Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
EQUILIBRIO
HIDROELECTROLTICO Y
ACIDOBSICO
Valoracin de la piel y otras fuentes en
bsqueda de signos de alarma
Toma de signos vitales
Canalizacin de vena y adm.de sol.
Control de niveles sricos Na y K.
Peso diario.
Insistir a los familiares sobre la
alimentacin.
Administracin de medicamentos
INTERVENCION DE ENFERMERIA
La enfermera debe de estar
capacitada para detectar
trastornos en el equilibrio
hidroelectroltico.
INTRODUCCION
La homeostasia
es el estado de
equilibrio en el
ambiente interno
del organismo
mantenido por
respuestas
adaptativas.
HOMEOSTASIA
FUNCIONES DEL AGUA
Aporta lquido para las secreciones glandulares.
Solvente de las reacciones qumicas inorgnicas
del cuerpo.
Medio de transporte.
Diluente para la digestin y absorcin de los
alimentos.
Termorregulador.
Mantiene la volemia.
Mantiene la funcin renal.
Mantiene la concentracin normal de electrolitos.
2/3 PARTES DEL PESO CORPORAL
DEL PESO
CORPORAL
75% de
su peso
LIQUIDOS CORPORALES
11 L 3L 2T
El
K, Ca y el Mg tiene
una vital importancia
en la fisiologa
neuromuscular y
hormonal.
PROTEINAS MAGNESIO(Mg)
Forman parte de la El
K, Ca y el Mg tiene
estructura bsica de una vital importancia
los tejidos (msculos,
tendones, piel, uas, en la fisiologa
etc.) tambin se neuromuscular y
desempean funciones
metablicas y hormonal.
reguladoras
(asimilacin de
nutrientes, transporte
de oxgeno y de
grasas en la sangre,
inactivacin de
materiales txicos o
peligrosos)
HIPONATREMIA
menor de 135 meq/
L Letargia,apatia
Puede ser LEVE Desorientacin
cuando el Na > 120 Cefalea
Puede ser SEVERA Calambres
Na < 120 Anorexia
meq/L
mortalidad.
Nauseas,
Vomito
Menorde 3.5 meq/L
GRADO :
Leve 3 - 3.5 ( 150 300)
Moderado 2.5 - 3 ( 300 - 500)
Severa < 2.5 (> 500 )
SIGNOS Y SNTOMAS:
constipacin, leo, paresia, intoxicacin
digitlica
POTASIO > 5.5 meq/L
Causas:
IRA ,IRC
ENFERMEDAD DE ADDISON
ACIDOSIS
SUCCINILCOLINA,MANITOL,SALES POTASIO
HIPERPOTASEMIA
Vmitos.
Eliminacin
gstrica.
Diarrea.
Drenajes.
Fstulas.
Perdidas durante
acto quirrgico(Por
evaporacin de liquido al
exponer la cavidad
peritoneal o reseccin de
segmentos del tubo
gastrointestinal)
Quemaduras.(Es
importante medir estas
perdidas).
INGRESO EGRESO
BALANCE HIDRICO
BALANCE HIDRICO
INGRESOS
VIA ORAL VIA PARENTERAL
INGRESOS
OTROS
- Irrigacin gstrica
- Lquidos provenientes de oxidacin de
alimentos
y de sustancias en el cuerpo.
En las reacciones de combustin de los
nutrientes que se dan en la clula para
obtener energa se producen pequeas
cantidades de agua.
El agua es mayor al oxidar las grasas - 1
gr. de agua por cada gr. de grasa
Los almidones -0,6 gr. de agua por gr., de
almidn
AGUA METABOLICA
(PESO x 0.2 X TIEMPO (24HRAS)
AGUA METABOLICA
EGRESOS
Emesis
Orina
Hemorragia
Liquido de drenajes
Secreciones
pulmonares
Deposiciones
Perdidas insensibles
Exudado de heridas
Hiperventilacin: Se
pierde 1ml.
Fiebre: Se pierde 6ml.
Por hora por grado de
temperatura sobre
37C grados por hora.
Sudoracin:
Abundante:20 ml. por
hora.
PRESIN ARTERIAL
PULSO
PIELY MUCOSAS
EDEMA
PESO
DIURESIS
PERDIDAS INSENSIBLES
PERDIDA RENAL
PERDIDA DIGESTIVA
200 ml / 24 horas
SUDOR:
MODERADO
INTERMITENTE
500 ml
MODERADO
CONTINUO
1000ml
PROFUSO
CONTINUO
2000ml
BALANCE HIDRICO
NOMBRES EDADPESO Actual..
SERVICIO.. SEXOSC.....
FECHA.. Peso anterior..Talla
P.A:
T:
FR:
Sudor:
L M G
FLUJO URINARIO
Total
DEFICIT: Trastorno
circulatorio,
Balance Positivo: La ingesta es superior a los
disminucin de la
egresos. funcin renal.
Balance Negativo: Los Ingresos son inferiores a
los egresos.
EXCESO: Aumento de
edemas,
eventualmente
descompensacin
cardiaca.
La seora Rosaura de 25 10 cc de kalium,20cc de
aos de edad y 65 kg. hipersodio, 15 cc de
Ingiere un tazn de leche lactato de ringer, 2cc de
con avena en el vit C. presenta vmitos
desayuno, en el almuerzo moderados por la maana
una taza de caldo con 40 cc, tarde 60cc, noche
una porcin de gelatina y 20cc, orina 110 cc por la
por la noche una taza de maana,99cc por la tarde
anis.Presenta un cuadro y 220 cc por la noche,
de migraa . le han hace deposiciones
colocado una dextrosa al escasas de 36 cc por la
5%= mas agregados tarde. Hallar su balance.