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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULA PARA LA EDUCACION SUPERIOR


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA
CIENCIAS DE LA SALUD MEDICINA
FARMACOLOGIA II

BETALACTAMICOS
PROFESOR BACHILLERES
Dr. Francisco Cortez Delgado Mara
Higuerey Carla
Mastrelia Enzo
Mendoza Hctor
Rodriguez Alejandra

Santa Ana de Coro, Junio de 2016


BETALACTAMICOS
Antibitico: Agentes o sustancias de origen natural como la penicilina (Hongo) o
sinttico que paralizan la reproduccin de la bacteria o la destruye.

Mecanismo de Accin

Comprenden:
- Penicilinas
- Cefalosporinas
- Carbapenems
- Monobactmicos
BETALACTAMICOS
Enzima

Peptidoglucan
o

Pared celular
Sensible a B-lactamasa
Espectro
Reducido Resistente a Betalactamasa

Aminopenicilinas
Amplio Carboxipenicilinas
Espectro Ureidopenicilinas
Inhibidores de B-lactamasa
BETALACTAMICOS
Farmacocintica

Vida Media
Absorcin Biodisponibilidad
V.O: 0.5-1hrs
V.O Variable
V.IM: Prolongada

Metabolizacin Eliminacin
Heptica Renal y Biliar
BETALACTAMICOS
REACCIONES ADVERSAS
Hipersensibilidad
retardada: Rash
cutneo
Toxicidad gastrointestinal:
Dolor, nauseas, vmitos,
diarrea.
Hipersensibilidad
inmediata: Urticaria
precoz o anafilaxia

Toxicidad
hematolgica:
Neutropenia
Toxicidad neurolgica (rara):
Convulsiones mioclonicas.

Toxicidad renal:
Nefritis intersticial
BETALACTAMICOS
ESPECTRO REDUCIDO
Uso clnico:
- Penicilina G: Meningococo o neumococo. (ORL, Cistitis, Profilaxis)

- Penicilina G-procana: S.pyogenes. (Inf. Venrea, Benzetacil 600.000/


Odontolgica) 1.200.00/
2.400.000U

P. Activo N. Comercial y Posologa Interacciones Contraindicaciones


Presentacin
Penicilina G Pisacilina 1 Amp Probenecid Alergia
Sodica 1.000.000U ACO No Bacteriosttico
Penicilina G Pronapen 400.000.800 Probenecid Hipersensibilidad a la
Procaina Solucin .000 UL ACO penicilina
inyectable cada 12-24 No Bacteriosttico
800.000 UL horas IM
Penicilina Penicilina Ad: 1 dosis Probenecid Embarazo
Benzatinica benzatinica N: 300.000U ACO
BETALACTAMICOS
ESPECTRO REDUCIDO
Uso clnico:
- Salmonella, N. Gonorrhoeae y Meningitidis. (Otitis M, Inf. Perinatal,
Neumona)

P. Activo N. Comercial Posologa Interacciones Contraindicaciones


y
Presentacin
Oxacilina Oxipen amp Ad: 500-2000 Rifampicina Hipersensibilidad
de 1-2 gr. mg/46 hr Embarazo
Cap. 250- N:100-200 ACO
500mg mg/kg/dia/46 VIH
horas IM-VO
Bacampicilina Bacampicilina 400mg 8hrs Probenecid Leucemia Linfatica
Rash con
Alopurinol
BETALACTAMICOS
RESISTENTE A BETALACTAMASA

P. Activo N. Comercial Posologa Interacciones Contraindicaciones


y
Presentacin
Cloxacilina Cloxacris 500 mg 4 ACO Hipersensibilidad
500mg/5ml veces al da.
suspensin

Fenoxilmetil Medicilina 800 mg/8 h Probenecid Hipersensibilidad a


penicilina 1.000.000U ACO la penicilina
No Bacteriosttico

INDICACIONES

Activo frente a S. aureus productor de betalactamasa


BETALACTAMICOS
INDICACIONES AMPLIO ESPECTRO

Amoxicilina: Activa frente a cocos G+ como Listeria (Listeriosis) y Enterococos


(Endocarditis, inf. Urinaria)

Ampicilina: Mayor actividad frente a Shigella (Disenteria)

Piperacilina: Activa frente a G+. Activa frente a P. aeruginosa


(Inmunocomprometidos) y enterobacterias no productoras de betalactamasas.

