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MECANISMOS DE ACCION

DE LA
ADRENALINA
Laadrenalina, tambin conocida
comoepinefrinapor suDenominacin Comn
Internacional(DCI), es unahormonay
unneurotransmisor.Incrementa la frecuencia
cardaca, contrae los vasos sanguneos, dilata
los conductos de aire, y participa en lareaccin
de lucha o huidadelsistema nervioso
simptico.Qumicamente, la adrenalina es
unacatecolamina, unamonoaminaproducida
slo por lasglndulas suprarrenalesa partir de
losaminocidosfenilalaninaytirosina.
Biosintesis
Regulacion
Lahormona adrenocorticotropa(ACTH) y elsistema nervioso
simpticoestimulan la sntesis de los precursores de adrenalina
al incrementar la actividad de latirosina
hidroxilasaydopamina beta-hidroxilasa, dosenzimasclaves
involucradas en la sntesis de catecolaminas.
La adrenalina (como tambin la noradrenalina) ejerce
unaretroalimentacin negativapara regular a la baja su propia
sntesis en los receptores presinpticos adrenrgicos 2.
Niveles anormalmente altos de adrenalina pueden provocar
una variedad de afecciones, tales como elfeocromocitomay
otrostumoresde losganglios simpticos.
Su accin finaliza con su recaptacin en las terminaciones
nerviosas, la dilucin y la degradacin metablica
pormonoamino oxidasasycatecol-O-metil transferasas.
Respuestas fisiolgicas a la epinefrina por rgano
rgano Efectos
Corazon Incrementa la frecuencia cardiaca
Incrementa la frecuencia
Pulmones
respiratoria
Casi todos los tejidos Vasoconstriccinovasodilatacin
Hgado Estimula laglucogenolisis
N/A, sistmico Incrementa laliplisis
N/A, sistmico Contracciones musculares
Mecanismo de accin
Estimula el sistema nervioso simptico
(receptores alfa y beta), aumentando de esa
forma la frecuencia cardiaca, el gasto
cardaco y la circulacin coronaria. Mediante
su accin sobre los receptores de la
musculatura lisa bronquial, la adrenalina
provoca una relajacin de esta musculatura,
lo que alivia las sibilancias y la disnea. La
adrenalina se inactiva rpidamente y gran
parte de la dosis de adrenalina se elimina por
orina en forma de metabolitos
Funciones asociadas a cada uno
de los receptores adrenrgicos
Receptor alfa Receptor beta
Vasoconstriccin (cutnea, renal, Vasodilatacin (msculo
etc.) esqueltico, etc.)
Contraccin de la cpsula esplnica Cardioaceleracin
Aumento de la fuerza de
Contraccin del miometrio
contraccin del miocardio
Contraccin del dilatador del iris Relajacin del miometrio
Contraccin de la membrana
Relajacin bronquial
nictitante
Relajacin intestinal Relajacin intestinal
Contraccin pilomotora Glucogenlisis
Liplisis
Calorignesis
Destino en el organismo

La adrenalina se inactiva rpidamente por la enzima


catacol-o-metil transferasa (COMT) que reemplaza el
tomo de hidrgeno del grupo hidroxilo en la
posicin meta por un grupo metilo. La deaminacin
oxidativa por la monoaminooxidasa (MAO) juega un
papel secundario en su inactivacin. De estos dos
procesos resulta la aparicin de cido 3-metoxi-4-
hidroximandlico en la orina. El nivel de esta
sustancia en la orina es una prueba til en el
diagnstico del feocromocitoma. Grandes cantidades
de adrenalina y noradrenalina aparecen en la orina
en el curso de dicho trastorno.
Antagonistas

Los efectosalfade la adrenalina son


antagonizados por los agentes bloqueadores
de los receptores adrenrgicosalfa; los
efectos son antagonizados por los agentes
bloqueadores de los receptores adrenrgicos

Indicaciones

La adrenalina se usa para producir


vasoconstriccin en los anestsicos locales,
broncodilatacin en el asma, en el
tratamiento de la fiebre del heno y en
diversas formas de alergia, incluidas las que
siguen a la transfusin de sangre
incompatible y shock anafilctico.
GRACIAS

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