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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CRDOBA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

DEPARTAMENTO
DE
ENSEANZA PRCTICA
TALLER DE
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
Prof. Mdico PEDRO C. ESPINOSA
07.03.2016

espinosa54@yahoo.com
ACTIVIDADES A
DESARROLLAR
ANTECEDENTES (F.A.S.O.G. Y LEGISLACIN)
MARCO TERICO DE LA TEMATICA
VIOLENCIA DE GNERO
INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL
EMBARAZO NO DESEADO ABORTO
MORTALIDAD MATERNA
MTODOS ANTICONCEPTIVOS
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA EN
ADOLESCENTES
PROGRAMA PROVINCIAL
ENFOQUE PRCTICO
Federacin Latinoamericana
de Sociedades de Obstetricia
y Ginecologa (F.L.A.S.O.G.)

COMIT DE DERECHOS SEXUALES Y


REPRODUCTIVOS
(Informe: LIMA, PER, 2010)

DECLARACIN DE SANTA
CRUZ
DECLARACIN DE SANTA
CRUZ (2002)
Derecho a una MATERNIDAD
SALUDABLE Y SEGURA,
sin riesgo de morir.
Derecho a una VIDA SEXUAL LIBRE DE
VIOLENCIA
y del riesgo de contraer INFECCIN DE
TRANSMISIN SEXUAL y/o EMBARAZO
NO DESEADO.
Derecho a la REGULACIN DE LA
DECLARACIN DE SANTA
CRUZ (2002)
Derecho a la INTERRUPCIN DEL
EMBARAZO,
dentro del marco de la ley.
Derecho a INFORMACIN sobre
salud sexual y reproductiva.
Derecho a acceder a SERVICIOS DE
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA.
CUMBRE MUNDIAL 2005
LA
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA ES CRUCIAL PARA
EL DESARROLLO DE LOS PAISES.
OBJETIVO: INCLUIR EL ACCESO A LA SALUD
REPRODUCTIVA EN SUS ESTRATEGIAS
NACIONALES DE DESARROLLO DEL MILENIO.
La deficiente salud reproductiva sigue siendo
una de las principales causas de morbilidad
y mortalidad femenina en edad frtil a nivel
mundial.
F.L.A.S.O.G. Y FONDO DE
POBLACION
DE NACIONES UNIDAS, 2009
OBJETIVO: Fortalecer la salud sexual y reproductiva:
PORQUE ES UN DERECHO Y UN DEBER de cada
persona.

Consiste en llevar una :


VIDA SEXUAL LIBRE, RESPONSABLE, SATISFACTORIA, SIN
RIESGOS DE ADQUIRIR INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL.
LIBERTAD DE DECIDIR CON QUIEN Y EN QUE MOMENTO FORMAR
UNA PAREJA.
LIBERTAD Y CAPACIDAD DE REPRODUCIRSE con seguridad y
tener hijos saludables y en el nmero deseado.
FLASOG Y FONDO DE POBLACIN
DE NACIONES UNIDAS, 2009

Para mantener esta salud se


requieren medidas de:
PROTECCIN Y PROMOCIN DE
LOS DERECHOS REPRODUCTIVOS,
de individuos y parejas.
Acceso fcil a :
SERVICIOS DE SALUD,
INFORMACIN COMPLETA y
LEGISLACIN ARGENTINA
LEY 23798: Ley nacional de Sida.
LEY 25808 y 25273: Derecho de las
alumnas embarazadas y madres en el
sistema educativo.
LEY 25673: Programa nacional de salud
sexual y procreacin responsable.
LEY 25929: Derechos de padres e hijos
durante el proceso de nacimiento.
LEY 26150: Programa Nacional de
Educacin sexual integral.
LEY 26310: Anticoncepcin quirrgica
PROGRAMA NACIONAL DE
SALUD SEXUAL Y PROCREACIN
RESPONSABLE (2002)
DERECHOS SEXUALES Y DERECHOS
REPRODUCTIVOS:
LEY 25.673: Programa nacional de salud
sexual y procreacin responsable.