P. Activo N. Comercial y Posologa Interacciones Contraindicaciones


Presentacin
Ampicilina Ampen 250- Ad:500mg/6- Alopurinol Hipersensibilidad
500mg. 8hr. (Rash), Mononucleosis
Amp. 125 y N: 50- Bacteriostticos infecciosa
250mg/5ml 100mg/kg/dia (Antg.)
ACO
BETALACTAMICOS
AMPLIO ESPECTRO

P. Activo N. Comercial y Posologa Interacciones Contraindicaciones


Presentacin
Amoxicilina Amoxilan 1 cap/8hrs Alupurinol, Hipersensibilidad a los
500mg Bacteriostticos B-lactamicos.
Susp. ACO Leucemia
250mg/5ml Anticido

Piperacilina Piperacilina 1 y 200-300 Heparina Hipersensibilidad


4g. mg/Kg/da Relajantes Menores de 2aos.
IV en 4-6 musc.
Gentamicina
BETALACTAMICOS
AMPLIO ESPECTRO

P. Activo N. Comercial y Posologa Interacciones Contraindicaciones


Presentacin
Carbenicilina Carbenicillin Ad:400-600 ACO Hipersensibilidad
Polvo 100g mg/d 6hrs Probenecid
por va i.m. Gentamicina
o i.v.
N:400-600
mg/kg/d i.m.
o i.v.
subdividido
c/6 h
BETALACTAMICOS AMPLIO ESPECTRO

P. Activo N. Comercial y Posologa Interacciones Contraindicaciones


Presentacin
Mezlocilina Mezlocilina 2 g Ad:200- Heparina Hipersensibilidad a los
en polvo con 300mg/kg, 8 hr Tiopental betalactmicos.
frasco con 20 ml N: 75mg/kg/da Procaina
de sol iny. Y cada 8 horas. Prednisolona
5 g/50ml
BETALACTAMICOS
INDICACIONES INHIBIDORES BETALACTAMASA

Amoxicilina-Clavulnico: S. aureus y H. influenzae (Neumonia, meningitis),


Bacteroides y enterobacterias productoras de betalactamasas.

No inhibe las betalactamasas de Serratia (Inf. Respiratoria y Urinaria),


Enterobacter, Citrobacter (Gastrointestinal)

Piperacilina-Tazobactam: La adicin de tazobactam amplia el espectro de


piperacilina frente a Staphylococcus,
BETALACTAMICOS
MECANISMO DE ACCION

Sin funcin bactericida.Potencian la accin de los antibiticos.

Betalactamasa:
Enzima secretada por bacterias Grampositivas.
Se encarga de romper el anillo de algunos
antibioticos betalactmicos, desactivando
sus propiedades antimicrobianas.

Los antibiticos afectados por esta


enzima son: Penicilinas, cefalosporinas,
entrapenem y carbapenem.
BETALACTAMICOS
AMPLIO ESPECTRO CON INHIBIDOR DE BETALACTAMASA

P. Activo N. Comercial y Posologa Interacciones Contraindicaciones


Presentacin
Amoxicilina AMOXYPLUS Ad: 500 mg Probenecid Hipersensibilidad
Acido. Comp 500/125 12 Neomicina Leucemia linftica
Clavulanico mg hr o 250 (Abs)
AMOXYPLUS mg 8hr Bromelana
Polvo sobre N:de < 40
250/62,5 mg kg 20
mg/kg/da
8 horas o
25mg/kg/d
12 hr

Ampicilina Ampibactan1g/0 V.IM: Aminogluc Reaccin alrgica a


Sulbactam ,5g Perfusin sidos. penicilinas.
en 3,5-5ml Probenecid
Agua ACO
esteril.
BETALACTAMICOS
AMPLIO ESPECTRO CON INHIBIDOR DE BETALACTAMASA

P. Activo N. Comercial y Posologia Interacciones Contraindicaciones


Presentacion
Piperacilina Tazact 4.0/0.5g N: 80- Heparina Hipersensibilidad
- polvo liofilizado 100mg/12, ACO Embarazo
Tazobactam IV 5mg 8hr. I.R
Ad: 4g/0,5g
8hr
MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCION