BIOSEGURIDAD

Dr. Alfredo Carbajal Gonzalez

Universidad Nacional de Piura
 Peligro
Definicin OHSAS 18.001

Fuente o situacin con un potencial de dao

en trminos de lesin o enfermedad,
dao a la propiedad,
dao al medio ambiente de trabajo,
o una combinacin de ellos.
 Riesgo
Definicin OHSAS 18.001

Combinacin
de la probabilidad de que ocurra
un determinado evento peligroso
y las consecuencias asociadas
a dicho evento.
 BIOSEGURIDAD
La Bioseguridad es un
conjunto de medidas
preventivas de sentido comn
que se aplican para proteger la
salud y seguridad del personal
que trabaja en los diferentes
centros asistenciales de salud.
 NORMAS GENERALES DE
BIOSEGURIDAD
FINALIDAD
1. Establecer disposiciones tcnico
administrativos orientadas a
proteger la salud de los
trabajadores de daos originados
por exposicin a los factores de
riesgo biolgico.

1. Contribuir a disminuir la
incidencia de infecciones y
complicaciones intrahospitalarias.
 BIOSEGURIDAD

SEGURIDAD

BUENA TECNICA
PERFECCION EN LA TECNICA
 BIOSEGURIDAD :
RESPONSABILIDAD DE
QUIEN ?
Se realiza en equipo:

DIRECTIVOS
ADMINISTRATIVOS
PERSONAL
 DISPOSICIONES
GENERALES
Precauciones universales de
Bioseguridad : Cumplimiento
obligatorio.
Prevencin de lesiones
transcutneas
No rehus de material
descartable
Notificacin de accidente de
trabajo
Medidas para los residuos slidos
 AGENTES DE RIESGO

AGENTES BIOLOGICOS :
Ingestin, inhalacin,
inoculacin, y por contacto
directo a travs de piel o
mucosas.

AGENTES FISICOS Y
MECANICOS : Temperaturas
extremas, radiaciones
 AGENTES DE RIESGO

AGENTES QUIMICOS :
Corrosivos, txicos cuyos
efectos se manifiestan segn
tipo de exposicin,
carcingenos, inflamables,
explosivos.
 esporas

e r i a s
Bact

r u s ho n
vi gos
 ACCIDENTE LABORAL

UN SOLO ACCIDENTE PUEDE DESTRUIR

TODO UN FUTURO
(El SupervisorConsejo Interamericano de Seguridad)

Vigilancia de
Accidentes laborales
 BIOSEGURIDAD EN AREAS
CRITICAS

PROGRAMACION : Vestuario completo

de proteccin, descartable, material
fungible, jabn lquido, bolsas de
desperdicios por colores; equipo
destructor de agujas, tubos
corrugados, etc.

HIGIENE Y PROTECCION : Lavado de

manos ( tiempos establecidos), bao
corporal.

MANEJO DE INSTRUMENTOS :
 PRECAUCIONES
UNIVERSALES DE
BIOSEGURIDAD
Lavado de manos
Uso del vestuario de proteccin
Eliminacin de agujas o
instrumentos punzocortantes en
recipientes seguros
Limpieza de superficies
contaminadas
Identificacin y clasificacin de
equipo, material y ropa
contaminadas: desinfeccin y
esterilizacin
Depositar y transportar ropa
 PRECAUCIONES
UNIVERSALES DE
BIOSEGURIDAD
1.- Lavarse las manos antes y
despus de entrar en contacto con
el paciente o haber manipulado
material contaminado
2.- En los casos en los que por la
ndole del procedimiento a realizar
pueda ocurrir salpicaduras de sangre
u otros fluidos que afecten las
mucosas de los ojos, boca o nariz,
deben utilizarse mascarilla y
protectores oculares.
ANTEOJOS DE SEGURIDAD: CON
CORRECTA VISION, Y SEGURIDAD
LATERAL
MASCARILLAS
N95
3.- Usar guantes siempre que exista la
posibilidad de tener contacto con
fluidos orgnicos de alto riesgo.
GUANTES
GORRO DE TELA QUE CUBRA EL CUERO
CABELLUDO Y EL CABELLO RECOJIDO
4.- Los delantales impermeables deben
utilizarse en las situaciones en las que
puede darse un contacto con la sangre u
otros lquidos orgnicos del paciente, que
puedan afectar las propias vestimentas
5.-Luego de su uso, los instrumentos
punzo cortantes y las agujas y jeringas,
deben ser colocados en recipientes para
su descarte.
Estos recipientes deben ser
preferentemente amplios, de paredes
rgidas o semirgidas, con tapa de
seguridad

.
6.- No se debe reintroducir la
aguja descartable en su
capuchn o tratar de romperla
o doblarla.
30% Virus de H.B Est prohibido
3% Virus H.C retapar las agujas.
0.3% - 0.04% VIH No se exponga
7.- El manejo de material utilizado , no
descartable debe seguir la siguiente
secuencia:

-DESCONTAMINAR

- LIMPIAR

- DESINFECTAR

-
ESTERILIZAR.
ZONA ANTISEPTICOS SUGERIDOS
OPERATORIA

Piel, en Yodo ( 1 al 3% ) , seguido por alcohol de 60 90

procedimientos grados.
quirrgicos Alcohol isoproplico, etlico o desnaturalizado, de 60- 90
grados.
Soluciones a base de yodopovidona o clorhexidina.

