Sie sind auf Seite 1von 72

NOES BSICAS DE

PRIMEIROS
SOCORROS
Mdulo 7
Programa do
Mdulo
1. O Sistema Integrado de Emergncia 7. Exame vitima
Mdica SIEM 7.1. Estado de conscincia e permeabilidade da via area
1.1. Componentes, intervenientes e forma de 7.2. Caractersticas da respirao, pulso e pele
funcionamento 8. As emergncias mdicas mais frequentes
1.2. Nmero europeu de socorro 112 8.1. Principais sinais e sintomas
2. Cadeia de sobrevivncia 8.2. Principais cuidados a prestar
2.1. Conceito e importncia 8.3. Problemas cardacos
2.2. Elos e princpios subjacentes 8.4. Problemas respiratrios
3. Riscos 8.5. Acidente Vascular Cerebral
3.1. Riscos para o reanimador e para a vtima 8.6. Diabetes
3.2. Condies de segurana e medidas de 8.7. Crises convulsivas
proteo universais 8.8. Situaes de intoxicao
4. Manobras de Suporte Bsico de Vida 8.9. Limites de interveno na perspetiva de cidado e de
4.1. Conceito de acordo com o algoritmo vigente auxiliar de sade
4.2. Procedimentos e sequncia 9. Principais tipos de traumatismos
4.3. Insuflaes e compresses torcicas 9.1. Traumatismos de tecidos moles (feridas e
4.4. Problemas associados hemorragias)
5. Posio Lateral de Segurana 9.2. Queimaduras
5.1. Procedimentos 9.3. Traumatismos dos membros
5.2. Momento adequado de utilizao 9.4. Limites de interveno na perspetiva de cidado e de
6. Obstruo da via area auxiliar de sade
6.1. Situaes de obstruo parcial e total
PRINCPIOS GERAIS DO
SOCORRISMO
Prevenir

Alertar

Socorrer
PRINCPIOS GERAIS DO
SOCORRISMO
Prevenir

Preveno Primria - Rodoviria, no Trabalho e Domstica

Preveno Secundria - conjunto de aes a realizar aps um acidente de modo a que este no se
agrave
PRINCPIOS GERAIS DO
SOCORRISMO
Alertar
Localizao exacta da ocorrncia
Tipo de ocorrncia ( doena aguda, acidente de viao, queda)
Nmero de vtimas e seu estado
Idade da(s) vtima(s)
Factores agravantes ( exploso, incndio, acidentes elctricos,...)
PRINCPIOS GERAIS DO
SOCORRISMO
Socorrer
Socorro Essencial - Situaes prioritrias
Alteraes cardiorrespiratrias
Choque
Hemorragia
Envenenamento/ Intoxicaes

Socorro Secundrio - Situaes que no colocam diretamente em risco a vida das


vtimas
ex.: feridas, queimaduras e fraturas

Ateno: Necessidade de vigilncia pois o estado pode agravar-se e levar a uma situao
de socorro essencial
FASES DO SISTEMA INTEGRADO DE EMERGNCIA MDICA

Deteo Acidente / Doena

Alerta 112

Pr-Socorro Actuao do socorrista

Socorro Actuao das equipas profissionais

Transporte Transporte da vtima para um centro especializado

Tratamento Hospitalar
SISTEMA INTEGRADO DE EMERGNCIA MDICA - SIEM
EXAME GERAL DA VTIMA
Exame Primrio:

Avaliar o grau de conscincia

Avaliar a funo ventilatria


- Ver - movimentos do trax e abdmen
- Ouvir - ar a entrar e sair das vias areas
- Sentir - ar expirado da vtima

Avaliar a funo circulatria


- Batimentos cardacos / pulsao
EXAME GERAL DA VTIMA
Exame Secundrio:

Observao da face
- Pele
- Pupilas
- Pesquisa de hemorragias nos orifcio naturais

Observao do corpo ( cabea ps )


- Feridas, fraturas, outros traumatismos
- Reao a estmulos, capacidade de movimento
- Pontos de deformao e/ou dor
CADEIA DE SOBREVIVNCIA

Sequncia de procedimentos de socorro que garante a uma vtima em paragem cardiorrespiratria a


probabilidade mxima de sobrevivncia.
OS QUATRO ELOS DA CADEIA
DE SOBREVIVNCIA
1
PREVENI
R
LIGAR O 112

Dever responder as seguintes


perguntas:
O qu?
Onde?
Como?
Quem?
A eficcia e o tempo de resposta
das autoridades dependem da
correta avaliao da situao e das
respostas a estas questes.
2
GANHAR TEMPO
3
RECUPERAR O CORAO
4
RECUPERAR A QUALIDADE
DE VIDA
RISCOS PARA O
REANIMADOR E PARA A
VTIMA
Por vezes o desejo de ajudar algum que nos parece estar em perigo de vida pode
levar-nos a ignorar os riscos que podemos correr.