DECRETO 1282/2003. Reglamentacin


de la Ley 25.673.
DERECHOS SEXUALES Y
REPRODUCTIVOS DE TODAS
LAS MUJERES Y VARONES,
ADULTOS Y ADOLESCENTES:
- DERECHO a disfrutar de una vida
sexual saludable y placentera, sin
coaccin o violencia.
- DERECHO a ejercer su preferencia
sexual, libremente y sin sufrir
discriminacin, ni violencia.
- DERECHO a elegir si tener o no tener
DERECHOS SEXUALES Y
REPRODUCTIVOS DE TODAS LAS
MUJERES Y VARONES,
ADULTOS Y ADOLESCENTES:

- DERECHO a la preservacin de la
intimidad, a la igualdad y a la no
discriminacin en la atencin de la
salud sexual y reproductiva.
- DERECHO a la atencin gratuita e
integral de la salud sexual y
reproductiva.
DERECHOS SEXUALES Y
REPRODUCTIVOS DE TODAS
LAS MUJERES Y VARONES,
ADULTOS Y ADOLESCENTES:
- DERECHO a obtener informacin y
orientacin clara, completa y
oportuna sobre su salud sexual y
reproductiva, expresada en trminos
sencillos y comprensibles.
- DERECHO a elegir el mtodo
anticonceptivo que ms se adapta a
sus necesidades, criterios y
CRDOBA
LEY PROVINCIAL 8.535:
CREACIN DEL PROGRAMA DE SALUD
REPRODUCTIVA Y SEXUALIDAD
(1996)

LEY 9.073: PROGRAMA DE


MATERNIDAD Y PATERNIDAD
RESPONSABLES (2003)
FACTORES
CAUSALES
VIOLENCIA DE GNERO.
INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL.
EMBARAZOS NO DESEADOS.
ABORTO.
MORTALIDAD MATERNA.
ANTICONCEPCIN.

DEFICIENCIAS:
FALTA DE INFORMACIN.
FALTA DE ATENCIN ADECUADA,
especialmente para adolescentes.
MARCO
TERICO
RELACIN ENTRE
SALUD SEXUAL / SALUD
REPRODUCTIVA

espinosa54@yahoo.com
SEXO / GNERO
SEXO:
Involucra una diferencia biolgica: LO
DADO.

GNERO:
Involucra una diferencia cultural: LO
CONSTRUIDO.

Conjunto de valores, creencias,


CRECIMIENTO
HUMANO
MEDIO AMBIENTE (Ambioma).
PROGRAMA GNETICO (Genoma
humano).
INTERRELACIN ENTRE AMBOS
(P.N.I.E.).

PUBERTAD
MEDIO AMBIENTE
ES EL ENTORNO, que
afecta y condiciona
especialmente las
circunstancias de vida de
las personas y la sociedad
en su conjunto.
AMBIOMA
(Del latn: AMBIENS - AMBIENTIS)

Conjunto de elementos no
genticos, cambiantes,
que rodean al individuo y junto
con el genoma,
conforman el desarrollo y
construccin del ser humano o
AMBIOMA
PERTURBADORES O
DISRUPTORES ENDCRINOS
(Sustancias producidas por elementos del
medio, generalmente tecnolgicos, con
capacidad para interferir los mecanismos
neuro-endcrinos naturales):
CNCER DE MAMA.
CNCER DE TESTICULO.
HIPOSPADIA.

EPIGENTICA
Estudio de cambios
heredables en la funcin
gentica, que se
producen sin un cambio
en la secuencia del
ADN.
ETAPAS DE LA VIDA
FEMENINA
0 6 a.: INFANCIA.
7 13 a.: PUBERTAD.
14 20 a.: ADOLESCENCIA.
21 41 a.: MADUREZ SEXUAL
(28 a 35 a).
42 48 a.: PRECLIMATERIO.
49 55 a.: CLIMATERIO.
> 56 a.: POSTCLIMATERIO Y
SENILIDAD.
INFANCIA
RASGO CARACTERISTICO:

GRAN IMPULSO DE CRECIMIENTO


DEL ORGANISMO.

