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HIPERTENCION

ENDOCRANEANA

Dr. Enrique Salcedo C.


Docente de la Facultad de Medicina de la
Universidad Catlica de Santa Mara Arequipa
PRESION INTRACRANEANA

10
10

80

CEREBRO LIQUIDO CR SANGRE


HIPERTENCION
ENDOCRANEANA
Mecanismos de
produccin:
Edema cerebral
Trastornos de la circulacin del
LCR
Lesiones expansivas intracraneales
Obstruccin del drenaje venoso
HIPERTENCION
ENDOCRANEANA
EDEMA CEREBRAL

Aumento desproporcionado del


contenido del lquido y del volumen
del tejido nervioso

Vasognico Citotxico Intersticial


HIPERTENCION
ENDOCRANEANA
EDEMA CEREBRAL

VASOGENICO

Traumatismos
Aumento de la Salida de lquidos
permeabilidad celular y protenas sricas Neoplasias
y alteraciones de la al espacio
Barrera EH extracelualar Procesos
inflamatorios
HIPERTENCION
ENDOCRANEANA
EDEMA CEREBRAL

CITOTOXICO

Acumulacin de Hipoxia Insuficiencia de la


liquido en las Anoxia bomba de Na
neuronas, glia y Toxicidad Retencin de Na
clulas endoteliales
HIPERTENCION
ENDOCRANEANA
EDEMA CEREBRAL

INTERSTICIAL

Hidrocefalia
Escape del LCR a travs del
epndimo hacia el tejido Pseudo tumor
periventricular cerebral
HIPERTENCION
ENDOCRANEANA
Mecanismos de produccin:
Edema cerebral

Trastornos de la circulacin del LCR

Lesiones expansivas intracraneales

Obstruccin del drenaje venoso


HIPERTENCION
ENDOCRANEANA
TRASTORNOS DE LA CIRCULACION DEL LCR

Obstruccin del LCR Dificultad en la absorcin

Dilatacin por Hidrocefalia obstructiva


encima del obstculo
de las cavidades
ventriculares Hidrocefalia comunicante
HIPERTENCION
ENDOCRANEANA
Mecanismos de produccin:
Edema cerebral

Trastornos de la circulacin del LCR

Lesiones expansivas intracraneales

Obstruccin del drenaje venoso


HIPERTENCION
ENDOCRANEANA
LESIONES EXPANSIVAS INTRACRANEALES

MECANISMOS

La masa por Obstruccin del


Edema cerebral
si misma drenaje de LCR
HIPERTENCION
ENDOCRANEANA
Mecanismos de produccin:
Edema cerebral

Trastornos de la circulacin del LCR

Lesiones expansivas intracraneales

Obstruccin del drenaje venoso


HIPERTENCION ENDOCRANEANA
Aumento de la presin intracraneana

Dilatacin y Edema laberintico


traccin: vasos,
meninges, nervios
Irritacin
del centro
Sufrimiento Compromiso de emtico
del SNC centros cardio-
respiratorios
Vrtigo

Cefalea
Bradicardia
Vmito
HTA
Trastornos Cheyne Stokes
Psquicos Paro resp.
Edema de papila
HIPERTENCION
ENDOCRANEANA
CAUSAS:
1 Con proceso expansivo:
Tumores primarios o metastsicos
Tumores de la cola de caballo
Abscesos y quistes parasitarios
Hematomas intracraneales y extracerebrales
Infarto con edema
Contusiones traumticas
HIPERTENCION
ENDOCRANEANA
CAUSAS

2 Con signos de irritacin menngea

Meningoencefalitis

Hemorragia subaracnoidea
HIPERTENCION
ENDOCRANEANA
CAUSAS
3 Sin proceso expansivo (pseudo tumor cerebral)
Hidrocefalia
Anoxia difusa
Trastornos txicos (Pb. As.)
Trastornos metablicos (hipercapnea, anemia, etc.)
Frmacos (Vit. A, ac. Nalidxico, tetraciclinas, ACO)
Alteraciones de la coagulacin
Hipertensin intracraneal benigna