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Licenciatura en Medicina
Ciruga
Prevalencia 2%
Mortalidad neta: 1.7/100,000
habitantes
La ulcera gstrica ms
frecuente y mortal en ancianos
AINES
Fisiopatologa y etiologa
La va final para la formacin de la ulcera es la
lesin acidopeptica de la barrera mucosa
gastroduodenal.
Si no hay cido no hay ulcera
Fisiopatologa y etiologa
Sx.
Zollinger-
Mastocitosi
H. Pylori Ellison
s sistmica
(gastrinom
a)
Estrs
Traumatism Quemadura
fisiolgico
os s
intenso
Toxinas (vacA y
cagA)
IL-8
(inflamacin y
debilitamiento
de las defensas
mucosas)
3 veces mas
riesgo de
ulcera pptica
No es suficiente
NI necesario
H. pylori
Secrecin de cido y lcera pptica
Ulcera duodenal
BAO y MAO
Alcohol
Manifestaciones clnicas
>90% -> dolor abdominal; no se irradia, quemante, epigastrio.
De 0 a 23 puntos
De 0 a 11
Tx endoscpico para detener el sangrado: inyeccin de
adrenalina y electrocauterizacin
ENFERMEDAD
Complicacion CIDO PPTICA
es
Cuadro
(ULCEROSA)
clnico Tratamien
to
Diagnsti Mdico: Quirrgico:
-Sangrado co -IBP -Sutura simple,
- Dolor abdominal, -Suspender parche sencillo o
Perforacin no se irradia, -Emprico tabaco, gastrectoma
- quemante, en - alcohol y distal
Obstrucci epigastrio Endoscpic AINE -Vagotoma de
n o -Tratar clulas
lcera duodenal: -Biopsia
lcera gstrica: dolor infeccin por parietales
dolor 2-3 h despus durante el consumo H. pylori -Vagotoma
de una comida y de alimento, raro en -Misoprostol, troncal con
durante la noche la noche sucralfato y piloroplasta o