VISION Y SD.

DE DOWN
DRA. BEGOA MOLINA SAMOS
CIRUJANA OFTALMOLOGA
MASTER EN GLAUCOMA
 PATOLOGIAS
Ametropas
Defectos en la Motilidad Ocular
Catarata
Otras patologas
 AMETROPIAS
Emetrope = ojo sin medida
Ametrope = ojo que necesita medida
de lentes
Ametropas
Miopa
Hipermetropa
Astigmatismo
HIPERMETROPIA
OJO HIPERMETROPE
 HIPERMETROPIA
37% al 49% de pacientes con Sd. De
Down tienen Hipermetropa
Con medidas medianas de hasta +2.00
Dioptras.
Tratamiento:
Lentes
Examenes peridicos anuales
HIPERMETROPIA

SIN LENTES
HIPERMETROPIA

SIN LENTES CON LENTES

MIOPIA
OJO MIOPE
 MIOPIA
10 al 50 % de pacientes con sindrome
de Down tienen miopa.
Generalmente las medidas son altas
llegando hasta -6.00 Dioptras.
Tratamiento:
Lentes
Examanes periodicos anuales
 MIOPIA

SIN LENTES
 MIOPIA

SIN LENTES

CON LENTES
ASTIGMATISMO
OJO ASTIGMATICO
OJO ASTIGMATICO
 ASTIGMATISMO
Prevalencia de un 30% en pacientes
con sindrome de Down
Produce una distorcin de la imagen
tanto en lejos como en cerca.
Casi siempre se asocia a
hipermetropia o a miopia
Tratamiento
Lentes
ASTIGMATISMO
 ASTIGMATISMO

CON LENTES SIN LENTES

 Porque es importante dar
lentes?
Para lograr que la retina madure
EVITAR LA AMBLIOPLIA
Para tener una mejor calidad de vida
AMBLIOPIA
Ojo Flojo
Ojo que no ve
Ojo que NO desarroll la visin
 AMBLIOPIA
26% Prevalencia en pacientes con Sd.
De Down *
2.5% Prevalencia en pacientes sin el
sd.*
PORQUE???
SE EVITA USANDO LENTES ANTES
DE LOS 5 AOS
*Alteraciones Visuales y Oculares en pacientes con Sd. De Down Paola Paex, Clemencia
Cordovez. Ciencia y Tecnologia para la Salud Visual y Ocular N 11: 101-109 Julio
Diciembre 2008.
TRATAMIENTO DE LAS
AMETROPIAS
TRATAMIENTO DE LAS
AMETROPIAS
ALTERACIONES DE LA
MOTILIDAD OCULAR
 ALTERACIONES DE LA
MOTILIDAD OCULAR
Endotropia
Exotropia
Hipertropia
Hipotropia
Estrabimos conjugados
Nistagmus
ENDOTROPIA
 ENDOTROPIA
20 a 40 % de pacientes con sd de
Down presentan entrotropia
Desviacion del ojo hacia adentro
Puede ser:
No acomodativo
Acomodativo
Parcialmente acomodativo
ENDOTROPIA
ALTERNANTE
ENDOTROPIA
ACOMODATIVA
EXOTROPIA
 EXOTROPIA
Prevalencia del 42% en pacientes con
Sd de Down.
Cuando el ojo desvia hacia afuera
Constante
Intermitente
 EXOTROPIA
INTERMITENTE
HIPER - HIPOTROPIA
TRATAMIENTO
CATARATA
 CATARATA
Opacidad del Cristalino
Congenita
Adquirida
Prevalencia en el Sd. De Down
4 al 21%
Depende de la edad
CATARATA
CATARATA
OJO CATARATOSO
 OTRAS PATOLOGIAS
Blefaritis
Queratocono
Enfermedades Retinianas
CIRUGIA DE CATARATA
 Blefatiris
Caspa en las pestaas
BLEFARITIS
 Queratocono
Adelgazamiento de la cornea, que
provoca que protruya como un cono.
 Enfermedades Retinianas
Elevacion del Nervio Optico sin masas
ocupantes intracraneales. Ophthalmic Genetic
1999 Mar, 20 (1) 45-51. Almehida et Al.
NERVIO OPTICO
QUE SE HACE EN
CONSULTA?
COMO SABEMOS, LOS MEDICOS QUE LOS
PACIENTES TIENEN O NO, ESTAS
PATOLOGIAS?
 AGUDEZA VISUAL

Con
cartillas
especiales
a partir de
los 3 aos
de edad.
 AGUDEZA VISUAL
Menores
de 3 aos,
bebes o
pacientes
que NO
colaboran o
no saben
leer
 MEDICION DE LENTES
Con
tecnologa
podemos
saber la
medida
exacta,
colabore el
paciente o
NO.
RETINOSCOPIA
COVER AND COVER TEST
BIOMICROSCOPIA
BIOMICROSCOPIA
OFTALMOSCOPIA
FONDO DE OJO
PRINCIPALES CONTROLES
 GRACIAS
POR SU ATENCION