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Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la Educacin Universitaria


Colegio Universitario de Enfermera Centro Medico de Caracas
4to semestre Materno Infantil II

ANO IMPERFORADO
Alumna:
Yuliannis Briceo
Ano Imperforado
Tambin llamada atresia anal, atresia rectal, atresia anorrectal

Son malformaciones congnitas adquiridas


durante el periodo embrionario entre la sexta y Recto
la octava semanas de gestacin las cuales se
caracterizan porque el orificio, el recto, los
nervios y msculos que ayudan a la
evacuacin, no se desarrollan adecuadamente
Ano
y el beb no puede defecar normalmente.

Aun cuando el trmino describe perfectamente


la apariencia externa del beb, puede ser confusa
en cuanto a la complejidad de la malformacin, por
las alteraciones que no se logran detectar con una
revisin externa.

Se presenta en 1 de cada 5.000 bebs y es


ms comn en varones.
Fisiopatologa
Durante el proceso Se clasifican en:
embrionario normal crece
un saco ciego dentro del
abdomen hacia el perineo
para encontrarse con otro Altas Bajas
saco que se esta
invaginando hacia arriba de
la regin anal, ambos sacos
se encuentran y se fusionan
para formar una va
continua y la membrana
que separa el recto del ano
desaparece normalmente
durante la sptima semana
de la vida fetal. La
anormalidad en cualquier
punto de este proceso da
por resultado ano
imperforado.
Alta o Imperforacin Anal .Baja o Imperforacin Anal Baja
Alta: con Fstula Perineal:
Se define as a aquellas lesiones del Cuando el recto atraviesa completamente los
recto que se en encuentran por encima msculos elevadores del ano. En este caso hay una
de los msculos elevadores del ano. En fstula por donde el beb elimina el meconio. En
estos casos, las malformaciones de rin este caso slo una membrana obstruye la salida de
y vas urinarias esta primera evacuacin.
Etiologa
Las malformaciones anorectales (MAR) son un tipo de defectos al
nacimiento que se pueden presentar en el sistema digestivo del
cualse desconoce la causa.

Incidencia mayor en nios que tienen


miembros de su familia con el mismo defecto.

Importante carga gentica

El medio
ambiente.
Signos Sntomas
Orificio anal muy cerca de la Vmito y el abdomen del beb se nota muy
abertura vaginal en las mujeres. distendido.
El beb no elimina la primera Dolor
Fiebre
deposicin al cabo de 24 a 48
Infeccin generalizada (sepsis).
horas despus del nacimiento. Deshidratacin y desequilibrio de sales
Ausencia o desplazamiento del minerales (Electrlitos)
orificio anal. Obstruccin Intestinal
Las deposiciones salen a travs Peritonitis (es una infeccin causada por la
de la vagina, la base del pene, el inflamacin de la membrana que recubre los
escroto o la uretra. rganos abdominales conocida como
rea abdominal hinchada. peritoneo).
Perforacin de asas intestinales (Intestino
delgado o grueso)
Sepsis (infeccin generalizada).
Muerte
Diagnostico
Durante el embarazo
Diagnstico prenatal:el ultrasonido prenatal generalmente es
normal aunque el aumento del lquido amnitico o quistes
intrabdominales en el beb pueden sugerir el ano imperforado.

Al nacer el beb
Examen fsico completo: Se realiza una revisin fsica completa que incluye
explorar el abdomen, los genitales, el recto y la espina baja, se verifica de manera rutinaria si el
ano est permeable y si se encuentra en donde debe de estar.
-Si existe un orificio nico en el perin.
-Si hay meconio entre los labios genitales (en la nia) o en la uretra del pene (en el nio).
-Si hay defectos significativos en la regin de la pelvis.
-En los varones se debe palpar que los testculos estn en el escroto.

Estudios de imagen Ultrasonido abdominal Ultrasonido Renal y de Corazn


Tratamiento
TRATAMIENTO EN EL
VARN
En aquellos que presenten
una fstula a la va urinaria, se
les realizar como primera Colostoma temporal
medida una colostoma. As, Se conecta el extremo del
se evitar el pasaje de intestino grueso a la pared
materia fecal a la va urinaria abdominal de manera que las
que provocara infecciones heces se puedan recolectar
urinarias a repeticin. en una bolsa.
TRATAMIENTO EN LA NIA
En este grupo, los especialistas sugieren
que las fstulas recto-perineales deben
corregirse en el perodo neonatal a travs
de una anoplasta sin colostoma.

Anoplastia
ciruga para corregir o restaurar un
defecto congnito que involucra el recto
y el ano
Intervenciones de enfermera
Explicacin a los padres sobr el tratamiento de su En el postoperatorio:
hijo Mantener el nio en posicin
decbito supino con una toalla
Aplicar Tratamiento inicial: Rgimen 0, sonda estril debajo de las nalgas.
nasogstrica (SNG) abierta, Hidratacin parenteral, Evitar vendajes oclusivos o
Preparacin para exmenes: Rx abdomen simple, paales.
sedimento orina, urocultivo. Realizar limpieza frecuente de
la zona luego de cada
Apoyo emocional, educando a la madre sobre todo lo defecacin, sin frotar.
que se le va a realizar al nio, como tratarlo y Al realizar las curas, observar
cuidarlo, as como explicarle la importancia del el estado de la herida y
tratamiento para obtener su mayor cooperacin. drenajes, para ver posibles
alteraciones y avisar al
Medir signos vitales, administracin de mdico.
medicamentos y curas, segn prescripcin mdica.

GRACIAS POR SU ATENCION

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