistemtica durante 5 minutos
vigoroso durante 15 a 20 segundos un frotamiento mecnico vigoroso cepillar las uas y friccionar con esponja
(contar hasta 20). Jabonar bien toda la durante 2 minutos (contar hasta descartable la piel. Este paso puede
superficie, sobre todo alrededor de las 12O) dividirse en 2 etapas de 2 minutos y
uas. medio c/u, repitindola e intercalando en
el medio el enjuague de las manos hasta
los codos.
6. Enjuagar las manos con abundante 6. Igual 6. Escurrir sin juntar las manos. No
agua corriente sacudirlas
7. Secar con toallas descartables desde 7. Igual 7. Secar con toallas estriles, individual y
los dedos. un solo uso, descartar toallas
8. Cerrar los grifos con la ltima toalla del 8. Igual 8. Mantener las manos hacia arriba
secado, en caso de que estos no fueran
automticos.
9. De no usar jabn antisptico, 9. Lavado y enjuagado con alcohol iodado
efectuar los pasos del 1 al 7 con o alcohol de 70
jabn neutro y finalizar con alcohol
iodado o alcohol de 70
v
MEDIDAS BSICAS PARA LA
PREVENCIN CONTRA LAS
INFECCIONES
TRANSMISIBLES
Esterilizacin
a)Proceso de esterilizacin con
calor
Etapas
Mtodos fsicos que se utilizan
para la destruccin de Descontamina
microorganismos que actan por cin y
limpieza
medio de altas temperaturas
Preparacin
y empaque
Monitorizaci
n de los
procesos de
esterilizaci
n
Almacenami
ento
Remocin mecnica de
toda materia extraa en las
superficies de objetos
inanimados
Por qu no
saltarse este
paso?
Descontaminacin y limpieza
Disminuye la carga microbiana por arrastre
pero no destruye microorganismos y esta se
puede hacer por lavado manual o
automtico
Limpieza
Pasos para el lavado
manual
Descontaminacin o prelavado
Lavado
Secado
Lubricacin del material
El empaque debe ser seleccionado de
acuerdo al mtodo de esterilizacin y al
artculo a ser preparado
Preparacin y empaque
Calor
Esterilizaci hmedo
n por
calor
Calor seco
Calor Hmedo(autoclaves a
vapor saturado a presin)
1,5 121 C 15
2,0 126 C 10
2,9 134 C 3
FUENTE: Ministerio de Salud Chile Normas
Tcnicas sobre Esterilizacin y Desinfeccin de
Elementos Clnicos
Calor seco(Estufa
Pupinel)
Este sistema elimina los microorganismos
por coagulacin de las protenas
ventaja de esterilizar con calor seco es
que no corroe los instrumentos metlicos,
pero tiene la desventaja de poseer un
menor nivel esporicida y requiere mayor
tiempo y temperatura, lo que contribuye
a deteriorar los materiales (perdida de filo
de instrumentos punzocortantes)
Parmetros de trabajo
TEMPERATURA TIEMPO
TEMPERATURA TIEMPO
160 200
170 C 120'
FUENTE: Ministerio de Desarrollo Social y Salud Argentina
Manual de Bioseguridad
Mtodos de
Desinfeccin desinfeccin
Fsicos
Almacenaje
Mtodos de desinfeccin
Qumicos Fisicos
Instrumental de
Periodoncia
Turbina y
micromotor
Jeringa Triple
Mtodos
segn la Material semi- Instrumental de
clasificacin crtico examen,Operatoria,protesic
o, de ortondoncia
de spaulding
Material de
laboratorio
Unidad
dental
Mesa de
trabajo,
Material no compresora
crtico
Sillon dental
Equipo de
rayos X
USO DE BARRERAS
Comprende el concepto de evitar la
exposicin directa a sangre y otros
fluidos orgnicos potencialmente
contaminantes, mediante la
utilizacin de materiales adecuados
que se interpongan al contacto de los
mismos.
GUANTES:
Su uso tiene como objetivo la proteccin del
personal de salud y la del paciente, al evitar o
disminuir tanto el riesgo de contaminacin del
paciente con los microorganismos de la piel del
operador, como de la transmisin de grmenes de
la sangre, saliva, o mucosas del paciente a las
manos del operador; por lo tanto, en todo tipo de
procedimiento odontolgico, incluyendo el examen
clnico, el uso de guantes es indispensable.
MASCARILLAS:
Se utilizan para proteger las
mucosas de nariz y boca contra
la inhalacin o ingestin de
partculas presentes en el aire,
en los aerosoles y contra las
salpicaduras de sangre y saliva.
PROTECTORES OCULARES:
Los protectores oculares sirven para
proteger la conjuntiva ocular y el ojo de la
contaminacin por aerosoles, salpicaduras
de sangre y saliva y de las partculas que
se generan durante el trabajo odontolgico
como ocurre cuando se desgastan
amalgama, acrlico, metales, etc.
MANDIL:
El mandil protege la piel de brazos y
cuello de salpicaduras de sangre y
saliva, aerosoles y partculas generadas
durante el trabajo odontolgico.
Tambin protege al paciente de
grmenes que el profesional puede
traer en su vestimenta cotidiana.
GORRA:
Evita la contaminacin de los
cabellos por aerosoles o gotas de
saliva y/o sangre generadas por
el trabajo odontolgico.
MANEJO DE RESIDUOS CONTAMINADOS:
Comprende el conjunto de
dispositivos y procedimientos
adecuados a travs de los cuales los
materiales utilizados en la atencin
de pacientes, son depositados y
eliminados sin riesgo.
MANIPULACIN DE RESIDUOS PUNZOCORTANTES:
Un gran porcentaje de los accidentes laborales se da
por el mal manejo del material punzocortantes. Los
pinchazos o cortes con aguja o instrumento
contaminado con sangre o secreciones son altamente
peligrosos. Estos instrumentos incluyen: agujas,
bisturs, exploradores, curetas periodontales y para
dentina, fresas de diamante y carburo, instrumentos
de endodoncia, tijeras bandas y alambre para
ortodoncia, cinta matriz, piedras montadas y discos de
pulido, etc.
ELIMINACIN DE RESIDUOS
Los residuos biocontaminados provenientes del rea asistencial
(algodones, gasas, guantes, vendas, inyectores de saliva,
elementos punzocortantes, etc.), Deben ser depositados en
bolsas rojas; la no disponibilidad de bolsa color rojo obliga a
colocar rtulos bien legibles indicando residuos contaminados.
Estos residuos deben ser tratados previamente (incineracin,
esterilizacin por autoclave, desinfeccin por microondas
enterramiento controlado).
Los residuos especiales lo constituyen los elementos
contaminados con sustancias qumicas, radioactivas y lquidos
txicos, tales como sustancia para revelado, mercurio, etc. Para
este tipo de residuos se debe utilizar bolsas de color amarillo.
Los residuos contaminados como
los materiales punzocortantes
deben ser depositados en los
descartadores, con destino a su
eliminacin. Estos descartadores
no deben bajo ninguna
circunstancia ser reutilizados.
MEDIDAS BASICAS FRENTE A ACCIDENTES DE
EXPOSICIN A SANGRE O FLUIDOS CORPORALES
(AES)