CRONOLOGIA DE

LA ERUPCION
DENTAL
DENTICION INFANTIL y
ADULTO.
GENERALIDADES
Losdientes INFANTILES, comienzan su
desarrollo entre la sexta y octava
semanas de desarrollo, en el tero, y la
denticin permanente empieza su
formacin en la vigsima semana. Si
este desarrollo no se inicia en el lapso
prefijado, la ontognesis dentaria es
parcial o imperfecta.
 EMBRIOLOGIA
Se acepta que el origen
embriolgico de las piezas
dentarias se encuentra en el
primer arco branquial.
El primordio o germen dentario es
una agregacin de clulas en
diferenciacin para constituir el
futuro diente. Estas clulas derivan
del ectodermo del primer arco
branquial y del ectomesnquima
de la cresta neural.El primordio
dentario se organiza en tres zonas:
el rgano del esmalte, la papila
dentaria y el folculo dentario.
 El primer signo de la formacin de ladenticin
se observa hacia la quinta semana de vida intrauterina, cuando a
parece un engrosamiento del ectodermo oral que se constituir en
la lmina dentaria; es el momento en que los arcos mandibulares
se unen entre s antes de que se forme el cartlago de Meckel.
Dos semanas ms tarde, cuando el embrin tiene 25 mm, se
inicia la proliferacin de las primeras yemas dentarias: es el
perodo proliferativo de la denticin temporal, que se extiende
desde la 6 semana hasta el 4 -6 mes de vida intrauterina.
En cuanto a la cronologa de calcificacin de la denticin
temporal, en el momento del nacimiento la gran mayora de las
coronas estn ya calcificadas, y a los 6 meses, en que hacen erupc
in los incisivos, ya se ha completado la calcificacin de la coro
na de todas los
dientes de leche.
La formacin de la raz va mucho ms retrasada y se prolonga
hasta un ao despus de la erupcin dental.
El pice radicular se cierra doce meses despus de haber hecho
erupcin del diente correspondiente. La calcificacin completa de
la raz de todas los dientes temporales no se lleva a cabo hasta
los tres o cuatro aos.
Hacia los cinco aos se inicia la reabsorcin radicular de los
incisivos inferiores, se comprender el corto espacio de tiempo
en que la denticin temporal empieza a ser reemplazada por los
dientes definitivos.
Vista oclusal de los rodetes primerios en formacin Fig. 1B
Vista sagital del desarrollo de los germenes
ERUPCION DENTAL
Se define la
erupcin del diente
como el momento
en que sobresale de
la enca y es visible.
Calcificacin denticion
primaria
La corona del incisivo central superior primario esta completamente formada y
parte de su raz se ha desarrollado. La formacin del esmalte est casi completa
y los grmenes de los centrales permanente estn localizados hacia lingual, el
incisivo permanente inferior yace lingual a los primarios.
El incisivo lateral primario est tan desarrollado como el central y alrededor de
los dos tercios del esmalte se han formado, el germen del permanente es un
pequeo brote indiferenciado.
Los caninos primarios estn menos avanzados en su desarrollo, solamente se ha
formado un tercio del esmalte y los grmenes de los permanentes maxilares
yacen en el ngulo entre la nariz y el seno maxilar. El inferior, ligeramente
debajo de la corona de los caninos primarios.
La corona del primer molar primario est completamente formada y se ha unido
el esmalte en la cspide. El germen del primer premolar es un pequeo brote
epitelial.
El segundo molar primario est algo menos calcificado que el primero, las puntas
de las cspides estn an aisladas y no ha comenzado la formacin de su raz. El
germen del segundo premolar es una pequeo brote epitelial
El primer molar permanente esta comenzando la formacin de su tejido duro y el
esmalte puede ser visto en las cspides aisladas. Est localizado al lado de la
tuberosidad y sobre el nivel del piso de la nariz y el primer molar permanente
inferior esta localizado cerca del ngulo interno de la rama. (15) Fig. 5
FASES
Ladenticin primaria comienza con la
aparicin del incisivo central
mandibular, usualmente hacia los 6
meses, y acaba con el primer molar
permanente, tpicamente a los seis
aos. La denticin primaria suele
originarse en este orden:: primero, el
incisivo central; segundo, el incisivo
lateral; tercero, el canino; cuarto, el
primer molar y quinto el segundo molar.
