Grupo #2

INTEGRANTES:
JUAN CARLOS HOLGUIN TEMA: SISTEMA INTEGRADO DE VIGILANCIA
ANDRADE EOIDEMIOLGICA NORMA TCNICA
NATHALY FREIRE
ANA LUCA FARIAS LIC. MIRYAN CARRILLO
VIVIANA ALCIRA GUHAZA
ARTEAGA
Disposiciones generales del SIVE
EL SISTEMA INTEGRADO DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA (SIVE):
Proporciona informacin para orientar las polticas
pblicas.
Formulacin de proyectos e intervenciones de
control ante cualquier evento que afecte la salud.

Evala el impacto de acciones de contencin,

prevencin, control, eliminacin, tratamiento y
rehabilitacin.
Criterios de priorizacin de eventos de salud a
vigilar en el SIVE
1. Enfermedades sujetas a vigilancia por el RSI
2. Enfermedades objeto de vigilancia por la OMS
3. Enfermedades priorizadas en pases Andinos y UNASUR
4. Enfermedades que han sido total o parcialmente erradicadas.
5. Enfermedades que se hayan en fase de eliminacin
6. Enfermedades transmisibles de corto periodo de incubacin y alta letalidad
7. Enfermedades emergentes. Reemergentes y desconocidas en el rea geogrfica, de
inters nacional e internacional.
8. Problemas de salud pblica como infecciones asociadas a la atencin en salud y
resistencia antimicrobiana.
9. Enfermedades no transmisibles de alta mortalidad prematura
10.Daos a la salud provocados por sustancias txicas
11.Daos a la salud provocados por sustancias txicas ambientales
12.Mortalidad general y mortalidad evitable
Estructura del SIVE
 VIGILANCIA BASADA EN INDICADORES
(CASOS O ENFERMEDADES)

Este componente se divide en 4 subsistemas dependiendo del tipo de

enfermedades que son sujetos a vigilancia as:

1.- SUBSISTEMA SIVE ALERTA:

Sndromes o enfermedades de alta capacidad de transmisin
Brotes y epidemias
Emergencias de salud pblica de notificacin internacional y eventos no
esperados

2.- SUBSISTEMAS DE VIGILANCIA ESPECIALIZADA:

Vigilancia de factores de riesgo
Resistencia a antimicrobianos
3.- SUBSISTEMA SIVE-HOSPITAL.
- Morbi-mortalidad general
- Enfermedades bajo vigilancia epidemiolgica
- Identificar eventos adversos durante la estancia hospitalaria
- Resistencia a antimicrobianos

4.- SUSBSISTEMAS SIVE-MORTALIDAD. Informacin de mortalidad

en general y de las defunciones evitables:
- Eventos centinelas
- Mortalidad materna
- Mortalidad neonatal
VIGILANCIA BASADA EN EVENTOS
C.-RED DE VIGILANCIA- ESTRUCTURA Y FUNCIONES

Ecuador constar con una red nacional

epidemiolgica constituida por:
Unidades de salud de la red publica y
complementaria de todos los niveles de atencin.
Red de Laboratorios de Salud Pblica
Otras instituciones pblicas.
NIVELES DESCONCENTRADOS
Divisin administrativa del sector ejecutivo de tipologa tipo II
Distritos
Provincia
Zonas
Nacional
Equipos de Epidemiologa:
Epidemilogos
Estadsticas Informticos
Asistentes administrativos
FUNCIONES DE LOS NIVELES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Nivel Nacional.- Es responsable del diseo y organizacin de los
procesos sectoriales para la vigilancia en salud pblica.
1.-Direccin Nacional de Vigilancia Epidemiolgica (DNVE)

