TRANSTORNOS

COGNITIVOS

GABRIELA CHAVEZ RAMOS.

CRISTHIAN CHAVEZ TEJADA.
MERLIT COAYLA RAMOS.
KEYLA MAMANI ORDOO.
I. QU SON LOS
TRANSTORNOS
COGNITIVOS?
Las funciones cognitivas son las
encargadas de que podamos
pensar, percibir y actuar, los
trastornos cognitivos, como su
nombre indica, alteran estas
funciones cognitivas de la
persona que los padece como
pueden ser la memoria, el
lenguaje, la atencin, la
conducta, el aprendizaje o la
orientacin. Este tipo de
trastornos suele darse en
personas mayores, por lo que
debemos trabajar para prevenir
dicho deterioro cognitivo.
 Trastorno de las
funciones cognitivas
Deterioro cognitivo leve.
asociado con la edad. Se
Hay cierto grado de deterioro
refiere a fallos normales en Deterioro cognitivo
de alguna de las funciones
las funciones cognitivas demencial. Cuando se
cognitivas, pero no lo
relacionados con el producen altos niveles de
suficiente como para que
envejecimiento, fallos en la deterioro. Se trata de
necesiten la ayuda de los
memoria, atencin, leguaje, personas dependientes que
dems, pueden valerse por s
etc. Estas funciones no estn necesitan tratamiento
solos, continan siendo
lo suficientemente alteradas farmacolgico adems de
autnomos pero necesitan
como para que se considere tratamiento psicolgico o
realizar ejercicios o
un problema de trastorno psiquitrico.
rehabilitacin para intentar
cognitivo. Se trata ms bien
frenar el deterioro.
de trastornos propios de la
edad.

II. Diferentes grados de alteracin

cognitiva
III. CATEGORIAS DE TRANSTORNOS
COGNITIVOS
3.1.Demencia:
La demencia se caracteriza por deterioro en la memoria y alteraciones cognitivas,
como la afasia que es la alteracin del lenguaje, la apraxia la incapacidad para
ejecutar actividades voluntarias a pesar de tener comprensin y funcin motora
intactas, la agnosia la imposibilidad de reconocer o identificar objetos a pesar de
tener una funcin sensorial intacta o trastornos en la planificacin y la abstraccin
en los procesos de pensamiento. Las mltiples deficiencias cognitivas son lo
suficientemente graves como para dificultar actividades sociales y ocupacionales y
representan un deterioro significativo del nivel de funcionamiento anterior.
En el DSM-IV se encuentra la lista de las principales categoras etiolgicas para la
demencia, como:
1) condiciones mdicas generales (enfermedad de Alzheimer, enfermedad
cerebrovascular, enfermedad de Parkinson, traumatismo cerebral)
2) demencia persistente inducida por sustancias, en la cual los sntomas
tienen que ver con el consumo de la droga;
3) mltiples etiologas, en las que ms de un factor ha ocasionado el trastorno
(una condicin mdica general y el uso de sustancias)
4) demencia no especificada, en la que no hay pruebas suficientes para
establecer una etiologa especfica