EN CONTRAPOSICION:
ESCASAS MODIFICACIONES MORFOLGICAS
DEL APARATO GENITAL.
(La actividad endcrina del ovario no se manifiesta en
cambios estructurales de significacin)
ADIPOSTATO:
Conjunto de procesos metablicos de adaptacin,
que regulan las fluctuaciones del balance
energtico,
con el objetivo de mantener el peso de un individuo
en un valor de referencia.
Su papel es el de asegurar el ajuste preciso de la
ingesta
al nivel del gasto energtico,
corrigiendo los desniveles, en ms o en menos, que
producen las circunstancias externas.

LEPTINA ?
TEJIDO ADIPOSO
COMPOSICIN CORPORAL Y
PUBERTAD FEMENINA:

Menarca: Compartimento adiposo:


17%.

Ciclos menstruales regulares:


Compartimento adiposo: 22 %.
ADOLESCENCIA
(Perodo en que se COMPLETA EL
DESARROLLO CEREBRAL).
FASE PREMENRQUICA: Adrenarca /
Gonadarca.

FASE MENRQUICA: Menarca (Cclo


ovrico).
(Comidas hipergrasas Actividad
NIEZ / ADOLESCENCIA
PUBARCA

ADRENAR TELARCA
CA
GONADAR MENARCA
CA
ORIENTACIN SEXUAL: Preferencia sexual: HETEROSEXUAL (98%)
HOMOSEXUAL (2%)
FUNCIN DEL APARATO
GENITAL FEMENINO?
LIBERAR UN OVULO
MADURO
(peridicamente)
DESTINADO A SER
FERTILIZADO.

El cual transformado en huevo,


hallar en el tero las
condiciones ambientales para
ADULTEZ
(RASGOS DISTINTIVOS)

ESTABILIZACIN DE LOS CCLO


SEXUALES.

Adquiere y mantiene:

CAPACIDAD PARA PROCREAR.


VIOLENCIA DE
GNERO
NO ES UN PROBLEMA ESTRICTAMENTE
FEMENINO:
LA VIOLENCIA DE GNERO ARRASA LAS
VIDAS DE FAMILIAS Y COMUNIDADES
ENTERAS.

FEMICIDIO: Asesinato de mujeres por


razones de gnero (Ej. El que comete
un hombre con una mujer a quin
considera de su propiedad).
VIOLENCIA DE
GENERO
REPBLICA ARGENTINA
Ley 26485: Violencia de gnero.

25% de las argentinas son vctimas de


violencia

La violencia hacia la mujer (2012) ocasion 255


muertes:
(Responsables: 106: Esposos, parejas, novios 58: Ex-
compaeros Resto: Padres, padrastros, vecinos e
hijos)
(FUENTE: Asociacin Civil La Casa del Encuentro)

OBSERVATORIO DE FEMICIDIOS DE LA ARGENTINA Adriana


M. Zambano
OBSERVATORIO DE
FEMICIDIOS DE LA
ARGENTINA
2008: 208 2009:
231
2010: 260 2011:
282
2012: 255
2013: UN CASO CADA 35
Horas
VIOLENCIA SEXUAL
VIOLACIN:
PENETRACIN FORZADA FISICAMENTE O
EMPLEANDO OTROS MEDIOS DE COACCIN, POR
MS LEVES QUE SEAN, DE LA VAGINA O EL ANO,
USANDO EL PENE, OTRAS PARTES CORPORALES
O UN OBJETO.
(O.M.S.)

