Impacto de los malos hbitos

alimentarios sobre la salud de la

poblacin colombiana

Agosto de 2014
 Determinantes de la obesidad

Macro
Nivel
Urbanizaci
Meso Nivel- n y
Familiar y globalizaci
n
Comunitario Alta disponibilidad y
Pobreza e
Alimentos con alto accesibilidad a
inequidad
contenido calrico alimentos y bebidas
son ms Micro Nivel- con alto contenido
econmicos Individual de caloras
Factores Elevado consumo
Genticos Avances
bebidas tecnolgico
Ambientes -Hormonales azucaradas Prdida de la s en la
sedentarios produccin
Baja Actividad
Obesidad Elevado tradicin
de
consumo de alimentaria,
fsica y patrones alimentos
alimentos incluyendo
de vida sedentaria densos prctica
Marco legal Bajo consumo cocinar
Dbil acceso a energa
y de Frutas,
regulatorio servicios de verduras, granos
salud enteros
Falta publicidad Pobre
preventivos
confiable sobre estructura de
alimentacin mercados y Poltica
saludable agua potable Econmica
Po
bla l
c ra
ion SAN ltu
al Polticas de Cu
Alimentacin y
Nutricin

Determinantes de la Obesidad
Propuesta: Obesidad en Mxico: Recomendaciones para una Poltica de Estado
Situacin mundial : obesidad y sobrepeso
(Organizacin Mundial de la Salud)

La cifra anual de defunciones por Enfermedades No

Transmisibles ENT en 2030 ser de 55 millones, y el 5% se
atribuye al sobrepeso y a la obesidad.

El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor de riesgo de defuncin en

el mundo. Cada ao fallecen por lo menos 2,8 millones de personas
adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad.

Se le atribuyen al sobrepeso y la obesidad el 44% de la carga de diabetes,

el 23% de la carga de cardiopatas isqumicas y entre el 7% y el
41%de la carga de algunos cnceres.

En el 2008 el 10% de los hombres y 14% de las mujeres del mundo eran
obesos, frente al 5% y 8% respectivamente en 1980. En 2010, alrededor de
40 millones de nios menores de cinco aos de edad tenan
sobrepeso.
En los pases en desarrollo estn viviendo cerca de 35 millones de nios
con sobrepeso, mientras que en los pases desarrollados esa cifra es de
8 millones.
 Situacin Nutricional en nios<5 aos y de
5 a 17 aos en Colombia ENSIN 2010

Prevalencia de exceso de peso,

sobrepeso u obesidad en nios, nias y
jvenes de 5 a 17
Prevalencia de exceso de peso,
Aos por departamento.
sobrepeso u obesidad en nios y nias
de 0-4 aos por Departamento. ENSIN
2010
Fuente: Global Health Observatory. OMS,
2010.
Sobrepeso y obesidad por departamento
frente a la prevalencia nacional 18 a 64
aos

Prevalencia nacional:
51,2%
Departamentos por
debajo de la prevalencia
Nacional (15)
Departamentos por
encima de la prevalencia
Nacional (18)

ENSIN 2010 5
Obesidad: Poblacin de 18 a 64 aos

Fuente: ENSIN 2005 - 2010

Hbitos de consumo en Colombia
 Alimentacin no saludable

EXCESO DE

Caloras

Azucares

Sal

Grasas Saturadas

Grasas Trans

Baja en fibra dietaria

Comportamiento de hbitos alimentarios en
Colombia

El 32% Consumo 1 de cada

consume excesivo 3 no
alimentos de sal consume
fritos frutas
diariamen diariamen
La te te
2 de cada
lactancia
Comportamiento de 3 no
materna
consume
exclusiva hbitos verduras
pas de alimentarios en diariamen
2,2 a 1,8
meses en 2 de
5 cada Colombia te
1 de cada
aos 10 El 95%
2
consume consume
consume
gaseosas Azucares
Comidas
y y dulces
rpidas
refrescos diariamen
en el mes
diariamen te
te

Fuente: Encuesta Nacional de la Situacin Nutricional

en Colombia ENSIN 2005 y 2010.
Porcentaje de consumo de alimentos fritos y
azucares en los colombianos, ENSIN 2010

Consumo de grasas y azucares

98.60%
100% 95.20% 94.60%
90%
80%
70%
58.80%
60%
50%
40%
32.00%
30%
20%
10% 0.04 3.80%
0%
Alimentos fritos Azucar, panela o miel

% colombianos que consumen Consumo diario

Consumo semanal Consumo Mensual
Proporciones nacionales por nivel de sisben
de la frecuencia diaria de consumo de
alimentos agrupados
Frecuencia de consumo por nivel de SISBEN
100%
90.80%
90% 86.40%
81%
80% 77.50%

