N Identitas Assessment Penatalaksanaan Planning

o
2 MA/L/26th Diare akut, dehidrasi Diet Lunak rendah Planning:
/Temesi/1 sedang serat FL
6.00/ Rehidrasi RL 900cc Cek
IVFD RL ~ 30 tpm
592536 Diare akut elektrolit
Ciprofloxacin 2x1 gr
Dehidrasi sedang (i.v)
Arjuna ec bakterial Ondancetron 3x4 mg Mx:
infection (i.v( Keluhan
Ranitidin 2x50 mg Vital sign
TD : 110/80 mmHg (i.v)
N : 84x/mnt Paracetamol 3x1 fls
RR : 20x/mnt (i.v)
Tx : 36,7 oC Attapulgit 2 tab
@BAB
Skor Daldiyono : 3

DARAH LENGKAP:
WBC: 24,2 (H), Lymph%: 5,4 (L), Gran%: GDS: 93 (N)
86,1 (H), RBC: 6,51 (H), HGB: 15,8 (H) Natrium: 125 (L)
HCT: 48,7 (N), MCV: 79,2 (L), MCH: 25,7 Kalium : 3,7 (N)
(L) MCHC : 32,4 (N), PLT: 242 (N) Klorida: 110 (H)
N Identitas Assessment Penatalaksanaan Planning
o
3 NWS/P/24 Gastritis Diet bebas Planning:
th
/Kerama Imunocompromised IVFD RL : D5% (1:1) EGD
s ~ 30 tpm Konsul VST
Omeprazole 3x4 mg
Blahbatu Sindroma
(i.v)
h/23.30/ dispepsia Ondancetron 3x4 mg
Mx:
592555 Susp. (i.v) Keluhan
Imunocompromise Antasida syr 3xC1 Vital sign
Sahadew d
a
TD : 110/70 mmHg
N : 100x/mnt
RR : 20x/mnt
Tx : 36 oC

DARAH LENGKAP: GDS: 128 (N)

WBC: 11,6 (H), Lymph%: 24,9 (N), Gran Ureum : 33 (N) Natrium: 140 (N)
%: 67,6 (N), RBC: 4,83 (N), HGB: 13,9 (N) Kreatinin : 0,5 (N) Kalium :
HCT: 42,7 (N), MCV: 88,4 (N), MCH: 28,8 5,6 (H)
(N) MCHC : 32,6 (N), PLT: 180 (N) SGOT : 17 (N) Klorida: 101 (N)
SGPT : 13 (N) UL : dbn
N Identitas Assessment Penatalaksanaan Planning
o
4 DPL/P/55t Diare akut, dehidrasi Diet Lunak rendah Planning:
h
/Abianba ringan serat FL
se/01.15/ Rehidrasi RL 300cc Cek
IVFD RL ~ 30 tpm
493226 Diare akut elektrolit
Ciprofloxacin 2x1 gr
Dehidrasi ringan ec (i.v)
bakterial infection Ondancetron 3x4 mg Mx:
(i.v) Keluhan
TD : 110/70 mmHg Ranitidin 2x50 mg Vital sign
N : 74x/mnt (i.v)
RR : 20x/mnt
Tx : 36,4 oC

Skor Daldiyono : 1

DARAH LENGKAP: Natrium: 150 (N)

WBC: 15,3 (H), Lymph%: 7,4 (L), Gran%: Kalium : 3,5 (N)
85,6 (H), RBC: 4,38 (N), HGB: 12,3 (N) Klorida: 104 (N)
HCT: 39,7 (N), MCV: 90,7 (N), MCH: 28,1 ureum : 35 (N)
(N) MCHC : 31,0 (L), PLT: 256 (N) kreatinin : 0,5 (L)
N Identitas Assessment Penatalaksanaan Planning
o
5 DAPM/P/5 CKD std V IVFD NaCl ~ 8 tpm Planning:
6th/Mas Uremic syndrome Ranitidin 2x50 mg Cek UL
Ubud/02. DM tipe II (i.v) USG
Ondancetron 3x4 mg
00/ Urologi
(i.v)
567852 ACKD ec prerenal Ca Glukonas 3x1
Cek DL,
dd renal on CKD ec ampl BUN, SC,
susp DKD Nebulizer salbutamol Elektrolit,
Uremic syndrome D 10% 100cc + EKG, GDP,
Anemia ringan N-N insulin 20 IU + D40% GD2PP,
on CKD ~ 4 fls habis dalam HBA1C
DM Tipe II 30 menit HD CITO
Navorapid 3x8 IU
TD : 110/60 mmHg Mx:
N : 48x/mnt Keluhan
RR : 26x/mnt Vital sign
Tx : 36 oC
DARAH LENGKAP: SGOT: 43 (H) Natrium: 135 (N)
WBC: 18,9 (H), RBC: 3,75 (N), HGB: 10,8 SGPT : 49 (H) Kalium : 9,4 (H)
(N) HCT: 33,3 (L), MCV: 88,8 (N), MCH: HbsAg : negatif ureum : 172 (H)
28,8 (N) MCHC : 32,4 (N), PLT: 221 (N) GDA : 231 kreatinin : 12,8 (H)