Se encontr asociacin significativa entre algunas


formas de violencia sexual y subsecuente:
Depresin - Intento suicida - Uso de psicofrmacos.
(FLASOG)
VIOLENCIA SEXUAL
1993: OPS: Primera institucin de salud en
reconocer que
la violencia contra la mujer es un
problema de alta
prioridad (Resol. CD39.R8).
1996: 49 Asamblea Mundial de la Salud: Declara
que LA
VIOLENCIA ES UNA PRIORIDAD DE LA SALUD
PUBLICA.
PESE A ESOS ESFUERZOS, EL PROGRESO ES LENTO
(FLASOG)
VIOLENCIA SEXUAL
En la mayora de los pases,
los profesionales de la salud
raramente preguntan a las
mujeres si han sido
maltratadas, aun cuando
haya signos obvios de abuso,
y con frecuencia las
instituciones que han
VIOLENCIA SEXUAL
CONSTITUYE UNA VULNERACIN DE
LOS DERECHOS HUMANOS EN SU
FORMA MS EXTREMA, YA QUE
ATENTA CONTRA LA DIGNIDAD, LA
LIBERTAD Y LA AUTONOMA DE LAS
PERSONAS QUE LAS SUFREN,
QUIENES EN SU MAYORA SON
MUJERES.
Sus consecuencias inmediatas son:
PROTOCOLO DE ESTAMBUL,
O.N.U. 2001

SERIE DE CAPACITACIN
PROFESIONAL
Cuadernillo n 8
ENFOQUE PRACTICO
- Qu ELEMENTOS de la anamnesis
deben hacernos sospechar?
- Cules pueden ser potenciales
motivos de consulta a tener en
cuenta?
- Qu SIGNOS y SNTOMAS pueden
estar presentes en estas situaciones?

- COMO PROCEDER FRENTE A ESTA


SITUACIN?
INFECCIONES DE
TRANSMISIN SEXUAL
Constituyen un SERIO
PROBLEMA
para el SISTEMA
SANITARIO
(Pblico y privado)
INFECCIONES DE
TRANSMISIN SEXUAL
Es resultado de un
COMPLEJO PROCESO ,
que incluye numerosos
factores favorecedores
para que SU AUMENTO
SEA PROGRESIVO
y por consiguiente MS
1. Agente causal.

2. Estado inmunolgico del


paciente.

3. CONDICIONES
LOCALES.
MAGNITUD DEL
PROBLEMA
333 MILLONES DE NUEVOS CASOS
POR AO.
920 MIL INFECTADOS POR DA.

TRANSMISIN SEXUAL DE MADRES A


HIJOS.
POBLACIN AFECTADA: Diferencias
en edad y gnero.
FACTORES DE
RIESGO
ACTIVIDAD SEXUAL.
Infecciones simultneas por varios
agentes.
NO USO de contraceptivos de
barrera.
Comportamientos sexuales.
Cuidado de la salud.
MUJER:
COMPLICACIONES
ENFERMEDAD PELVICA
INFLAMATORIA.
EMBARAZO ECTPICO.
INFERTILIDAD / ESTERILIDAD.
EFECTOS ADVERSOS DURANTE
EMBARAZO.
INFECCIONES MORTALES.
ENFOQUE PRCTICO
- Qu ELEMENTOS de la anamnesis
deben hacernos sospechar?
- Cules pueden ser potenciales
motivos de consulta a tener en
cuenta?
- Qu SIGNOS y SNTOMAS pueden
estar presentes en estas situaciones?

- COMO PROCEDER FRENTE A ESTA


SITUACIN?
EMBARAZO NO DESEADO Y
ABORTO
Cumple todos los criterios para ser considerado
como un
PROBLEMA GRAVE EN SALUD PBLICA.

210 MILLONES DE CONCEPCIONES


ocurren anualmente en el mundo, CASI
LA MITAD NO LLEGAN A RECIN NACIDO
VIVO:
80 MILLONES de embarazos TERMINAN
PREMATURAMENTE.
EMBARAZO NO DESEADO Y
ABORTO
SON VERDADERAS PRIORIDADES PARA LA
SALUD PBLICA DE AMRICA LATINA Y EL
CARIBE:
Afecta a amplios sectores de la poblacin.
Acarrea graves consecuencias para la salud.
Consume importantes recursos.
Se distribuyen desigualmente en la poblacin al
afectar sobre todo a las ms vulnerables (JVENES,
POBRES, MAL INFORMADAS).
Podran prevenirse o mitigarse con medidas de bajo
costo.
(FLASOG)
ABORTO
EL ABORTO INSEGURO ES UNA DE LAS PRINCIPALES
CAUSAS DE MORTALIDAD MATERNA.