Se no forem garantidas as condies de segurana antes de abordar uma vtima


poder, em casos extremos, ocorrer a morte da vtima e do reanimador.

Existe uma regra bsica que nunca deve ser esquecida: O reanimador no
deve expor-se a si ou a terceiros a maior risco do que o que corre a
prpria vtima.
Antes de se aproximar de algum que possa eventualmente estar em perigo de
vida o reanimador deve assegurar primeiro que no ir correr nenhum risco:
Ambiental choque eltrico, derrocadas, exploso, trfego Intoxicao exposio a
gs, fumo ou outros txicos
Infecioso tuberculose, hepatite, VIH etc.

Se parar numa estrada para socorrer algum, vtima de um acidente de viao


deve ter muito cuidado
No caso de detetar a presena de produtos qumicos ou matrias perigosas
fundamental evitar o contacto com essas substncias sem luvas e no inalar
vapores libertados pelas mesmas(NO FAZER VENTILAO)
PARAGEM VENTILATRIA
Sinais e Sintomas
Inconscincia
Ausncia movimentos torcicos e abdominais
Palidez
Cianose acentuada

Ateno: existe pulso percetvel


AVALIAO DO ESTADO DE
CONSCINCIA
AVALIAR A VENTILAO
AVALIAR A VENTILAO (CONT.)
Ver, ouvir e sentir durante 10 segundos
Para ver se ventila
AVALIAR A VENTILAO
Se no ventila,
2 insuflaes
AVALIAR SINAIS DE CIRCULAO
Pesquisar sinais de circulao
Palpar pulso durante 10 segundos
REANIMAO CARDIO-
RESPIRATRIA
Se no tem pulso iniciar compresso torcica
(30 compresses/ 2 insuflaes)
POSIO LATERAL DE
SEGURANA (PLS)
Quando a vtima se apresenta inconsciente mas ventila, colocar em
PLS
(para evitar asfixia por queda da lngua, por obstruo por vmito, sangue,
secrees, ou outros objetos)

Ateno: vtimas com suspeita de traumatismo no colocar em PLS


POSIO LATERAL DE SEGURANA (PLS)
Resumindo
ALTERAES CARDIO-
RESPIRATRIAS

Dificuldade Respiratria - asfixia parcial

Paragem Ventilatria - asfixia total


DIFICULDADE RESPIRATRIA

Sinais e Sintomas
Ventilao ruidosa
Tosse
Agitao
Palidez
Cianose das extremidades
Pupilas dilatadas
Dificuldade em falar
Sinal Universal de engasgamento
Consciente / Inconsciente
DESOBSTRUO DAS VIAS
AREAS
Incentivar a vitima a tossir

Aplicar cinco pancadas interescapulares


DESOBSTRUO DAS VIAS
AREAS (CONT)

Aplicar cinco manobras Heimlich


MALA DE PRIMEIROS SOCORROS
Mscara
Soro Fisiolgico
Luvas
Compressas Saco frio

Ligaduras Saco quente

Pensos rpidos Pacotes de acar


Pensos hemorrgicos Cobertor
Tesoura Vaselina / Fenistil
Termmetro Adesivo
Iodopodivona (betadine) Bloco
Caneta
CHOQUE
Conceito
Insuficincia circulatria acompanhada de depresso brusca a
nvel do sistema nervoso central.
A quantidade de sangue disponibilizada insuficiente para
manter o aporte necessrio ao bom funcionamento dos rgos
vitais (crebro, corao...)
CHOQUE
Sinais e Sintomas
Palidez
Diminuio da temperatura corporal
Pele hmida e viscosa
Agitao inicial e depois apatia
Pulsao rpida e fraca
Ventilao superficial, difcil, rpida,...
Dilatao pupilar
Nuseas e/ou vmitos
Inconscincia
CHOQUE
Primeiro Socorro
Verificar o estado de conscincia
- Se consciente - deitar em decbito dorsal com cabea baixa
e as pernas ligeiramente elevadas
- Combater a causa
Desapertar a roupa no pescoo, peito e cintura
- Animar a moralizar a vtima
Manter temperatura corporal
No dar nada a beber
Vigiar funes vitais
Se inconsciente - PLS
HEMORRAGIAS
Quanto ao vaso lesionado
Hemorragia Arterial
Hemorragia Venosa
Hemorragia Capilar

