ejercicio, se obtienen imgenes ecocardiogrficas en varios puntos de vista con reposicin electrocardiogrfica (es decir, sincronizadas con el complejo QRS) Un ejercicio o ecocardiograma de estrs se considera positivo si se desarrollan anomalas regionales del movimiento de la pared con el ejercicio en segmentos previamente normales o se vuelven ms graves en segmentos ya anormales. El equipo de ejercicio estndar no suele ser una resonancia magntica segura, pero la resonancia magntica cardaca con el uso del estrs vasodilatador para evaluar la perfusin miocrdica175,176 o con el uso de estrs de dobutamina para evaluar la funcin miocrdica regional 177. Directrices y Criterios de Uso Apropiado
Establecer un diagnstico de CAD en pacientes
sintomticos con dolor torcico, determinar la viabilidad miocrdica antes de la revascularizacin, evaluar el pronstico despus del IM o en pacientes con angina crnica y evaluar el riesgo cardaco antes de la ciruga no cardaca Pronstico y Diagnstico Valor pronstico del ejercicio ECG Papel en el diagnstico de DAC, las pruebas electrocardiogrficas de esfuerzo proporcionan un mtodo estandarizado para medir el pronstico. Valor pronstico de la capacidad de ejercicio
La capacidad de ejercicio, o la cantidad de trabajo
realizado antes del agotamiento Cuanto ms tiempo y ms intensamente un paciente pueda hacer ejercicio durante una prueba de esfuerzo, menos probable ser que muera pronto por causa del CAD u otras causas. La incompetencia cronotrpica es la incapacidad de la FC de aumentar proporcional al aumento de la actividad o la demanda. Por lo tanto, un mtodo alternativo para determinar la incompetencia cronotrpica implica la evaluacin de la proporcin de reserva de recursos humanos utilizada en el ejercicio de pico, definida por la diferencia entre la HR mxima predicha por la edad y la FC en reposo.