CriteriosDSM-IV
Criterios para elpara el diagnstico de la demencia
Criterios para el diagnstico
diagnstico de Demencia de Demencia vascular
tipo Alzheimer
La presencia de los mltiples dficit La presencia del mltiple dficit
cognoscitivos se manifiesta por: cognoscitivo se manifiesta por:
deterioro de la memoria (deterioro de la deterioro de la memoria (deterioro de la
capacidad para aprender nueva capacidad para aprender nueva
informacin o recordar informacin informacin o recordar informacin
aprendida previamente) aprendida previamente)
una (o ms) de las siguientes
una (o ms) de las siguientes
alteraciones cognoscitivas:
alteraciones cognoscitivas:
afasia (alteracin del lenguaje)
afasia (alteracin del lenguaje)
apraxia (deterioro de la capacidad para
apraxia (deterioro de la capacidad
llevar a cabo actividades motoras, a
para llevar a cabo actividades pesar de que la funcin motora est
motoras, a pesar de que la funcin intacta)
motora est intacta) agnosia (fallo en el reconocimiento o
agnosia (fallo en el reconocimiento o identificacin de objetos a pesar de
identificacin de objetos, a pesar de que la funcin sensorial est intacta)
que la funcin sensorial est intacta) alteracin de la actividad constructiva
alteracin de la ejecucin (p. ej., (p. ej., planificacin, organizacin,
planificacin, organizacin, secuenciacin y abstraccin)
secuenciacin y abstraccin)
Criterios para el
diagnstico de Demencia
debida a otras
enfermedades mdicas
La presencia de los mltiples
dficit cognoscitivos se
manifiesta por:
deterioro de la memoria (deterioro
de la capacidad para aprender
nueva informacin o recordar
informacin aprendida previamente)
una (o ms) de las siguientes
alteraciones cognoscitivas:
afasia (alteracin del lenguaje)
apraxia (deterioro de la capacidad
para llevar a cabo actividades
motoras, a pesar de que la funcin
motora est intacta)
agnosia (fallo en el reconocimiento o
identificacin de objetos, a pesar de
que la funcin sensorial est intacta)
alteracin de la ejecucin (p. ej.,
planificacin, organizacin,
secuenciacin y abstraccin)
Demencia persistente
inducida por sustancias
La presencia de los mltiples
dficit cognoscitivos se
manifiesta por:
deterioro de la memoria (deterioro
de la capacidad para aprender
nueva informacin o recordar
informacin aprendida previamente)
una (o ms) de las siguientes
alteraciones cognoscitivas:
afasia (alteracin del lenguaje)
apraxia (deterioro de la capacidad
para llevar a cabo actividades
motoras, a pesar de que la funcin
motora est intacta)
agnosia (fallo en el reconocimiento o
identificacin de objetos, a pesar de
que la funcin sensorial est intacta)
alteracin de la actividad de ejecucin
(p. ej., planificacin, organizacin,
secuenciacin y abstraccin)
Criterios para el
diagnstico de Demencia
debida a mltiples
etiologas
La presencia de los mltiples
dficit cognoscitivos se
manifiesta por:
deterioro de la memoria (deterioro
de la capacidad para aprender
nueva informacin o recordar
informacin aprendida
previamente)
una (o ms) de las siguientes
alteraciones cognoscitivas:
afasia (alteracin del lenguaje)
apraxia (deterioro de la capacidad
para llevar a cabo actividades
motoras, a pesar de que la funcin
motora est intacta)
agnosia (fallo en el reconocimiento o
identificacin de objetos, a pesar de
que la funcin sensorial est intacta)
alteracin de la ejecucin (p. ej.,
planificacin, organizacin,
secuenciacin y abstraccin)
3.2 El delirium,
El delirium se caracteriza por
alteraciones de la conciencia y cambios
en los procesos de conocimiento como:
dficit de la memoria, desorientacin y
trastornos del lenguaje y perceptuales.
Estos daos y cambios no son atribuibles
a la demencia. El trastorno evoluciona
con cierta rapidez en un lapso de horas
o das.
El paciente muestra a menudo poca
capacidad para centrar, fijar o cambiar
la atencin y evidencia patrones de
pensamiento desordenados,
manifestados en discursos vagos,
irrelevantes o incoherentes.
A veces los pacientes muestran un nivel
reducido de conciencia y trastornos en el
ciclo de sueo y vigilia. En general, esta
condicin es reversible.
Algunos pacientes tienen factores de
riesgo mltiples, como los adultos
mayores, los que han sufrido una
apopleja y los que estn recuperndose
de una ciruga.
Criterios para el diagnstico de delirium DSM IV .
Criterios para el diagnstico
de Delirium debido a
enfermedad mdica
Alteracin de la conciencia (p. ej.,
disminucin de la capacidad de atencin
al entorno) con disminucin de la
capacidad para centrar, mantener o dirigir
la atencin.
Cambio en las funciones cognoscitivas
(como dficit de memoria, desorientacin,
alteracin del lenguaje) o presencia de
una alteracin perceptiva que no se
explica por la existencia de una demencia
previa o en desarrollo.
La alteracin se presenta en un corto
perodo de tiempo (habitualmente en
horas o das) y tiende a fluctuar a lo largo
del da.
Demostracin a travs de la historia, de la
exploracin fsica y de las pruebas de
laboratorio de que la alteracin es un
efecto fisiolgico directo de una
enfermedad mdica.
Criterios para el diagnstico
de Delirium por intoxicacin
por sustancias
Alteracin de la conciencia (p. ej.,
disminucin de la capacidad de atencin al
entorno) con disminucin de la capacidad
para centrar, mantener o dirigir la atencin.
Cambio en las funciones cognoscitivas
(como dficit de memoria, desorientacin,
alteracin del lenguaje) o presencia de una
alteracin perceptiva que no se explica por
la existencia de una demencia previa o en
desarrollo.
La alteracin se presenta en un corto
perodo de tiempo (habitualmente en horas
o das) y tiende a fluctuar a lo largo del da.
Demostracin, a travs de la historia, de la
exploracin fsica y de las pruebas de
laboratorio, de 1 2.
los sntomas de los Criterios A y B se
presentan durante la intoxicacin por la
sustancia
el consumo de medicamentos se estima
relacionado etiolgicamente con la
alteracin.
 Criterios para
Alteracin de el
la conciencia (p. ej.,
diagnstico decapacidad
disminucin de la Delirium
de prestar
por abstinencia
atencin dereduccin de la
al entorno) con
capacidad para centrar, mantener o dirigir
sustancias
la atencin.
Cambio en las funciones cognoscitivas
(como deterioro de la memoria,
desorientacin, alteracin del lenguaje) o
presencia de una alteracin perceptiva que
no se explica por una demencia previa o en
desarrollo.
La alteracin se presenta en un corto
perodo de tiempo (habitualmente en horas
o das) y tiende a fluctuar a lo largo del da.
Demostracin, a travs de la historia, de la
exploracin fsica o de las pruebas de
laboratorio, de que el delirium tiene ms
de una etiologa (p. ej., ms de una
enfermedad mdica, una enfermedad
mdica ms una intoxicacin por
sustancias o por efectos secundarios de los
medicamentos).