ESTRATEGIA: PREVENCIN DEL EMBARAZO NO DESEADO Y


DEL ABORTO INSEGURO.
La decisin tiene consecuencias sobre la salud y la
situacin social y econmica de las mujeres, sus parejas y
familias.
El aborto clandestino complicado, muchas veces termina
usando los recursos hospitalarios, en desmedro de la
atencin de otras gestantes y sus complicaciones.
REPRESENTA COSTOS ADICIONALES PARA LA PACIENTE Y
EL SISTEMA DE SALUD.
ABORTO
ES UN TEMA POLARIZANTE Y
LEGALMENTE RESTRINGIDO EN
MUCHOS PASES.

Histricamente no se ha dado la
importancia, ni se han fortalecido los
servicios de aborto y atencin
postaborto, por lo cual resulta difcil
a los prestadores de servicios, y otros
profesionales de la salud, seguir las
ENFOQUE PRCTICO
- Qu ELEMENTOS de la anamnesis
deben hacernos sospechar?
- Cules pueden ser potenciales
motivos de consulta a tener en
cuenta?
- Qu SIGNOS y SNTOMAS pueden
estar presentes en estas situaciones?

- COMO PROCEDER FRENTE A ESTA


SITUACIN?
MORTALIDAD
MATERNA
IMPORTANTE INDICADOR DEL DESEMPEO DE
LOS SISTEMAS NACIONALES DE SALUD DE LOS
PASES.

CAUSAS:
HEMORRAGIA (Prenatal y Puerperal).
HIPERTENSIN inducida por el embarazo.
SEPSIS.
TRABAJO DE PARTO PROLONGADO.
PARTO OBSTRUIDO.
COMPLICACIONES RELACIONADAS CON EL ABORTO.
(FLASOG)
MORTALIDAD
MATERNA
Probabilidad de morir DURANTE EL
EMBARAZO Y PARTO:

AMRICA LATINA Y CARIBE: 1/ 130


ESTADOS UNIDOS: 1/ 3500
MTODOS
ANTICONCEPTIVOS
MTODOS NATURALES
Abstinencia peridica Ogino Knaus
Temperatura basal Mtodo de Billings
Coito interruptus
MTODOS DE BARRERA
Diafragma Preservativo
Espermaticidas Esponja vaginal
D.I.U.
MTODOS HORMONALES
Orales Parches Inyectables
ANTICONCEPCIN
Es considerada como una
INVERSIN para el desarrollo.
La planificacin familiar es de gran
valor para ayudar a decidir el nmero
de hijos.
Evitar: Embarazos no planificados -
Las muertes maternas e infantiles y
tambin los abortos.
ANTICONCEPCIN
La planificacin familiar ahorra
recursos del sector pblico.
Se dice que por cada dlar que el
gobierno gasta en proveer
servicios de planificacin familiar,
se pueden ahorrar entre 2 y 6 en
la provisin de otros servicios
como los de salud bsica y
ANTICONCEPCIN
Algunos pases muestran un
gran avance en la prevalencia de
uso de anticonceptivos y en la
reduccin de necesidades
insatisfechas de anticoncepcin.
Han logrado disminuir las
desigualdades de acceso a los
ANTICONCEPCIN
Otros continan enfrentando
dificultades para respetar los
derechos reproductivos,
especialmente de:
Adolescentes,
poblaciones indgenas,
ANTICONCEPCIN
ANTICONCEPCIN DE
EMERGENCIA.
DIU: El uso ha disminuido en los
ltimos 20 aos.
(Complicaciones: Embarazo
ectpico Enfermedad
inflamatoria plvica Migracin
NECESIDAD NO SATISFECHA DE
PLANIFICACIN FAMILIAR O
ANTICONCEPCIN (1)
Falta de conocimientos sobre
existencia y acceso.
Conocimientos deficientes de cmo
utilizarlos.
Ausencia de asesora o consejera
deficiente.
Temor a los efectos secundarios de los
NECESIDAD NO SATISFECHA DE
PLANIFICACIN FAMILIAR O
ANTICONCEPCIN (2)
Postura de algunas iglesias.
BARRERAS PARA CONSEGUIR LOS MTODOS
(Inexistencia de servicios, costos,
diferencias culturales o lingsticas).
Deficiente calidad de los servicios de salud.
EFICIENCIA + USO INADECUADO: Produce
entre 8 y 30 millones de embarazos en el
mundo.
(FLASOG)
PROPUESTAS
RECOPILACIN DE ESTADSTICAS:
Sobre las usuarias de servicios que
puede ser utilizada por los sistemas
de salud y gobiernos, en cuanto a
dar seguimiento a los servicios y
determinar la mejor forma de
PROPORCIONARLOS.

