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Anatomie physiologie

de lappareil urinaire

Dr: Boutabba
I. Anatomie
Les reins : localisation Les reins sont situs
sous le diaphragme 200 g
. fonctions
Le parenchyme rnal permet dassurer la
fonction dlimination
Lunit fonctionnelle est le nphron, chaque
rein comporte environ 1 million de nphrons
composs de plusieurs lments :
Glomrule dans la capsule de Bowman, tube
proximal, branches descendantes (fine) et
ascendante (paisse) de lanse de Henl, tube
distal, tube collecteur
Les uretres 2, symtriques Longs

canaux troits de 25 30 cm de long Entre


les reins et la vessie

La vessie Rservoir dans la cavit

pritonale Capacit de 350 ml 1l 3


orifices
Lurtre Masculin (20 25 cm): 2 fonctions
Filire urinaire : Sabouche la vessie Assure
le drainage urinaire Filire gnitale : Reoit
labouchement : - des canaux prostatiques
(liquide spermatique) et - des canaux
jaculateurs (spermatozodes)
Fminin (3 cm): Canal excrteur
de la vessie Quasi vertical
2 sphincters 1 sphincter
involontaire lorifice urtral intravsical
1 sphincter
volontaire jusquaprs la sortie de la vessie
II . Physiologie
A. La fabrication de lurine seffectue en plusieurs
1. filtration glomrulaire 180 l de sang parvient
aux glomrules/ jour
2. rabsorption tubulaire (tubes proximal et distal)
99% du filtrat glomrulaire est rabsorb sur la
totalit du nphron Urines = 1,5 L/j deux
mcanismes de rabsorption:
Passif, par diffrentiel de concentration=>
diffusion (osmose)
Actif, par transfert de substances sur des
protines.
3. scrtion tubulaire Ions K, hydrogne,
dchets toxiques de lorganisme
(ex : A moniac) et mdicaments, sont limins
par le rein.
B . Mcanismes rgulateurs de
llimination
Plusieurs mcanismes rgulateurs de
llimination :
Aldostrone : hormone secrte par les
surrnales, favorisant la rabsorption du Na
dans le sang et llimination de K dans les
urines. Elle est dpendante de la volmie
. Renine ,angiotencine..
ADH : Hormone anti diurtique secrte par la
post hypophyse, rgule les besoins en eau de
lorganisme partir des informations des
osmorcepteurs.
En cas de dfaillance => polyurie ,oedemes, l
insuffisance rnale ..
Les dmes: Un dme est dfini comme une
augmentation du liquide interstitiel, infiltr dans les
tissus, responsable dune augmentation de volume
de la zone anatomique prsentant des dmes.
- Caractristiques de ldme dorigine
rnale: Blancs Mous Indolores Lisses
Gardant le signe du godet Situs dans les
parties dclives