3.3 Trastornos amnsicos

Los trastornos amnsicos se caracterizan por un deterioro de

la memoria, tales como una incapacidad para aprender nueva
informacin o una incapacidad para recordar datos
Previamente aprendidos o acontecimientos pasados. En
consecuencia, hay confusin y desorientacin.
La alteracin de la memoria provoca importantes problemas
en el desempeo social o laboral y no ocurre exclusivamente
durante el curso de la demencia o el delirium.
El deterioro de la memoria no es resultado de un proceso del
desarrollo, ms bien es consecuencia de algn tipo de agravio
al sistema nervioso central
Entre las causas ms comunes de los trastornos amnsicos
estn algn traumatismo en la cabeza, una apopleja y la
encefalopata de Wernicke, que es un trastorno mental
orgnico inducido por el alcohol.
Criterios para el diagnstico de Trastorno amnsico DSM
IV .
Criterios para el diagnstico
de Trastorno amnsico
debido a enfermedad mdica
El deterioro de la memoria se manifiesta
por un dficit de la capacidad para
aprender informacin nueva o por la
incapacidad para recordar informacin
aprendida previamente.
La alteracin de la memoria provoca un
deterioro significativo de la actividad
laboral o social y representa una merma
importante del nivel previo de actividad.
La alteracin de la memoria no aparece
exclusivamente en el transcurso de un
delirium o de una demencia.
Demostracin, a travs de la historia, de
la exploracin fsica o de las pruebas de
laboratorio, de que la alteracin es un
efecto directo de la enfermedad mdica
(incluyendo un traumatismo fsico).
Criterios para el diagnstico de
Trastorno amnsico persistente
inducido por sustancias
El deterioro de la memoria se manifiesta
por un dficit de la capacidad para
aprender informacin nueva, o incapacidad
para recordar informacin aprendida
previamente.
La alteracin de la memoria provoca un
deterioro significativo de la actividad
laboral o social y representa una merma
importante del nivel previo de actividad.
La alteracin de la memoria no aparece
exclusivamente en el transcurso de un
delirium o de una demencia, y se mantiene
ms all de la duracin habitual de la
intoxicacin o abstinencia de sustancias.
Demostracin, a travs de la historia, de la
exploracin fsica o de las pruebas de
laboratorio, de que la alteracin de la
memoria est relacionada etiolgicamente
con los efectos persistentes de la sustancia
(p. ej., una droga de abuso, un
medicamento).
3.4 Lesin cerebral
Una lesin cerebral traumtica
(LCT) es una herida fsica o una
lesin en el cerebro, Las
cadas, los accidentes
automovilsticos y golpear o
ser golpeado por objetos son
las causas principales.
La gravedad, la duracin y los
sntomas de las LCT pueden
diferir ampliamente, segn la
personalidad premrbida del
individuo y el grado y la
ubicacin del dao neural. Los
sntomas incluyen dolores de
cabeza, desorientacin,
confusin, amnesia, dficits de
la atencin, concentracin
deficiente, fatiga e irritabilidad.
Envejecimiento y
trastornos
relacionados con la
edad
Los trastornos
cognitivos ms comunes
entre los ancianos son
las apoplejas, la prdida El rompimiento de vasos sanguneos (y la
de memoria y la EA.
Aunque estas
condiciones guardan
relacin con el
envejecimiento, tambin
ocurren en personas
ms jvenes. desmayo. Las tasas de mortalidad para
Accidentes cerebro
vasculares o apoplejas
Un ataque de apopleja (o accidente
cerebrovascular) es la interrupcin sbita
del flujo sanguneo a alguna parte del
cerebro, lo que provoca una disfuncin
cerebral. El riesgo de sufrir una apopleja
aumenta si hay hipertensin, alguna
enfermedad cardiaca, un historial de
consumo de alcohol, cigarrillos y
diabetes.
hemorragia intracraneal concomitante)
causa 25 por ciento de todas las
apoplejas y a menudo ocurren al realizar
un gran esfuerzo. Las vctimas describen
una sensacin de que algo anda mal en
su cabeza, junto con dolores de cabeza y
nuseas. A continuacin sufren
rpidamente confusin, parlisis y
este tipo de apopleja son muy altas.
Prdida de memoria
en los ancianos