Quanto origem
Hemorragia Externa
Hemorragia Interna Visvel
Hemorragia Interna Invisvel
HEMORRAGIAS
Sinais e Sintomas
Dor local ou irradiante
Sede
Zumbidos
Dificuldade de viso gradual
Pulso rpido e fraco, progressivamente
Ventilao rpida e superficial, progressivamente
Pupilas progressivamente dilatadas
Outros sinais e sintomas de choque
HEMORRAGIAS
Primeiro Socorro
Estancar a hemorragia ou, se isto no for possvel, limitar ao
mximo a sada de sangue.
Desapertar roupas no pescoo, trax e abdmen
Animar e moralizar
Se consciente posio confortvel
Se inconsciente PLS
Manter temperatura corporal
No dar nada a beber
Promover transporte para hospital
ENVENENAMENTO/INTOXICAE
S
Vias de contacto e/ou administrao
Inalatria (ex. inalao de um gs txico existente na
atmosfera)
Gastrointestinal (ex. alimentos contaminados)
Cutneas (ex. pesticidas)
Circulatria directa (ex. auto-injeco)
Oculares (ex. jacto de desodorizante)
ENVENENAMENTO/INTOXICAE
S
Preveno
Correcta armazenagem de produtos
Medicao fechada chave
Manter produtos nas suas embalagens de origem
Uso de vesturio adequado na execuo de determinados
trabalhos
ENVENENAMENTO/INTOXICAE
S
Primeiro Socorro
Colheita de informaes
- O Qu? - Qual o txico
- Como? - Qual a via
- Quanto? - Qual a quantidade
- Quando? - H quanto tempo
- Quem? - Idade, peso, sexo,

Ligar ao CIAV (centro de informao anti-veneno) 808 250 143


ENVENENAMENTO/INTOXICAE
S
Primeiro Socorro
Via Inalatria
- Eliminar a fonte do txico, afastando a vtima do local
- Retirar roupas
- Hospital

Via Cutnea
- Lavar abundantemente com gua corrente
- Retirar roupas contaminadas
- No aplicar qualquer produto
- Hospital
ENVENENAMENTO/INTOXICAE
S
Primeiro Socorro (cont.)
Via Circulatria Directa
- Estabilizar a zona
- Arrefecer
- Hospital

Via Gastrointestinal
- Seguir obrigatoriamente indicao do CIAV
ENVENENAMENTO/INTOXICAE
S
Primeiro Socorro (cont.)
Via Ocular
- Lavar abundantemente com gua corrente ou soro fisiolgico
- No esfregar
- Pedir para no fechar as plpebras
- Hospital
FERIDAS
Superficiais
Simples no necessitam de tratamento mdico ou
diferenciado
Complicadas necessitam de tratamento mdico ou
diferenciado

Profundas ou penetrantes
Necessitam sempre de tratamento mdico ou diferenciado
FERIDAS
Primeiro Socorro
Acalmar a vtima
Expor a zona da ferida
Se necessrio retirar adornos (anis, fios, relgio,)
Nunca falar, tossir, espirrar ou fumar para cima de uma
ferida ou penso
Luvas
Lavar / desinfectar a ferida
Colocar um penso e fazer a sua fixao com uma cobertura
FERIDAS
Primeiro Socorro (cont.)
Nas feridas que requerem tratamento mdico
No lavar / desinfectar
Proteger a ferida com compressas ou panos limpos e secos
Efectuar cobertura
Hospital
QUEIMADURAS
Leses na pele provocadas por diversos agentes:
Fogo
Atrito
Frico
Lquidos ferventes
Vapores
Electricidade
Radiaes solares
Frio
Produtos qumicos
QUEIMADURAS
Classificao
Profundidade
1 grau
2 grau
3 grau
Extenso
Localizao
Idade
QUEIMADURAS
Primeiro socorro
1 grau
Arrefecer o mais possvel
Cobrir a zona com compressas molhadas em gua fria
Colocar creme hidratante
No colocar gorduras
QUEIMADURAS
Primeiro socorro (cont.)
2 grau
- Arrefecer o mais possvel
- No rebentar as bolhas
- Levar ao hospital se necessrio