COMPONENTES DESCRIPCIN DE FUNCIONES

Anlisis y difusin de la informacin
Respuesta ante emergencias
Monitoreo supervisin y evaluacin
Asesora
Investigacin
Gestin y Planificacin
Capacitacin
Analizar tendencias de enfermedades sujetas
a vigilancia
Asumir el comando de acciones ante
emergencias sanitarias
Evaluar la red de vigilancia a nivel nacional
Brindar asesora para la planificacin y el
desarrollo de intervenciones en salud pblica
Brindar soporte tcnico en investigacin a
nivel zonal, provincial, distrital y local.
Dirigir y desarrollar la Red Nacional de
Vigilancia Epidemiolgica
Brindar aporte tcnico a la capacitacin
descentralizada para mejoramiento de las
competencias del recurso humano en
vigilancia epidemiolgica.
2. Equipos de Epidemiologa Zonales y Provinciales
COMPONENTES DESCRIPCIN DE FUNCIONES
Anlisis y difusin de la informacin Analizar y generar reportes con
caracterizacin de los problemas de
relevancia epidemiolgica.
Respuesta ante emergencias Apoyar la respuesta de los niveles distritales
ante la ocurrencia de eventos de brotes y
epidemias.
Monitoreo supervisin y evaluacin Realizar monitoreo de condiciones de riesgo y
daos de la zona.
Asesora Normar y asesorar las intervenciones de los
Distritos de Salud.
Investigacin Realizar investigaciones de campo,
descriptivas, analticas y experimentales.
Gestin y Planificacin Dirigir y desarrollar la red zonal y provincial
de Vigilancia Epidemiolgica.
Capacitacin Brindar soporte tcnico a la capacitacin a los
distritos de salud segn necesidades.
3.- Equipos de Epidemiologa Distritales
COMPONENTES DESCRIPCIN DE FUNCIONES
Anlisis y difusin de la informacin Recopilar la informacin de las unidades
operativas del distrito.
Intervencin Detectar, notificar, analizar, investigar y
cerrar los eventos.
Monitoreo supervisin y evaluacin Vigilar el funcionamiento y aplicacin de los
instrumentos del SIVE.
Asesora Brindar asesora para la planificacin de las
intervenciones a nivel local.
Investigacin Disear y ejecutar investigacin operativa
acorde al perfil epidemiolgico.
Gestin y planificacin Gestionar y administrar recursos humanos,
logsticos y financieros para el manejo del
sistema integrado de vigilancia
epidemiolgica.
Capacitacin Identificar y realizar eventos de capacitacin
epidemiolgica a nivel local.
4. Epidemilogo/a hospitalario:
COMPONENTES
Captura, notificacin y cierre de casos
Anlisis y difusin de la informacin
Intervencin
Monitoreo supervisin y evaluacin
Asesora
Gestin y Planificacin
Capacitacin
DESCRIPCIN DE FUNCIONES
Capturar el evento y recopilar la informacin
de los servicios sujetos a vigilancia de la
unidad hospitalaria.
Validar la informacin ingresada en el sistema
informtico.
Asesorar sobre acciones de intervencin,
prevencin, control y seguimiento en el
Hospital.
Vigilar la aplicacin y cumplimiento de las
normas del SIVE.
Brindar asesora a las instancias
correspondientes para la planificacin de las
intervenciones a nivel hospitalario.
Realizar planificacin de actividades de
Vigilancia Epidemiolgica.
Capacitar de forma continua al personal de su
unidad hospitalaria en temas de vigilancia
 4. Unidades Operativas de Salud de la red publica y
complementaria
COMPONENTES DESCRIPCIN DE FUNCIONES
Captura, notificacin Capturar el evento, llenar el instrumento
correspondiente y notificar oportunamente al
distrito.
Anlisis y difusin de la informacin Analizar la situacin epidemiolgica a nivel
local.
Intervencin Realizar programacin de actividades de
Vigilancia Epidemiolgica.
Monitoreo supervisin y evaluacin Identificar y monitorear las condiciones de
riesgo y daos a nivel local.
Investigacin Participar en la investigacin epidemiolgica
y medidas de control en los diferentes
eventos.
Capacitacin Capacitar de forma continua al personal de su
unidad operativa en temas de vigilancia
epidemiolgica.
 D. GESTIN DE INFORMACIN
1. FUENTES DE INFORMACIN
. Estudios Epidemiolgicos.
. Estadsticas y censos.
. Estadsticas vitales (nacimientos y defunciones)
. Fuentes oficiales de informacin de Salud Pblica
nacionales e internacionales.
. Fuentes de informacin informales: canales de
televisin, medios de comunicacin masiva y
comunidad.
2.- FLUJO DE INFORMACIN POR NIVELES
El flujo de informacin inicia en el nivel local ante la
presencia de rumores, casos, riesgo de salud y
cualquier evento sujeto a vigilancia.
En el nivel zonal se receptara informacin
preveniente de los Distritos y de los hospitales
generales.
En el nivel Nacional se receptar la informacin por
parte de las Zonas.
3. DIFUSIN
Los sistemas de vigilancia son una herramienta
fundamental de salud pblica, la comunicacin
oportuna de los hallazgos epidemiolgicos es un
elemento bsico que permita conocer la situacin,
desarrollar estrategias de investigacin y establecer
medidas de control necesarias.
 Calidad del dato

Es esencial para garantizar la veracidad de la informacin

de Vigilancia Epidemiolgica.

Toda la informacin de calidad del dato debe

ser basada en:
Momentos del
proceso
Exactitud: refleja lo que esta pasando en el
evento real.

Recoleccin Integridad: consiste en que la base de datos

Consolidacin cuente con toda la informacin de las variables
Anlisis requeridas para el evento

Oportunidad: que este disponible cuando se

requiere tomar una decisin.

Consistencia: se refiere a que cada variable

debe estar correctamente interpretada .
 Con estos antecedentes se dispone:
Realizar un filtrado y verificacin adecuada de los datos provenientes de la
vigilancia basada en eventos.
Que el llenado de los instrumentos sea con letra legible, registrando todas las
variables.
Realizar la revisin de los datos recogidos en el instrumento previo el ingreso
al aplicativo informtico.
Revisar la correcta digitacin de los datos en el aplicativo informtico.
Revisar la base de datos en concordancia con los instrumentos de recoleccin,
si existe inconsistencia de datos, se deber validar inmediatamente con la
unidad notificadora.
Asegurar que los datos consignados en los instrumentos sean notificados,
enviados e ingresados en el aplicativo informtico en los tiempos
establecidos.
Asegurar que las unidades operativas conserven el archivo organizado de
todos los instrumentos de recoleccin de datos.
 Sala situacional de
vigilancia epidemiolgica

Es una herramienta fundamental para la conversin de los

datos en informacin.