Piel, para Alcohol etlico de 60 9 grados.

inyectables Alcohol yodado.

Heridas infectadas Soluciones jabonosas o acuosas de yodopovidona o

( previo drenaje del clorhexidina.
material Soluciones de clorhexidina/ cetrimida.
infectado)

Zona vaginal y Soluciones jabonosas o acuosas de yodopovidona

cervical clorhexidina.
Soluciones de clorhexidina/ cetrimida.
 LA ESTERILIZACION PUEDE LOGRARSE POR MEDIOS
FISICOS O POR MEDIOS QUIMICOS.
METODOS DE ESTERILIZACION ( CUADRO
SIMPLIFICADO)

METODO MEDIO OPCIONES

FISICOS CALOR HUMEDO AUTOCLAVE A VAPOR SATURADO

CALOR SECO PUPINEL.

QUIMICOS LIQUIDO INMERSION EN GLUTARALDEHIDO 2%.

INMERSION EN ACIDO PARACETICO.
GAS GAS DE OXIDO DE ETILENO( ETO)
GAS DE FORMALDEHIDO.
VAPOR DE PEROXIDO DE HIDROGENO.
PLASMA PLASMA DE PEROXIDO DE
HIDROGENO.
PLASMA DE ACIDO PARACETICO

NOTA : La esterilizacin por autoclave es un mtodo econmico y eficaz. Puede

estar al alcance como opciones, el pupinel, el glutaraldehdo y el foramaldehdo.
Todos los dems son costosos.
 ESCALA DE RIESGOS PARA
SERVICIOS
ALTO RIESGO : Laboratorio, B de S, Sala
de Operaciones, Partos,
Neonatologa, Emergencia, UCI, UCIN,
UVI, Cg., rea de depsito de
deshechos.

MEDIANO RIESGO : Gastroenterologa,

Dermatologa, Medicina.
ALTO
BAJO RIESGO : Consultorio
Externo, Triaje.
 ESCALA DE RIESGOS:
EXPOSICION DEL PERSONAL

RIESGO MAYOR : Contacto con sangre y

fluidos; uso de instrumentos corto punzantes;
procedimientos invasivos, paciente estado
agudo y avanzado, psiquitricos, manejo de
residuos.

RIESGO MODERADO : Contacto con : fluidos

de baja infecciosidad, paciente asintomticos ,
ejecucin de procedimientos invasivos sin
acceso vascular.

RIESGO MINIMO : Personal administrativo y

asistencial sin contacto con sangre ni fluidos;
contacto con pacientes lcidos; servicios de
bajo riesgo.
 RIESGOS EN CENTRO
QUIRURGICO
Acceso, transferir, zona
rgida, quirfano.
Personal , paciente.
equipamiento bsico, nivel de
proteccin, desinfeccin y
mantenimiento.
Residuos slidos.
Ropa usada.
 MANEJO DE PRODUCTOS
BIOLOGICOS
PRECAUCIONES GENERALES :Con
muestra.

DEPOSITO Y TRANSPORTE : Toma y

transporte de muestras, anlisis,
descontaminacin, desinfeccin.

CUMPLIMIENTO DE
MEDIDASPREVENTIVAS.

PRECAUCIONES CON INSTRUMETNAL Y

AREAS DE TRABAJO : Desinfeccin,
esterilizacin.
 MANEJO DE RESIDUOS : ASEO,
RECOJO, TRASLADO
CLASIFICACION :
Categora A : Residuos biocontaminados.
Categora B: Residuos especiales.
Categora C : Residuos comunes.

MANIPULACION: Generacin y
segregacin:
Residuos biocontaminados bolsa roja
Residuos especiales bolsa amarilla
Residuos comunes bolsa negra.

RECOLECCION, TRASLADO ( TRANSITO

DEL PERSONAL) DESTINO FINAL DE
RESIDUOS.
 MANEJO DE RESIDUOS
SLIDOS HOSPITALARIOS
TRANSPORTE INTERNO: Con < recorrido en
horas < trnsito.
Recipiente no > 30 lt.

ALMACENAMIENTO: Ambiente de uso exclusivo,

iluminado, ventilado y techado.

TRATAMIENTO : Esterilizacin en autoclave,

incineracin, relleno sanitario.