70% 68.30%
66% 65.50%

60%
54.30%
50.10%
50%48.90%
50% 46.70%

40%
30.10%
29%28.40%
30%
20.60%
20%

10%

0%
Lacteos Frutas Verduras y Hortalizas Carnes y Huevos

Sisben 1 Sisben 2 Sisben 3 Sisben 4

Fuente: ENSIN 2010
Proporciones nacionales por grupos de edad
de la frecuencia diaria de consumo de
alimentos agrupados
Frecuencia de consumo por grupos de edad
100%
88.9%
90%
83.6%
81.1%
80%
74.1%
71.2% 72.1%
72.4%
72.0%
70%
60.3%
58.9%
60.8%
60% 55.5%
51.6% 51.7%
48.9% 47.4%
50% 47.1%

40% 38.3%
34.9%
33.1%
31.2%
30%
23.8%
22.2%
21.5%
20%

10%

0%
Lacteos Frutas Verduras y Hortalizas Carnes y Huevos

5 a 8 aos 9 a 13 aos 14 a 18 aos 19 a 30 aos 31 a 50 aos 51 a 64 aos

Fuente: ENSIN 2010

Proporciones nacionales por grupos de edad
de la frecuencia semanal de consumo de
alimentos agrupados
Frecuencia de consumo por grupos de edad
100%
90%
80%
70%
56.2%
60% 54.1%55.1% 55.2% 56.6%
55.0%
51.6% 52.5%
52.0% 53.2%
48.4%
50% 45.3%
41.4% 39.9% 41.4%
38.5%
40% 34.2% 35.6% 34.0%
32.8% 31.2%
30.3% 29.3%
30% 25.6% 26.9% 26.9%
24.0% 22.5%
20.7% 18.7%
18.4% 17.8%
20% 13.7% 12.0% 9.9%
10% 5.7%

0%

5 a 8 aos 9 a 13 aos 14 a 18 aos 19 a 30 aos 31 a 50 aos 51 a 64 aos

Fuente: ENSIN 2010
 Comportamiento epidemiolgico de
las principales ENT relacionadas con
el rgimen alimentario
Ranking de las diez (10) Principales causas
de mortalidad en Colombia 1990- 2010
COLOMBIA COLOMBIA
1990 2010
1. Violencia 1. Enfermedad
interpersonal isqumica cardiaca
2. Enfermedad 2. Violencia
isqumica cardiaca interpersonal
3. Accidente cerebro 3. Accidente
vascular cerebro vascular
4. Infeccin
respiratoria de vas 4. EPOC
inferiores
5. EPOC 5. VIH/SIDA
6. Infeccin
6. Accidente de
respiratoria de vas
transito
inferiores
7. Complicaciones 7. Accidentes de
del parto pre termino transito
8. Cncer de
8. Diabetes
estomago
9. Enfermedad
9. Enfermedad
cardiaca
diarreica aguda
hipertensiva
10. Enfermedad 10. Cncer de
Fuente: Global Burden of Diseasehipertensiva
cardiaca Study estomago
(2010)
 Enfermedades asociadas al Rgimen
Alimentario en Colombia

Las ECV son la principal causa de

muerte en el pas.

Grupo 18-69 aos con diagnstico

de HTA: 8,8 %

Grupo de 18-69 aos

diagnosticada durante la
encuesta: 22,82 %

Grupo 18-69 aos que consumen

medicamentos anti-hipertensivos:
6,7 %

ECV = Enfermedad cardiovascular

HTA = Hipertensin

Fuente: Min. Protec. Soc. En: Encuesta Nacional de Salud, 2007

Mortalidad proporcional % del total de
muertes para todas las edades-Colombia 2010

30% 28%
25%
21%
20%
17%
15% 13% 12%
10%
6%
5% 3%
0%

Fuente: OMS-Enfermedades no transmisibles, perfiles de

pases 2011
Comportamiento de las tasas de mortalidad
por Diabetes.1998-2008
Comportamiento de las tasas de mortalidad
por Enf. Cardiovasculares. 1998-2008
 Carga de enfermedad atribuible a los 15
principales factores de riesgo en 2010
expresado como porcentaje de AVISAS en
Colombia

El grfico muestra
los 15 primeros
factores de riesgo
de Colombia.
La porcin
coloreada de cada
barra representa la
enfermedad
especfica
atribuible a cada
factor de riesgo y
la medida de la
barra representa el
porcentaje de
AVISAS relacionado
con un factor de
riesgo especfico

uente: Global burden of diseases, injuries, and risk factors study 2010
Factores de riesgo y su contribucin al
desarrollo de cncer
Porcentaje de AVISAS ( aos de vida ajustados por
discapacidad atribuibles a los 10 principales factores de
riesgo en Colombia durante el periodo 1990 - 2010
45.0%