CREAR PROGRAMAS DE SALUD


ESTRATGICOS,
SALUD REPRODUCTIVA DE
ADOLESCENTES
Es una etapa que trae muchos cambios,
nuevas experiencias, oportunidades, y a
menudo riesgos para la salud sexual y
reproductiva.

SE SABE QUE LA SEXUALIDAD HUMANA


MS QUE DE LOS MECANISMOS FISIOLGICOS,
DEPENDE DEL CONTEXTO SOCIAL
DONDE EL APRENDIZAJE CONSTITUYE UN
ASPECTO ESENCIAL.
(FLASOG)
SALUD REPRODUCTIVA DE
ADOLESCENTES
El adolescente adopta comportamientos
NO saludables: (1)
1. INICIO TEMPRANO DE RELACIONES
SEXUALES.
2. ALTO RECAMBIO DE PAREJAS.
3. MATERNIDAD O PATERNIDAD
TEMPRANA (Abandono escolar y cortar
su proyecto de vida).
SALUD REPRODUCTIVA DE
ADOLESCENTES
El adolescente adopta comportamientos NO saludables:
(2)
4. EMBARAZOS NO DESEADOS (El 60% son no deseados).
5. INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL (Incluyendo
SIDA).
6. DESERCIN ESCOLAR.
7. COMPROMETEN SU PRESENTE Y SU FUTURO.
8. DESARROLLO DE LA SOCIEDAD.

(FLASOG)
SALUD REPRODUCTIVA DE
ADOLESCENTES
Factores asociados a las actitudes y comportamientos
inadecuados:
FAMILIA DISFUNCIONAL (Pobres redes de apoyo familiar).
INADECUADA INTRAGRACIN SOCIAL.
CULTURA SANITARIA.
DESNUTRICIN INFANTIL.
ALTO RIESGO REPRODUCTIVO.
ADICCIONES.
Se necesita actuar sobre poblaciones cada vez ms
jvenes para prevenir los riesgos y el aumento de
vulnerabilidad ante el ejercicio sexual y
reproductivo.
(FLASOG)
SALUD REPRODUCTIVA DE
ADOLESCENTES
La salud de ADOLESCENTES (10 19
a.) Y JVENES (15 -24 a.), ES UN
ELEMENTO CLAVE PARA EL
PROGRESO SOCIAL, ECONMICO Y
POLTICO DE TODOS LOS PASES.
Sin embargo, con demasiada
frecuencia las necesidades y los
derechos de los adolescentes, no
figuran en las polticas pblicas, ni en
PROPUESTAS DE
FLASOG
DESARROLLAR CANALES DE INFORMACIN, a partir de encuestas

demogrficas y de salud. (Notas en peridicos Revistas


Folletos Radio Televisin Redes sociales)

PROMOCIN DE UNA VISIN MAS INTEGRAL DE LA SALUD


REPRODUCTIVA.