DISPOSICION FINAL : Transporte a relleno

sanitario; r. radioactivos ( leyes), r. comunes
como residuos domiciliarios.
 SEGURIDAD EN AREAS
CRITICAS
PROCEDIMIENTO DE SEGUIMIENTO : Uso
de equipo de reanimacin, manejo de
trauma, procedimiento. Invasivos; post
mortem: lavado mandilones; manejo
del estrs; limpieza y desinfeccin de
ambiente; manjeo de sustancias
qumicas y balones de O2

PROTECCION Y SEGURIDAD DE QUIPOS.

CALIBRACION DE EQUIPOS.
SEGURIDAD DE CAMILLAS.
PERSONAL: CHEQUEO E
INMUNIZACIONES.
SEGURIDAD EN AMBIENTE DE
TRABAJO
ACCIDENTES DE TRABAJO :
88% = descuido, inconsciencia y/o
ignorancia.
10% = fallas humanas o del material.
2% = causas inevitables ( naturales).

INTERACCION DE FACTORES :
El anfitrin : individuo.
El agente: equipos o instalaciones
El medio : condiciones de trabajo y/o
control del supervisor.
 SEGURIDAD EN EL AMBIENTE
MECANICO

MAYORIA DE RIESGOS
MECANICOS:
Solidez estructural.
Ejes, ruedas, tuercas.
Sistema de contrapeso.
Limitadores de presin y vlvulas de
seguridad.
Estructuras de sostn eq.;
estabilizadores.
REALIZAR INSPECCIONES Y
MANTENIMIENTO CONSERVATIVO/
PREVENTIVO
 SEGURIDAD DE AMBIENTES
DONDE SE EMPLEAN GASES
CATEGORIAS:
Gases inflamables.
Gases no inflamables.
Gases no inflamables, pero
carburantes.
Gases txicos

PREVENIR ACCIDENTES CON ADECUADO

ALMACENAMIENTO, MANEJO DE GASES,
CUIDADOS POSTERIORES AL USO.
 SEGURIDAD CONTRA
RADIACIONES
EXPOSICION OCUPACIONAL
Inadecuada proteccin ambiental en
la toma de exmenes radiogrficos.
Personal de apoyo sin proteccin
durante el examen.
Hacinamiento, espacios cortos.
Equipo sin mantenimiento
preventivo.

CUMPLIR REGLAMENTO DE SEGURIDAD

RADIOLOGICA - IPEN
SEGURIDAD ELECTRICA Y
OTROS
EQUIPO ALTAMENTE
COMPLICADOS :
Trnsitos sobre cables.
Extensiones improvisadas.
Enchufes sin conexin a tierra.

PRECAUCIONES
Al usar un equipo electromdico
usar una mano, reduce el ingreso del
flujo de corriente
Revise interruptores, baln de O2
tuberas.
Al manejar equipo electro mdico, no use
 CLASIFICACION DE RESIDUOS
SOLIDOS HOSPITALARIOS
RESIDUOS
BIOCONTAMINADOS

Algodones, gasas, guantes,

mascarillas, ropa
descartable, equipos de
dilisis y otros materiales
contaminados con sangre,
secreciones, excreciones y
dems lquidos orgnicos,
bolsas de sangres vencidas
y despus de transfusin.
 CLASIFICACION DE RESIDUOS
SOLIDOS HOSPITALARIOS

RESIDUOS
BIOCONTAMINADOS

Tejido, rganos, fetos y piezas

anatmicas.
Restos de alimentos
procedentes de pacientes
infectados.
Filtros de gasas aspirados de
reas contaminadas por
agentes infecciosos.
Vacuna vencida o inutilizada
CLASIFICACION DE RESIDUOS
SOLIDOS HOSPITALARIOS
RESIDUOS ESPECIALES

Medicamentos vencidos
(antibiticos y drogas citotxicas).

Residuos radiactivos con niveles de

radioactividad no permisible.

Pilas, termmetros rotos.

Residuos txicos, corrosivos,

inflamables, explosivos reactivos,
genotxicos o mutognicos
generados en laboratorio, sala de
rayos x, mantenimiento
CLASIFICACION DE RESIDUOS
SOLIDOS HOSPITALARIOS

RESIDUOS COMUNES
Residuos de las
reas
administrativas,
placas de rayos x,
papeles cartones,
bolsas plsticas y
todo residuo que no
ha estado en
contacto con
CLASIFICACION DE RESIDUOS
SOLIDOS HOSPITALARIOS

RESIDUOS
PUNZOCORTANTES

Agujas, lancetas, hojas de

bistur, pipetas, hojas de
afeitar, ampollas, placas
petri y materiales de vidrio
rotos contaminados con
sangre, plasma cultivo,
inculos, medios de cultivo
inoculados.
 PRINCIPIOS DE
BIOSEGURIDAD
UNIVERSALIDAD:
Asume que toda persona est
infectada y que sus fluidos y
todos los objetos que se han
usado en su atencin son
potencialmente infectantes, ya
que es imposible saber a simple
vista, si alguien tiene o no alguna
enfermedad trasmisible.