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indicaciones de broncoscopia.
Trada clsica:
Sibilancias
Tos
Disminucin de los ruidos respiratorios.
Existen 3 fases clnicas distintas tras la aspiracin
de un cuerpo extrao:
Perodo asintomtico
Complicaciones.
Clnica dependiendo
localizacin
Larngea:
Es la localizacin menos frecuente (2-12%) salvo en los
menores de 1 ao.
Obstruccin completa
provocar dificultad respiratoria, cianosis e incluso la muerte
Obstruccin parcial
estridor, afona, tos crupal, odinofagia y disnea.
Traqueal:
Alrededor del 7% se localizan en este lugar.
Tos, el estridor y disnea son sntomas habituales. Es
caracterstico el choque o golpe audible y palpable
producido por la detencin momentnea de la espiracin
a nivel subgltico.
Complicaciones son 4-5 veces mayor que el reportado
para todos los cuerpos extraos en su conjunto.
Bronquial:
Es la localizacin ms frecuente (80%), con
predominio del bronquio principal derecho.
La tos y las sibilancias son los sntomas ms
frecuentes
Si el material aspirado es orgnico, se producir una
gran reaccin inflamatoria, ocasionando
probablemente neumona y ms tarde empiema.
Diagnstico
Existen tres signos altamente sugestivos de un
cuerpo extrao traqueal:
La palmada audible
El golpe palpable
La sibilancia asmatoide
Estudios de imagen
El estudio de rutina es una radiografa PA o AP y
lateral de trax. Si se sospecha cuerpo extrao en
hipofaringe, laringe o trquea, proyecciones PA o
AP y lateral de cuello son tiles.