DIFUSIN DE LAS PERSPECTIVAS DE GNERO Y DERECHO, tanto


a nivel de la FORMACIN PROFESIONAL, como de la
ACTUALIZACIN PERMANENTE.
PROPUESTA
Dar a conocer a los mdicos documentos y
evidencias, tales como:
Pronunciamientos de sociedades cientficas
internacionales, respecto de la responsabilidad
pblico-poltica de los toco-gineclogos.
Presentar experiencias que se estn
desarrollando en otros pases de la regin.
Opinin de la ciudadana respecto de los temas
considerados conflictivos (Educacin sexual,
despenalizacin del aborto, etc.).
(FLASOG)
PROPUESTA
Finalmente,
dado el fuerte peso que an tiene en el
discurso de los profesionales, el
temor a la sancin moral y/o legal,
resulta prioritario crear mejores
condiciones para que los mdicos
puedan cumplir cabalmente con su
responsabilidad profesional.
SIGUE TRABADO EL ACCESO A LA SALUD
SEXUAL
(La Voz del Interior: 25.08.11)
En la provincia, faltan anticonceptivos y los hospitales
obstaculizan la ligadura tubaria. Los datos surgen de un
monitoreo nacional.
A nueve aos de la sancin de la ley nacional que garantiza
el acceso a la educacin sexual y a los anticonceptivos de
manera gratuita, en Crdoba y otras jurisdicciones
argentinas, an hay trabas para que esos derechos sean
totalmente efectivos, segn un estudio nacional de 2010.
En Crdoba se detectaron faltantes de anticonceptivos,
trabas en los hospitales provinciales para realizar ligaduras
tubarias, y falta de uso de la Gua para el Mejoramiento de
la Calidad de Atencin Post Aborto del Ministerio de Salud
de la Nacin, 2005.
LA MATERNIDAD ADOLESCENTE NO BAJO EN 10 AOS
(La Voz del Interior, 16.01.12)
FUENTE: Ministerio de Salud de la Nacin

NACIN CRDOB
A
2001 2010 200 201
1 0
MATERNIDAD 14,6 15% 14, 14,8
Menores 20 a.
% 1% %
SIN ESTUDIOS 63% 56% 58 48,6
LA MATERNIDAD ADOLESCENTE NO BAJO EN 10 AOS
(La Voz del Interior, 16.01.12)
FUENTE: Ministerio de Salud de la Nacin

Objetivos: CREAR CONSEJERAS PARA:


INCORPORAR EDUCACIN SEXUAL.
(Solo aplicado en el 30% de los
secundarios cordobeses)
SE DETECTO:
FALTA DE CONOCIMIENTOS sobre el
cuerpo y sus funciones.
ENFOQUE PRCTICO
- Qu ELEMENTOS de la anamnesis
debemos tener en cuenta?

- Cules pueden ser los potenciales


motivos de consulta?

- COMO PROCEDER FRENTE A ESTA


SITUACIN?
ENFOQUE PRCTICO
DE LA
ANTICONCEPCIN

espinosa54@yahoo.com
HISTORIA CLNICA GINECOLGICA

-HISTORIA MENSTRUAL.
- HISTORIA SEXUAL.
- HISTORIA REPRODUCTIVA.

espinosa54@yahoo.com
HISTORIA MENSTRUAL
EDAD DE LA MENARCA.
(Espontanea / Inducida)
RITMO MENSTRUAL INICIAL.
DISMENORREA (Primaria / Secundaria).
F.U.M.
CICLOS PREVIOS.

espinosa54@yahoo.com
HISTORIA SEXUAL
EDAD DE I.R.S.
NMERO DE PAREJAS SEXUALES.
ANTECEDENTE DE CISTITIS.
ANTECEDENTES DE INFECCIONES
GINECOLOGICAS.
P.A.C.
HISTORIA REPRODUCTIVA
NMERO DE EMBARAZOS.*
NMERO DE PARTOS.
ABORTOS (E + P).
LACTANCIA.
*EMBARAZO: Sexo Peso al nacer Tiempo de gestacin
Tipo de parto Edad de la madre Peso de inicio y de
finalizacin en cada gesta Lactancia

espinosa54@yahoo.com
CONCLUSIN
Violencia de gnero.
Infecciones de transmisin
sexual.
Embarazos no deseados.
Aborto.
Mortalidad materna.
Anticoncepcin.
Direcciones tiles:
www.who.int/
www.ops.org.ar/
www.flasog.org/
www.unfaargentina.com.ar
www.msal.gov.ar/saludsexual/jefe.cordoba.ph
o
www.mujeresenigualdad.org
www.amoradolescente.org
www.lacasadelencuentro.org
www.unwomen.org/es/
www.Violencianunca.org.ar
www.Mujeresenigualdad.org.ar

espinosa54@yahoo.com