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ANORMALIDADES DE

GENITALES EXTERNOS
prominencia adiposa por encima
rgano erctildel
de la snfisis depubis
pequeo
a partir de
El
El
monte
tamao
la cual se originan dos pliegues
longitudinales
Situado de pielinferior de
en el borde
cltori
de laconstituyendo:
snfisis del pubis
s
Venus
rodean a su vez a los labios
menores
formados por unos pliegues
los Lacutneos
separacin de los
delgados y labios
labios permite observar
pigmentados, con el vestbulo y
abundantes
elglndulas sebceas y
meato uretral
mayores sudorparas, que carecen de
, folculos pilosos.

membrana
se unen porcutneo mucosa, el
delante formando
Los delgada
prepucioydel
vascularizada
por la parte
cltoris
posterior se fusionan
separa la vagina del vestbulo,
labios presentando
El formando parteuna degran
la horquilla
menore variabilidad
perineal.
respecto a su
himen
s grosor, forma y tamao
DEFECTOS DEL
CLTORIS
uretra
cltoris
flica
bfido
femenina

clitoromeg
alia
CLTORIS BFIDO O uretra
DUPLICADO ensanchada e
hinchada
suele surgir junto con la cltoris
extrofia vesical o con ausente o
epispadias. Epispadia sin bfido
El trastorno es raro y su atrofia vesical pliegues
incidencia se acerca a un labiales sin
caso en 480 000 mujeres fusionar
aplanamiento
del monte de
Venus
URETRA FLICA FEMENINA
La uretra flica desemboca en la punta del cltoris
aparece junto con persistencia de la cloaca
tal anomala afecta 4 a 8% de las nias con cloaca
persistente
cloaca
persistente
Relacionado a
exposicin del
embrin a la
cocana
CLITOROMEGALIA
observada al nacer sugiere exposicin
del feto femenino a andrgenos en
exceso
cuando el ndice clitordeo tiene ms
de 10 mm2 -> longitud del glande X
anchura.
Los labios estn arrugados y se
asemejan al escroto.
fusin de los
exposicin pliegues
temprana a labioescrotales
andrgenos en
mujeres de un solo orificio que es el seno
perineal urogenital.
la gnada identificada en la ingle o
un labio mayor debe despertar la
sospecha de que se trata de un
seudohermafroditismo masculino
recin nacidas prematuras con
frecuencia el cltoris puede parecer
de gran tamao, pero su tamao no
cambia y al parecer muestra
regresin conforme crece
hinchazn
presentacin vulvar,
causas de de nalgas con vulvovagitis
recin nacida intensa
incluyen crnica
y
neurofibromat
osis
DEFECTOS DEL HIMEN
HIMEN
es el vestigio membranoso de la unin entre los bulbos
sinovaginales y el seno urogenital

Imperforad Microperfor
Anular
o ado

Cribiforme Naviculado tabicado


HIMEN IMPERFORADO
consecuencia de que no se
canaliz el extremo inferior de la
lmina vaginal
incidencia es de 1 caso en 1 000
a 2 000 mujeres
Pueden tener presentacin
similar otras anomalas
obstructivas del aparato
reproductor que estn en plano
ms superior, como el tabique
vaginal transverso.
En periodo neonatal
por estimulo de
estradiol materno
moco
Masa abombada,
Hidrocolpos/mucoco
traslucida gris
lpos
amarillenta

Despus de la
Se acumula
menarquia

Protuberancia
violcea en introito
sangre
Distiende conducto
Hematometra y
vaginal y dilata
hematosalpinge
cuello uterino

Menstruacin Puede generar


retrograda endometriosis
HIMEN MICROPERFORADO,
CRIBIFORME O TABICADO
irregularidades menstruales o dificultad para
colocarse el tampn o para practicar el coito.
pueden ser corregidos cuando se diagnostican

Diagnostico diferencial:
himen
quistes himenales
imperforado con
de la recin
hidrocolpos/micoc
nacida
olpos
tienen un orificio y
pueden mostrar
regresin espontnea
BIBLIOGRAFA
Ginecologa, Williams, segunda edicin
Embriologa clnica, Moore , novena edicin
Anatoma del aparato genital femenino, capitulo 1Parrondo P,
Prez-Medina T, lvarez-Heros J
UpToDateEvaluation of the infant with atypical genitalia (disorder of
sex development), Christopher P Houk, MDLynne L Levitsky, MD

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