Entre las de 85 o ms aos, casi una

tercera parte lo padece. A medida
que envejecemos, el cerebro se
encoge. Se van perdiendo neuronas
que haba desde el nacimiento y el
procesamiento de datos es ms
lento. Por consiguiente, la memoria
comienza a fallar y el aprendizaje de
nuevos conceptos es ms difcil.
Algunos adultos mayores pueden
mostrar dficits marcados en la
percepcin, la atencin y la
memoria, mientras que otros quiz
se desempeen casi como adultos
jvenes o experimenten un ligero
descenso en la funcin cognitiva. La
prdida de memoria ocurre por
diversos motivos.
3.4.1 Enfermedad de Alzheimer

Caractersticas de
Caractersticas
de la
la enfermedad
enfermedad
de Alzheimer
de Alzheimer La La historia
historia natural
natural
de la
de la EA
EA es
es una
una de de declinacin
declinacin
progresiva; las
progresiva; las funciones
funciones
cognitivas, fsicas
cognitivas, fsicas yy sociales
sociales sese
deterioran gradualmente.
deterioran gradualmente. Los Los
sntomas iniciales
sntomas iniciales disfuncin
disfuncin de de la
la
memoria, irritabilidad
memoria, irritabilidad yy deterioro
deterioro
cognitivo empeoran
cognitivo empeoran gradualmente
gradualmente
y, con
y, con el
el tiempo,
tiempo, pueden
pueden aparecer
aparecer
otros sntomas,
otros sntomas, como como retraimiento
retraimiento
social, depresin,
social, depresin, apata,apata,
fantasas, conductas
fantasas, conductas compulsivas
compulsivas
yy abandono
abandono de de la
la higiene
higiene
personal. Actualmente,
personal. Actualmente, no no existe
existe
ninguna intervencin
ninguna intervencin curativa
curativa oo
reversible contra
reversible contra la la EA
EA ..
IV. Otras afecciones e infecciones del cerebro

Enfermedad de Son pocas las

Parkinson personas que Encefalitis
saben que la Inflamacin
Trastorno que
demencia puede cerebral
empeora
ser la primera seal
progresivamente;
del sida. La causada por
se caracteriza por una infeccin
inmensa mayora
cuatro sntomas
principales: temblor
de pacientes con viral o
sida han sufrido los bacteriana; los
en manos, brazos,
sntomas de la sntomas que
piernas, mandbula
demencia.
y rostro; rigidez de produce son
miembros y tronco; Entre otros letargo,
bradiquinesia, o sntomas estn el
olvido, capacidad somnolencia,
lentitud de
movimiento, e de juicio disminuida fiebre, delirium,
inestabilidad y alteraciones de la vmito y dolor
postural; o personalidad, como de cabeza.
equilibrio y ansiedad y
coordinacin depresin
 Meningitis
La meningitis es una Enfermedad de Huntington
inflamacin de las meninges,
membrana que rodea el La enfermedad de Huntington
cerebro y la mdula espinal, la es un trastorno cerebral
que puede provocar una caracterizado por
destruccin localizada de tejido neurodegeneracin progresiva
cerebral y convulsiones. No es que se manifiesta en
fcil la investigacin de la disfunciones motoras,
meningitis, pues el trastorno lo cognoscitivas y psiquitricas.
pueden generar tres tipos Pueden presentarse problemas
diferentes de microbios: en las siguientes tres
bacterias, virus y hongos. Los categoras: control motor
sntomas de la meningitis (movimiento), cognicin
varan de acuerdo con la edad (razonamiento) y
del paciente. En neonatos y comportamiento. Ocurren
bebs jvenes, los sntomas problemas al hablar y al tragar
son inespecficos (fiebre, cuando se ven afectados los
letargo, alimentacin deficiente centros de control motor o
e irritabilidad), lo que dificulta cognitivo, lo que causa
el diagnstico. En pacientes de debilidad muscular o falta de
ms de un ao de edad, los coordinacin (corea). Tambin
sntomas pueden incluir rigidez se presentan problemas de