 La
denticin mixta comienza con la
aparicin del primer molar permanente,
generalmente a los seis aos. Existe
una cronologa diferenciada
dependiendo de si se trata de la
mandbula o del maxilar.
 Losdientes maxilares responden a este
orden: primero, el primer molar;
segundo, el incisivo central; tercero, el
incisivo lateral; cuarto, el primer
premolar; quinto, el segundo premolar;
sexto, el canino; sptimo, el segundo
molar; y octavo, el tercer molar.
 En cambio, los correspondientes a la
mandbula lo hacen en este orden: primero,
el primer molar; segundo, el incisivo
central; tercero, el incisivo lateral; cuarto, el
canino: quinto, el primer premolar: sexto, el
segundo premolar; sptimo, el segundo
molar; y octavo, el tercer molar. Puesto que
no hay premolares en la denticin decidua,
los molares primarios son reemplazados por
premolares permanentes.
 Eltiempo de la erupcin de los dientes
vara ampliamente de una persona a
otra y ha sido estudiado por diversos
autores, quienes han tratado de precisar
la fecha para la erupcin dentaria, sin
embargo no se ha podido establecer por
la variabilidad de factores que
intervienen, tales como: raza, sexo,
clima, nutricin, afecciones sistmicas y
otros
 El proceso de desarrollo en donde los dientes
primarios son cambiados por los permanentes, es un
fenmeno fisiolgico que tiene caractersticas muy
definidas. La exfoliacin de los dientes primarios y la
consecuente erupcin de los permanentes es un
fenmeno del desarrollo que forma parte del continuo
proceso de crecimiento del cuerpo.(23) La cronologa
de la erupcin de las piezas primarias est sujeta a
influencias genticas de forma ms acentuada que
para la denticin permanente, y tanto la cronologa
como la secuencia tienen mrgenes de variabilidad
mucho ms estrechos.
ERUPCION DIENTES
PRIMARIOS EN MESES.
 Canut (2) anota que el proceso de la erupcin se
realiza en tres perodos que se suceden
ininterrumpidamente, y que corresponden a la salida
de distintos grupos dentarios de la siguiente
manera: en un primer grupo hacen erupcin los
centrales inferiores a los 6 meses, centrales,
laterales superiores y finalmente, laterales inferiores.
El intervalo de separacin cronolgica de cada par
de dientes homlogos suele ser de 2 a 3 meses. Una
vez que han hecho erupcin los incisivos hay un
periodo de descanso en la salida dentaria de 4 a 6
meses.
 En un segundo grupo erupcionaran los
primeros molares hacia los 16 meses y a
los 20 meses los caninos; el perodo de
erupcin es de 6 meses y le sigue un
perodo silente de 4-6 meses. En sta
fase de desarrollo de la denticin
primaria, la boca se prepara para el
cambio de dieta lquida a slida,
 tercergrupo hacen erupcin con los
cuatro segundos molares, que tardan
unos 4 meses. Aproximadamente a los
dos aos y medio ya se debera haber
completado la denticin primaria. Tabla
2 Fig 7
CRONOLOGIA
ERUPCION
DENTICION ADULTO
 El proceso de erupcin de dientes
permanentes comienza a los 6 aos con la
erupcin del primer molar permanente en
boca, convirtiendo la denticin primaria en
denticin mixta. La denticin permanente
se completa a los doce aos cuando hacen
erupcin los segundos molares, faltando por
emerger los terceros molares, cuya edad de
erupcin se considera normal entre los
dieciocho y treinta aos
 Segn Braskar (2), la cronologa no se
produce de una manera exacta puesto
que es modificada por factores diversos,
tales como la herencia, el sexo, el
desarrollo esqueltico, la edad radicular,
la edad cronolgica, los factores
ambientales, las extracciones
prematuras de dientes primarios, la
raza, el sexo, los condicionantes
socioeconmicos y otros
 Con relacin al sexo, la generalidad de
los estudios realizados sealan su
vinculacin con el proceso de erupcin,
demostrando como sta ocurre primero
en las hembras que en los varones, lo
cual est asociado con factores
hormonales, debido a la maduracin
ms temprana en las nias.