40.0% 1.7%
1.6% 1.8%
1.8% 2.2% 1.9% 2.2%
35.0% 2.1% 2.2% 1.6%
0.03 1.6%
0.03 2.2% 1.6% 2.4%
2.9% 3.0% 2.3%
30.0% 3.1% 3.0%
Riesgos ocupacionales
6.9% 3.1%
7.5% 6.2% 4.8% Colesterol elevado
25.0% 4.9% Gliecemia en ayunas
4.9% elevada
5.3% 4.9% Inactividad fsica
20.0% 4.8%
5.5% Deficiencia de hierro
4.9% Consumo de alcohol
3.0% 3.5%
15.0% 4.2% Consumo de tabaco
2.6% 5.5% 5.4% 6.3% IMC elevado
5.5% 5.5%
10.0% Tesin arterial elevada
Alimentacin no saludable
8.8% 8.7%
7.1% 7.7%
5.0% 6.9%

0.0%
1990 1995 2000 2005 2010

Fuente: Estudio Global de Carga de Enfermedad para

Colombia, 2010
Gasto en atencin en salud para las
Enfermedades No Transmisibles, Colombia,
2005 2012.
Grupo 2005 2007 2009 2011 2012 Var %
E00 E90 22.541.231.7 24.478.049.30 70.847.942.52 133.739.691.57 192.730.901.05 755%
ENFERMEDAD 26 5 1 3 9
ES
ENDOCRINAS,
METABOLICAS
, DIABETES
C00 D48 111.729.472. 111.863.377.7 314.563.038.9 526.946.109.03 675.436.018.90 505%
TUMORES 412 16 02 8 3
I00-I99 148.857.289. 148.722.819.6 531.330.693.5 810.604.575.42 696.233.597.91 368%
ENFERMEDAD 690 34 70 7 4
ES DEL
SISTEMA
CIRCULATORI
O
J00-J99 43.999.256.9 39.179.798.18 103.208.246.6 152.660.810.49 187.888.748.49 327%
ENFERMEDAD 04 9 72 2 7
ES DEL
SISTEMA
RESPIRATORI
O
TOTAL 415.950.082.
Ministerio de Salud SENT, 2014,409.567.449.8
RIPS 15 EAPB 1.275.437.960. 1.947.495.446. 2.110.247.160.3 407%
156 92 779 653 45

Fuente: Cuenta de Alto Costo 2014

Plan de accin para la prevencin
de la obesidad en la niez y la
adolescencia OMS-OPS-2014
 Lneas de accin

Lactancia Materna Alimentacin Escolar Polticas fiscales-

regulacin de la
publicidad

Programas nacionales
de alimentacin a
nivel prescolar y
Reduce la prevalencia escolar en
del sobrepeso y la consonancia con las Impuestos
obesidad cerca de directrices propuestas Regulacin de la
10% por la OPS. publicidad de
Fortalecer los Regulacin de la venta alimentos dirigida a
esfuerzos para aplicar de alimentos y nios
la Estrategia mundial bebidas en las Regular el
para la alimentacin escuelas
del lactante y del nio etiquetado del frente
Incorporar la actividad del envase
pequeo. fsica diaria en el
programa escolar.
 Lneas de accin
Medidas intersectoriales para promover la
salud

Proporcionar a los
padres y las
La creacin de madres estrategias Crear incentivos a
espacios y zonas e informacin nivel nacional que
recreativas prctica sobre la apoyen la
seguras, ciclo vas nutricin, el agricultura familiar.
seguras, que rgimen
promuevan la Involucrar a todos
alimentario y la los sectores en la
actividad fsica actividad fsica.
Transporte activo. ejecucin del plan
de accin.

Un enfoque multisectorial que facilite la contribucin de los diferentes

agentes proporciona mltiples plataformas para abordar la epidemia
 Lneas de accin

Investigacin

Fortalecer los sistemas de informacin, para la

obtencin datos sobre las tendencias y
determinantes de la obesidad.

Monitoreo sobre la eficacia de las polticas y

las intervenciones a fin de orientar la
formulacin de polticas a escala nacional y
subregional.
Acciones en desarrollo que
promueven la alimentacin
saludable
 Marco Normativo y estratgico

Internacio Nacional
nal: :
Ley 1355 de
Estrategia del 2009
rgimen Conpes 113-
alimentario y 2008
actividad fsica

Plan Nacional de
Plan para la
SAN 2012 2019
reduccin de ENT
Plan de accin para
la prevencin de la Plan Decenal de
obesidad en la Salud pblica
infancia y la
adolescencia
 Estrategia
Nacional para
Adopcin la reduccin Estrategia
de las RIEN de la Nacional de
deficiencia de reduccin del
Plan decenal
micronutrient consumo de
de lactancia Plan reduccin
es sal
materna grasas saturadas
y grasas Trans

Guas Alimentarias
Basadas en Alimentos
para la poblacin
Colombiana mayor de 2
Acciones para aos - GABAS
el fomento de Movilizacin
Alimentacin Social para el
Saludable Consumo de
Frutas y Verduras

Estrategia
Etiqueta de IEC en
do y
Revisin de SAN
rotulado
la
nutricion
evidencia
al
del Regulacin
consumo del expendio
de bebidas de alimentos
azucaradas en el entorno
escolar
GRACI
AS