3 grau
- Arrefecer o mais possvel
- Levar ao hospital se necessrio
FRACTURAS
Sinais e Sintomas
Dor no local
Edema
Deformao
Encurtamento do membro
Impotncia funcional ou perda de funo
Mobilidade anormal
Crepitao ssea
FRACTURAS
1 Socorro
Expor o foco da fractura
Retirar roupa / adornos
Prevenir o choque
Controlar hemorragias (compresso manual indirecta)
Cobrir com compressas as feridas
Proteger topos sseos visveis como se fossem corpos
estranhos encravados
FRACTURAS
1 Socorro (cont.)
Imobilizar tendo o cuidado de:
- no modificar a posio
- imobilizar acima e abaixo do foco de fractura
- as talas devem estar almofadadas ou protegidas
- verificar se imobilizao no impede a circulao
DOR PR-CORDIAL
Sinais e Sintomas
Sensao de desconforto torcico
Dor persistente no peito, alastrando para o pescoo,
maxilar e membro superior esquerdo
Angstia, ansiedade e agitao
Nuseas e vmitos
Sudorese
Palidez / cianose
Ventilao difcil
Pulso rpido, fraco e irregular
Possvel inconscincia
DOR PR-CORDIAL
1 Socorro
Promover um ambiente tranquilo junto da vtima
Evitar qualquer tipo de movimento
Se consciente - posio confortvel, com tronco
ligeiramente mais elevado
Se inconsciente PLS
Manter temperatura corporal
Averiguar se vtima toma medicao especfica (colocar 1-2
comprimidos debaixo da lngua)
Transporte para Hospital
EPILEPSIA
Sinais e Sintomas
Pequeno mal epilptico (sem convulses)
- Alteraes do comportamento
- Ausncias / Alheamento
Grande mal epilptico (com convulses)
Caracteriza-se por a fases:
1 - Alucinaes sensoriais (ex. vises anormais)
2 - Perda de conscincia; aumento do tnus muscular; apneia
3 Movimentos convulsivos; ventilao difcil; maxilares cerrados; salivao
abundante; perda de controle dos esfncteres
4 Relaxamento total dos msculos; recuperao progressiva da conscincia;
confuso mental; necessidade absoluta de descanso
EPILEPSIA
1 Socorro
Pequeno mal epilptico
- Acalmar e colocar a vtima em posio confortvel
- Levar ao Hospital se necessrio

Grande mal epilptico


- Afastar objectos da vtima e proteger cabea e membros
superiores
- Desapertar a roupa no pescoo, peito e cintura
- Colocar a vtima de acordo com grau de conscincia (fase
de recuperao)
- Transporte para Hospital
ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL
Sinais e Sintomas
Perda brusca de conhecimento
Descoordenao / incapacidade motora
Cefaleias
Agitao e ansiedade
Dificuldade na articulao das palavras
Anisocria (pupilas com dimetros diferentes)
Repuxamento da comissura labial
Incontinncia de esfncteres
Insensibilidade a estmulos
Palidez
ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL
1 Socorro
Reduzir teno emocional - manter ambiente tranquilo;
afastar familiares; incutir confiana
Estimular a vtima verbalmente
Manter via area permevel
Desapertar a roupa no pescoo, peito e cintura
Colocar vtima de acordo com o seu grau de conscincia
Manter temperatura
Transporte para Hospital
DIABETES

Hipoglicmia
Insuficincia de glicose
- Jejum prolongado
- Esforos fsicos
- Dose excessiva de insulina

Hiperglicmia
Excesso de acar no sangue
- Refeio muito rica em hidratos de carbono (acares)
- Falta de insulina
HIPOGLICMIA
Sinais e Sintomas
Sensao de fraqueza / fome
Palidez
Suores frios
Pele pegajosa
Pulso rpido e cheio
Ventilao superficial e fraca
Convulses - coma
HIPOGLICMIA
1 Socorro
Se consciente - dar gua com acar
Se inconsciente - colocar acar debaixo da lngua
Manter temperatura corporal
Transporte para Hospital
HIPERGLICMIA
Sinais e Sintomas
Fadiga crescente
Desidratao
Ventilao rpida, fraca e irregular
Pulso rpido e cheio
Hlito adocicado a fruta ou a acetona (hlito cetnico)
Fase rosada e aspecto congestionado
Inconscincia - coma
HIPERGLICMIA
1 Socorro
Histria clnica
- insulino-dependente?
- J tomou dose de insulina diria?
- Faz anti diabticos orais?
Manter via area permevel
Transporte para Hospital
?