MARIELA ANDRADE FIERRO

CAROLINA RIVERA
 CANCER DE
OVARIO

Representa el 3% de todas las neoplasias

malignas en las mujeres.
Quinta causa ms comn de muerte por cncer
en las mujeres.
Entre los cnceres ms frecuentes de aparato
genital femenino
Producen alta mortalidad
 CANCER DE OVARIO

Etiologa
Ovulacin repetida mutaciones y deleicin de genes
somticos-

Apoya esta teora el hecho de

que la anovulacin crnica,
multiparidad y Lactancia son
factores de proteccin
 CANCER DE
OVARIO

Cada embarazo reduce de 13-19% el riesgo

Estudios de metaanlisis sugieren que el
tratamiento de la infertilidad se asocia con un
ligero incremento del ca. de ovario
SOP incremento de 2.5 veces mas de riesgo de
ca. de ovario
 CANCER DE
OVARIO

AO se asocian con un disminucin del

riesgo de ca. epitelial de ovario de 50%

Esta reduccin de riesgo es evidente en

familias con alto riesgo por presdisposicin
gentica
 Factores
predisponentes
Comenzar los periodos a una edad
temprana antes de los 12 aos de edad.
La menopausia tarda.
La infertilidad.
Tener su primer hijo despus de los 30 aos de
edad.
Historia de cncer del seno.
Su historia familiar.
Drogas para la fertilidad.
 CANCER DE
OVARIO
ANORMALIDADES CROMOSOMICAS
Sndrome de Turner disgerminoma y
gonadoblastoma-
Pacientes con familiares de primer grado
con ca de ovario, tienen 50% de
probabilidad de desarrollar ca de ovario
hasta la edad de 70 aos
CLASIFICACION DE LOS
TUMORES OVRICOS
 CANCER DE
OVARIO
NEOPLASIAS EPITELIALES
Derivados de las clulas mesoteliales de
La superficie ovrica e incluye 6 tipos celulares:
Seroso, Mucinoso, endometrioide, de clulas
claras e indiferenciado

Ocupan ms del 90% del Cncer de ovario

 CNCER DE OVARIO

Cistadenocarcinoma seroso
35-50% de todos los tumores epiteliales malignos
de ovario
40-60% de los casos son bilaterales
85% con diseminacin extraovrica al momento
del diagnstico
 CNCER DE OVARIO

Cistadenocarcinoma seroso
50% exceden 15 cms., de dimetro
La mayora pobremente diferenciados con
patrones de crecimiento slidos y trabeculares
Los cuerpos de Psammoma son caractersticos de
estos tumores
 CNCER DE
OVARIO
Cistadenocarcinoma
mucinoso
10-20% de todos los
tumores epiteliales del
ovario
Son bilaterales en menos
del 10%
El promedio de sus
dimensiones es de 16-17
cms., pero pueden
alcanzar grandes
dimensiones
 CNCER DE
OVARIO

Histolgicamente est compuesto

predominanemente de clulas tipo intestinal
La diferenciacin de este tumor est
relacionado a la preservacin de arquitectura
tipo glandular
 CNCER DE
OVARIO

Carcinoma Endometrioide
Exhibe patrn adenomatoide que recuerda el
carcinoma endometrial
30-50% es bilateral
< de 10% se origina de un foco de endometriosis
 CNCER DE
OVARIO
Carcinoma de clulas claras
5% de los cnceres ovricos epiteliales
Suelen ser agresivos
Cursan con hiperpirexia, hipercalcemia
En ocasiones es difcil de diferenciar del ca mucinoso
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TUMOR DE CELULAS TRANSICIONALES

(Tumor de Brenner)
Compuesto por clulas que semejan
carcinoma de clulas transicionales de
bajo grado de la vejiga urinaria
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CARCINOMA INDIFERENCIADO
< Del 10% de las neoplasias epiteliales
Tiene como caracterstica la ausencia de
cualquier apariencia histolgica que permita
colocarlo en cualquier categora histolgica
 Diagnstico

Al momento del diagnstico de los tumores

malignos, stos ya se han extendido fuera del
ovario
Insidioso
Pocos signos de alarma
Pocos sntomas hasta que la enfermedad se
encuentra en etapa avanzada
Sntomas
 CNCER DE
OVARIO
EXPLORACION
FISICA
 Marcadores
tumorales

CA 125
Tiene significado anormal cuando hay niveles
de CA 125 superiores a 35 g/ml
CA 19.9
Aumenta con los tumores mucinosos
 PADECIMIENTOS
BENIGNOS EN LOS
QUE EL ANTGENO CA-
125 PUEDE ESTAR
AUMENTADO
Endometriosis
Pelviperitonitis
Leiomiomatosis uterina
Embarazo
Quistes ovricos con hemorragia
Padecimientos hepticos
CNCER DE OVARIO
ULTRASONIDO
Ecografa
 CNCER DE
OVARIO

TRATAMIENTO
QUIRRGICO 85% peritoneo

Es la piedra 70% epiplon

angular del 35% hgado
tratamiento del 33% pleura
ca. de ovario
25% pulmn
Al Dx. 70% de las
15% hueso
pacientes tienen
metstasis mas
all de la plvis
Manejo quirrgico
CNCER DE OVARIO