1 identificar y evidenciar problemas de

salud

2 Tomar decisiones a travs de acciones e intervenciones de:

control
Prevencin De eventos bajo vigilancia e inters
Rehabilitacin epidemiolgico.
seguimiento

3 dar seguimiento al cumplimiento de toma de decisiones, acciones

y los resultados de estas intervenciones
 Proceso de articulacin
de la sala

Moment Moment Moment

o1 o2 o3
Recoleccin Anlisis Valoracin de
Tabulacin Comprobacin de problemas
Procesamiento datos
Valoracin de
de datos Elaboracin de
alternativas intervenciones
Evaluacin de
Valoracin de Toma de
grafico
frecuencias decisiones
Mapeo de datos
 En esta sala es donde se debe:

Exponer y actualizar grficos de tendencia segn la informacin

objeto de monitoreo;
Actualizar los canales endmicos para enfermedades y otros
instrumentos administrativos segn informacin objetivo de
monitoreo;
Graficar en el canal endmico la incidencia de las enfermedades;
Presentar el anlisis de datos
Valorar la magnitud de los problemas de salud
Confirmar el registro del dato con personal que tiene
responsabilidad en la sala. Comparar los datos con la semana
anterior y semanas de otros aos;
Graficar y mapear los datos respectivos por niveles;
Valorar medidas de intervencin y alternativas de solucin.
 Los equipos de vigilancia epidemiolgica
son responsables de desarrollar y
coordinar con otras instancias intra-
institucionales a nivel: zonal, provincial,
distrital y local.

Elementos de una sala situacional epidemiolgica

a) Datos generales:
Datos poblacionales: censo poblacional, grupos de edad, grupos de riesgo, sexo,
etnia.
Datos ambientales y acceso geogrfico: Vas de comunicacin, servicios
bsicos, unidades prestadoras de salud por capacidad resolutiva, accesibilidad.
Datos de aspectos polticos: Organizaciones que trabajan en el sector, mapas de
actores y su relacin con unidad de salud del MSP, organizaciones comunitarias.
Datos socio-econmicos y culturales: fuente de ingresos, nmero de
instituciones educativas, indicadores de analfabetismo, idioma, costumbres
relevantes en salud.
Recursos en salud: Talento humano, infraestructura, recursos financieros y otros.
b) Indicadores de salud
Caracterizacin de la importancia de los problemas de salud en
trminos de indicadores de morbilidad y mortalidad con el objetivo de
medir:
La incidencia y la tasa de incidencia para enfermedades agudas.
La prevalencia y la tasa de prevalencia para enfermedades crnicas.
Gravedad de los problemas de salud que se los puede medir
a travs de indicadores epidemiolgicos como:
La tasa de mortalidad.
La tasa de letalidad.
Los aos de vida potencialmente perdidos o mortalidad prematura.
La razn de mortalidad proporcional.
c) Identificacin de grupos/lugares ms afectados o de
mayor riesgo:
Identificacin de grupos de riesgo (menores de 5 aos, embarazadas, personas
con enfermedades.
Problemas de salud actuales caracterizados en tiempo, lugar y persona;
clasificados en funcin de riesgo.
Problemas de salud actuales identificados con posibles factores de riesgo.
Identificacin de casos
graves y casos de muertes evitables.
 Monitoreo y Evaluacin
Tiene como propsito medir con certeza los eventos o casos
para el anlisis y toma de decisiones.

Atributos que permiten evaluar el sistema de

vigilancia

1 Sencillez y
2 Flexibilidad 3 Aceptabilidad
Simplicidad

5 Valor predictivo 6
4 Sensibilidad
positivo Representatividad

7 Oportunidad 8 Integralidad 9 Confidencialidad

DISPOSICIONES
TRANSITORIAS
Los niveles provinciales y reas de salud que
hasta el momento siguen operando, mantendrn
las competencias de manejo y desempeo del
SIVE hasta que la nueva estructura tcnico-
administrativa del Ministerio de Salud Pblica
alcance su pleno funcionamiento.
 SIVE RSI
Sistema integrado de Reglamento Sanitario
vigilancia epidemiolgica. Internacional.

RDACAA TAPS INEC

Registro diario automatizado de
Tcnicos de Atencin Instituto Nacional de
consulta y atencin ambulatoria
Primaria en Salud Estadsticas y Censos

RAVE OMS OPS

Red Andina de Vigilancia Organizacin Mundial de Organizacin
Epidemiolgica la Salud Panamericana de la Salud

CNE IAAS RAM

Centro nacional de Enlace Infecciones Asociadas a Resistencia
la Atencin en Salud Antimicrobiana

IED INSPI
Informe Estadstico de Instituto nacional de investigacin
Defuncin en salud publica