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ENFERMEDADES ERUPTIVAS

DE LA INFANCIA

MAYRA KAROLINA NIEBLES RAMOS


DEFINICIN:
Los exantemas son erupciones cutneas de
aparicin ms o menos sbita, de extensin
y de distribucin amplia y variable,
habitualmente auto limitada, que se forman
por lesiones de caractersticas morfolgicas
variables.
Mculas
Ppulas
TERMINOLOGA BSICA
TERMINOLOGA BSICA
PSTULA: Lesin elevada con lquido en su interior que a
diferencia de las vesculas y ampollas, contiene clulas
inflamatorias y detritus celulares (pus). Son lesiones que
se encuentran asociados a folculos pilosos.

PETEQUIA: Lesin rojiza de menos de 2mm de dimetro


que no desaparece a la vitropresin

HABN: Lesin cutnea edematosa, de contornos


delimitados y con un halo eritematoso.
CLASIFICACIN
SARAMPIN
ETIOLOGA
VIRUS RNA monocatenario

Familia PARAMYXOVIRIDAE
(gnero morbillivirus)

RESERVORIO: El hombre (nico)

*Las protenas ms relevantes


en relacin a la inmunidad son:
HEMAGLUTININA (H) y la
PROTENA DE FUSIN (F)

*Segn la OMS es la primera causa de muerte infantil prevenible por vacunacin.


EPIDEMIOLOGA
TASA DE INCIDENCIA:
PICO DE INCIDENCIA: 2-5 aos
TIEMPO DE INCUBACIN: media de 10
das
TRANSMISIN: directa por va area
PERIODO DE CONTAGIO: desde el 7mo
da de exposicin hasta 5 das despus de
instalado el exantema.
PERIODO DE INCUBACIN: 10 DAS
PERIODO CATARRAL: 3-6 DAS
PERIODO EXANTEMTICO: 5 DAS
PERIODO DE CONVALECENCIA
DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
VARICELA
El virus de la varicela zoster causa infecciones primarias, latentes
y recurrentes.

ETIOLOGA
Virus ADN encapsulado que
pertenece a la familia
Alfaherpesviridae. Gnero
Varicelovirus.

EPIDEMIOLOGA
Enferman ms
frecuentemente a los nios
entre los 5-9 aos.
Su tasa de ataque es al
menos del 90% en
seronegativas.
Reservorio: El hombre
CUADRO CLNICO
PERIODO DE INCUBACIN: 12-20 das
(asintomtico)
PERIODO PRODRMICO: 1-2 das
Fiebre alta, nuseas, vmitos, escalofros y
malestar general.
PERIODO ERUPTIVO: 7 das
Exantema papulovesicular c/prurito, a
predominio de cabeza y tronco, polimorfismo
regional.
PERIODO COSTRIFICACIN: 7 das
Formacin de costras, mculas y manchas
hipocrmicas.
RUBEOLA
El sarampin alemn o sarampin de los 3 das, es una
enfermedad leve.

ETIOLOGA:
Virus RNA, que pertenece a la familia
Togaviridae del gnero Rubivirus.

EPIDEMIOLOGA:
Ms frecuente en nios mayores, adolescentes y adultos
jvenes.
Rubeola y embarazo: 1/1000
Congnita transplacentaria
Riesgo de malformaciones o muerte fetal 50-90% en 1er
trimestre.

*Transmisin a travs de secreciones respiratorias


CUADRO CLNICO
PRDROMOS: En nios pueden estar ausentes
En adolescentes de 1-5 das de febrcula.
Cefalea, coriza y malestar, los cuales ceden en el primer da del brote.

EXANTEMA: Puede ser la primera manifestacin ; cfalo-caudal,


generalizndose en el 1er da, mculo papular discreto, pudiendo
confluir, desaparece en el tercer da. Puede no existir en algunos
casos.

ADENOPATAS (ganglios inflamados) por lapsos de hasta una


semana.

FIEBRE (que rara vez excede los 38 C 100,4 F)

*El Signo de Forchheimer ocurre en el 20% de los casos, y se


caracteriza por vesculas rojas pequeas en el paladar
*Congestin nasal
*Dolor e inflamacin en las articulaciones
*Prdida de apetito
DIAGNSTICO
Se diagnostica mediante las siguientes pruebas serolgicas:

Diagnstico de laboratorio se realiza demostrando


anticuerpos IgM especficos frente a la rubeola.
Por un aumento de cuatro veces o superior en el
radioinmunoanlisis (RIA).
A travs del anlisis inmunoabsorbente ligado a enzimas
(ELISA)
TRATAMIENTO
No existe un tratamiento especfico para la rubeola.

La actuacin de los especialistas durante la enfermedad suele


centrarse en el control de los sntomas y va dirigida a mitigar la
fiebre y el malestar general, como si se tratara de un proceso
gripal.

Se recomienda reposo y el aislamiento del paciente para evitar


nuevos contagios.

Normalmente, los sntomas son tratados con paracetamol


para la fiebre, aspirina para el compromiso articular, hasta
que la enfermedad termina por desaparecer.
Sin embargo, no hay tratamientos disponibles para la rubeola
congnita.

*Se aplica la vacuna SPR (sarampin, parotiditis y rubeola)


ESCARLATINA
La escarlatina o fiebre escarlata es una enfermedad infecciosa,
aguda y febril.

ETIOLOGA:
Streptococcus pyogenes del serogrupo A.
Su perodo de incubacin es de 2-4 das.

EPIDEMIOLOGA:
Se presenta en nios de edad escolar de 2 a 10 aos de edad.
Raramente en adultos.
CUADRO CLNICO
Fiebre alta( 38-40C), inflamacin de
amgdalas, adenomegalias cervicales.
Faringitis
Vmitos, cefaleas, malestar general, dolor
abdominal difuso y escalofros.
Mucosa bucal enrojecida con lengua
aframbuesada, las papilas se enrojecen e
hipertrofian.
El exantema aparece primero en cabeza y
cuello, tronco y extremidades.
Se respetan palmas y plantas.
TRATAMIENTO
Como esta enfermedad es
producida por un estreptococo, su
tratamiento es con antibiticos.

El antibitico de primera eleccin es


la penicilina, que puede ser la
penicilina benzatnica o
cefalosporina de primera
generacin.

Una alternativa para pacientes


alrgicos a la penicilina es la
eritromicina o la azitromicina. El
tratamiento debe durar al menos
diez das, dado que un tratamiento
inadecuado puede ocasionar
complicaciones
ERITEMA INFECCIOSO
(QUINTA ENFERMEDAD)
Infeccin cutnea leve que ocurre comnmente en los
nios. Se presenta por lo general, en la cara, en el tronco
y en las extremidades.

ETIOLOGA:
Parvovirus Humano B19

EPIDEMIOLOGA:
Durante los brotes de eritema infeccioso, un 20 % de los
adultos y nios que son infectados con el parvovirus B19
no presentan sntomas.
CUADRO CLNICO
Secrecin nasal acuosa
Dolor de garganta
Cefalea
Fiebre baja
Manchas de color rojo intenso en
ambas mejillas; la piel se siente
ms caliente en estas zonas pero no
es dolorosa al tacto.
Erupcin rojo-rosado en brazos y
piernas.
Se intensifica con el calor, como con
el bao y exposicin al sol.
TRATAMIENTO
Sintomtico
Abundante lquido
Antipirticos,
antiinflamatorios y reposo