v. TUMORES CEREBRALES
Se conoce como tumor cerebral a la
masa que crece dentro del cerebro. Si
sta se origina en el propio cerebro se
denomina tumor primario, mientras que
el secundario es aquel que surge en
otra parte del organismo,
principalmente en el pulmn o en la
mama, y que en algn momento se ha
extendido al cerebro.
Los tumores malignos crecen ms
rpido, son ms agresivos e invasivos
para la vida que los benignos. Las
principales zonas del cerebro donde
tienden a aparecer son el parnquima
enceflico, las meninges, los vasos
sanguneos, los nervios craneales, las
glndulas, huesos y restos
embrionarios. El tumor puede causarle
 GENETICAS

CROMOSOM
VIRUS
AS

CAUSA
S

RADIACIONE TRAUMATISM
S OS
VI. EPILEPSIA La epilepsia es un trastorno provocado por el
aumento de la actividad elctrica de las
neuronas en alguna zona del cerebro. La
persona afectada puede sufrir una serie de
convulsiones o movimientos corporales
incontrolados de forma repetitiva. A esto se
le llama "ataque epilptico".
Para considerar epilptico a alguien, los
ataques deben repetirse con cierta
frecuencia (ataques recurrentes). La
epilepsia tiene su origen en unos cambios
breves y repentinos del funcionamiento del
cerebro; por esta razn, se trata de una
afeccin neurolgica. Dicha afeccin no es
contagiosa ni est causada por ninguna
enfermedad o retraso mental. Algunas
personas con retraso mental pueden
experimentar ataques epilpticos, pero tener
estos ataques no implica necesariamente el
desarrollo de una deficiencia mental.
 ParaSUSTANCIAS
VII. el manejo adecuado de los efectos adversos de las sustancias
PSICOACTIVAS
psicoactivas (alcohol y drogas) es necesario comprender el
proceso adictivo (uso, abuso y dependencia) el cual incluye
normas socioculturales de uso, el curso clnico de los trastornos
por uso de sustancias y la neurobiologa de la adiccin.
sustancias psicoactivas capaces de producir abuso y dependencia:

Alcohol
Anfetaminas (simpaticomimticos)
Alucingenos (LSD, mescalina)
Cafena
Cannabis
Cocana
Fenilciclidina (PCP)
Inhalantes (hidrocarburos. solventes, cloruro de etilo)
Nicotina
Opiceos (naturales: morfina, semisintticos: herona, sintticos:
codena)
Sedantes, hipnticos o ansiolticos (benzodiazepinas y
barbitricos)

Estas sustancias se distinguen entre s por efectos psicoactivos

especficos y por su capacidad para producir trastornos.
VII. Tratamientos y prevenciones
En general, las intervenciones ms importantes para los
trastornos cognitivos han sido quirrgicas, mdicas,
psicolgicas y ambientales.
Los procedimientos quirrgicos sirven para eliminar tumores
cerebrales, disminuir la presin generada por un tumor o
restaurar vasos sanguneos rotos.
La psicoterapia ayuda a los pacientes a enfrentar los
aspectos emocionales de estos trastornos. Y, cuando
algunos pacientes han perdido habilidades motoras, se les
puede capacitar de nuevo para compensar sus deficiencias
o se les puede ensear otra vez estas destrezas.
IX.
CONCLUCIONE
S

Los trastornos cognitivos

se caracteriza por un dao
subyacente, deterioro o
anormalidades al cerebro
o a sus procesos, los
factores biolgicos son
evidentes
Tambin es importante
recordar y tener en cuenta
que los factores
psicolgicos, sociales y
socioculturales tienen una
gran influencia dentro de
los trastornos cognitivos.
Por ltimo los diferentes
tratamientos y las
intervenciones preventivas
involucran factores
biolgicos, psicolgicos,
sociales y socioculturales.