DISLIPIDEMIA

oleh :
dr. EKO YULI
PENGERTIAN DISLIPIDEMIA..1
2

KELAINAN METABOLISME LIPID YANG

DITANDAI DENGAN PENINGKATAN
MAUPUN PENURUNAN FRAKSI LIPID
DALAM PLASMA
PENGERTIAN DISLIPIDEMIA ..2
3

PENINGKATAN KOLESTEROL TOTAL

PENINGKATAN KOLESTEROL LDL
PENINGKATAN TRIGLISERIDA
PENURUNAN KOLESTEROL HDL
 KLASIFIKASI
KLASIFIKASI
DISLIPIDEMIA
DISLIPIDEMIA

KLASIFIKASI DISLIPIDEMIA BERDASARKAN PATOGENESIS

PENYAKITADALAHSEBAGAIBERIKUT:
DISLIPIDEMIAPRIMER
YAITU KELAINAN PENYAKIT GENETIK DAN BAWAAN YANG
DAPAT MENYEBABKAN KELAINAN KADAR LIPID DALAM
DARAH.

DISLIPIDEMIASEKUNDER
PENYEBAB DISLIPIDEMIA SEKUNDER YANG BIASANYA
TERDAPAT PENINGGIAN KADAR TRIGLISERIDA,
DISEBABKAN ANTARA LAIN OLEH BEBERAPA KEADAAN DI
BAWAHINI:
1.OBESITAS 6.SINDROMNEFROTIK
2.KEHAMILAN 7.PANKREATITIS
3.DIABETESMELITUS 8.TERAPIESTROGEN
4.ALKOHOL 9.TERAPISTEROID
5.GAGALGINJALKRONIK
HDL & LDL
 RENTANG
RENTANG NILAI
NILAI
KOLESTEROL
KOLESTEROL

Rentang nilai normal kadar lipid darah pada

orang dewasa adalah sebagai berikut :
o Kolesterol total 140 200 mg / dL
o Kolesterol HDL 29 75 mg / dL
o Kolesterol LDL 57 130 mg / dL
o Trigliserida 67 157 mg / dL
 KLASIFIKASI KADAR LIPID PLASMA
MENURUT NCEP
7
ATP III
NATIONAL CHOLESTEROL EDUCATION PROGRAM ADULT PANEL III (2001)

KOLESTEROL TOTAL
< 200 YANG DIINGINKAN
200-239 BATAS TINGGI
240 TINGGI
KOLESTEROL LDL
< 100 OPTIMAL
100 - 129 MENDEKATI OPTIMAL
130 - 159 BATAS TINGGI
160 - 189 TINGGI
190 SANGAT TINGGI
KLASIFIKASI KADAR LIPID PLASMA MENURUT
NCEP ATP III
8

KOLESTEROL HDL
< 40 RENDAH
60 TINGGI

TRIGLISERIDA
< 150 NORMAL
150 199 BATAS TINGGI
200 499 TINGGI
500 SANGAT TINGGI
 Faktor Diet
yang mempengaruhi
9 lipid darah
Asam lemak jenuh

Asam lemak tak jenuh ganda

Omega 6

Omega 3
 TIPE LEMAK
10
:

LIPIDS IN BLOOD

TOTAL CHOLESTEROL TRIGLYCERIDES (TG)

GOOD CHOLESTEROL BAD CHOLESTEROL

HDL 1 and HDL 2 LDL, VLDL (TG), Lp(a)

www.drsarma.in
 Faktor Diet
yang mempengaruhi
11 lipid darah..
Asam lemak tak jenuh tunggal

Jumlah lemak makanan

Kolesterol makanan
 Faktor Diet lain
12

Serat
Serat larut
Serat tak larut
Alkohol
Antioksidan
Kalsium
Protein kedelai
 LEMAK

LEMAK JENUH
LEMAK TAK JENUH GANDA

LEMAK TAK JENUH TUNGGAL

OMEGA-6

CIS-MONO-UNSATURATES OMEGA-3

TRANS FATTY ACIDS

13
JENIS ASAM LEMAK EFEK PADA LIPID DARAH
JENUH KOLESTEROL TOTAL
14
KOLESTEROL LDL
KOLESTEROL HDL
TAK JENUH GANDA KOLESTEROL TOTAL
KOLESTEROL LDL
KOLESTEROL HDL
TAK JENUH TUNGGAL KOLESTEROL TOTAL
KOLESTEROL LDL
KOLESTEROL HDL
OMEGA-3 TRIGLISERIDA
KOLESTEROL TOTAL
KOLESTEROL LDL
TRANS KOLESTEROL TOTAL
KOLESTEROL LDL
KOLESTEROL HDL
 Jumlah Asupan Lemak
15

Total asupan lemak berhubungan dengan obesitas yang

mempengaruhi banyak faktor risiko penyakit
aterosklerosis
Low fat diet (<25% total kalori) meningkatkan trigliserida
dan menurunkan kol-HDL, kol-LDL rendah pada orang
mengkonsumsi rendah lemak
Jadi rendah lemak akan menurunkan kol-LDL jika juga
menurunkan lemak jenuh
 Kolesterol16 Makanan
Kolesterol makanan meningkatkan kol dan kol-LDL,
tetapi lebih rendah dibanding lemak jenuh

Peningkatan 25 mg kolesterol makanan akan

meingkatkan kolesterol darah 1 mg/dl

Konsumsi Asupan Lemak jenuh dan kolesterol akan

meningkatkan kol-LDL
 Serat
17

Rekomendasi asupan total serat 25-30

gram/hari untuk dewasa, 6-10 gram adalah
serat larut

Bisa dicapai dengan 5 atau lebih penukar

buah dan sayur dan serealia
 Alkohol
18

Alkohol mempengaruhi kadar trigliserida dan kol-HDL

Efek terhadap kadar trigliserida akan lebih besar pada

orang yang mempunyai kadar >150 mg/dl

Protein Kedelai
Asupan 25 gram kedelai per hari (isoflavon intact)
menurunkan kol-LDL 4-8% pada orang hiperkolesterolemia
 PENATALAKSANAAN

Perubahan gaya hidup (therapeutic

lifestyle changes )
Perencanaan makan (diet)
Olahraga
Berhenti merokok
Batasi alkohol

Obat penurun lipid

(statin)

22 19
20