AMNIOCENTESIS

- LQUIDO
AMNITICO

Integrantes: Curso:
Embriologa Humana y Gentica B
Campos Bustamante, Anilu.Vela Salazar, Milagros.
Docente:
Carrasco Prez, Stephanie. Villalobos Fuentes,
Dr. Esteban Jacinto Isique.
Gamarra Prez, Jam Pieer. Alexis.
 1.
DEFINICIN
DE LQUIDO
AMNITICO:

 DEFINICIN:
Fluido lquido que rodea y amortigua al embrin y
feto en desarrollo, le permite libre movimiento y
sustentacin hidrulica. Lquido
amnitic
o

CAPA
EXTERNA

Placenta

BLASTOCITO CAPA INTERNA

Embrin
 2.
CIRCULACIN
DEL LQUIDO
AMNITICO:
 CIRCULACIN:
A) ORIGEN
Primer trimestre

Origen materno Origen amnititco Origen fetal

A) ORIGEN: 1%
Segundo y tercer trimestre

Lquido pulmonar
Produccin urinaria

30% 10% Va oronasal

 3
B) ELIMINACIN:
Va intramembrana
1 Normalmente: 200 ml/da
Final del embarazo: 400 ml/da

2
C) VOLUMEN SEGN LA EDAD GESTACIONAL
 3.
CARACTERSTICAS
BSICAS DEL
LQUIDO
AMNITICO:
Color: La pigmentacin est dada por productos del metabolismo de
la bilirrubina. Mediante detritos celulares en semanas posteriores al
desarrollo del feto.

Olor: Semejante al hipoclorito de sodio.

Densidad: 1007 y ligeramente alcalina (pH 7,4).

 COLOR DEL LQUIDO
AMNITICO:
COLOR IMPORTANCIA
-Incoloro -Normal
-Filamentos de sangre -Traumatismo abdominal,
hemorragia intraamnitica.
-Amarillo -Enfermedad hemoltica del
recin nacido(bilirrubina)
-Verde oscuro -Meconio
-Rojo-castao oscuro -Muerte fetal

 4.
COMPOSICIN
QUMICA:


ELEMENTOS
CONSTITUTIVOS:
Agua (98-99%): material no soluble (clulas epiteliales
fetales descamadas) en suspensin.

Compuestos orgnicos: protenas, carbohidratos, grasas,

componentes nitrogenados, vitaminas, enzimas,
hormonas y pigmentos.

Sales inorgnicas: Zn, Cu, Mn, Fe, Na, Cl.

 Al ser eliminada la orina fetal
hacia el lquido amnitico,
encontramos hormonas,
aminocidos, etc. Mediante
amniocentesis se pueden
estudiar sistemas
enzimticos.
El LA presenta gran cantidad
de clulas, las cuales ayudan
para establecer alteraciones
cromosmicas como la
trisoma 21 (sndrome de
Down)
5. DIFERENCIAS
CON EL
LQUIDO
PULMONAR
FETAL:
 DIFERENCIAS CON EL
LQUIDO PULMONAR FETAL.
LIQUIDO AMNITICO
Aumenta conforme avanza el embarazo
hasta casi 1000 ml en la semana 34 y
decrece a partir de esta a casi 200 ml.
LIQUIDO PULMONAR FETAL
El volumen del lquido pulmonar fetal es
de 20 a 30 ml /kg de peso corporal al
final de la gestacin, el rango de
produccin inicialmente es de 2ml/kg,
aumentando 5ml/kg en el feto a trmino
de la gestacin.

Localizado dentro de la cavidad Localizado en las vas areas y los

aamnitica sacos respiratorios
Contiene cloro 87 mEq/L, sodio 113 Contiene una alta concentracin de de
mEq / L ,potasio 7.6 mEq/L, protenas cloro 157mEq/L, sodio 150mEq/L,
0.1 g/dL. potasio 6.3 mEq/L y baja concentracin
de bicarbonato 2.8 mEq/L, protenas
0.027g/dL
 6.
IMPORTANCIA
DEL LQUIDO
AMNITICO:

IMPORTANCIA DEL LQUIDO
AMNITICO:

Componente importante del embarazo y el

desarrollo fetal.
Ayuda a proteger y amortiguar al feto y es
de vital importancia para el desarrollo de
diversos rganos.
Proporciona un medio lquido donde al feto
se le permite movimientos pasivos y
activos.
 7. USOS
CLNICOS DEL
ESTUDIO DEL
LQUIDO
AMNITICO.
USOS DEL LQUIDO
AMNITICO:

ESTUDIOS GENTICOS:

Cultivo primario de amniocitos

 ANLISIS BIOQUMICOS:

SCREENING PRENATAL

DEFECTOS DEL TUBO NEURAL

PROTENAS

AMINOCIDOS

COMPUESTOS NITROGENADOS NO PROTICOS

ENZIMAS
8. AMNIOCENTESIS:
DEFINICIN,
INDICACIONES,
TIPOS:
PRECOZ/TARDA,
PROCEDIMIENTO,
RIESGOS.
AMNIOCENTESIS:
Definicin: Laamniocentesises una prueba
prenatal comn en la cual se extrae una
pequea muestra del lquido amnitico que
rodea alfetopara analizarla.

Indicaciones:12 horas de ayuno. Se exige

consentimiento escrito de la paciente, a la que
se le informa acerca de los riegos.
 TIPOS:
Precoz: En Fetos menores de 15 semanas
Tarda: En fetos mayores de 16 semanas
Riesgos: Aborto espontneo, lesin del feto o de la placenta.
 PROCEDIMIENTO:
La prueba se efecta en una clnica o en un consultorio mdico, despus de la
semana 16 del embarazo. Una aguja estril se inserta a travs de la piel,
msculo y tero en la cavidad amnitica. Se aspira alrededor de 10 cm3 de
lquido amnitico con una jeringa.
 9.-
POLIHIDRAMNIOS:
DEFINICIN.
DIAGNSTICO,
CAUSAS,
PROBLEMAS
POLIHIDRAMNIO
S: DEFINICIN.
DIAGNSTICO:
Se realiza mediante ecografa, siendo posible determinar la cantidad de LA mediante
diferentes tcnicas, las dos ms utilizadas:

1.- MXIMA COLUMNA VERTICAL O BOLSILLO VERTICAL MXIMA:

Se realiza midiendo la mxima columna de lquido, libre de partes fetales y de
cordn de manera vertical.

NORMAL= < 8 cm < 10 cm

( por debajo de la semana 20) ( a partir de la semana 21)

Polihidramnios leve: MCV > de entre 8 y 11 cm

Polihidramnios moderado: MCV > de entre 12 y 15 cm
Polihidramnios severo: MVC > de 16 cm
 2.- NDICE DE LQUIDO AMNITICO.

El valor obtenido a partir de la suma de las mximas columnas verticales de

lquido amnitico en cada uno de los cuatro cuadrantes.
Valores normales: ILA entre 8 y 25 cm

Polihidramnios leve: ILA de 18- 25 cm

Polihidramnios moderado: ILA de 25- 32 cm
Polihidramnios severo: ILA > 32
CAUSAS :

CAUSAS
FETALES Y CAUSAS CAUSAS
DESRDENES METERNAS PLACENTARIA
GENTICOS S

- Alteraciones gastrointestinales. - Diabetes tipo I

- Alternaciones del SNC - Inmunizacin Rh - Carioangioma placentario
- Cardiopatas congnitas
- Alteraciones renales,
torcicas, esquelticas
metablicas, cromosmicas.
- Tumores fetales. PROBLEMAS
ASOCIADOS
o Anencefalia
o Atresia esofgica
 10.-
OLIGOHIDRAMNIOS
DEFINICIN.
DIAGNSTICO,
CAUSAS,
PROBLEMAS
 OLIGOHIDRAMNIO
S: DEFINICIN.
Es la escases de lquido amnitico que rodea al feto.

Normal: cuando el LA > de 2cm y

cuando el LA es < de 8cm
MXIMA COLUMNA VERTICAL
( inferior a semana 20), LA < 10
cm ( desde la semana 21)

DIAGNSTIC
O:

Normal: valores de ILA entre 5

INDICE DE LQUIDO AMNITICO y 25 cm
 CAUSAS :

CAUSAS
FETALES Y CAUSAS CAUSAS
DESRDENES METERNAS PLACENTARIAS-
GENTICOS MEMBRANAS

- Medicacin materna:
- Crecimiento intrauterino - Inhibidores de la
restringido. - Rotura prematura de
sntesis de
- Gestacin cronolgicamente
prostaglandinas membranas
prolongada. - - IECA
- Infeccin fetal por
citomegalovirus.
- Obstruccin tracto urinario.
- Defectos en el tubo neural PROBLEMAS ASOCIADOS:
o Ruptura de la membrana amniocrnica
o Agenesia renal